Визначення довжини зародків і плодів. Ознаки доношенности плода людини

Не тільки при ембріологічних дослідженнях, але часто і лікаря-практику, акушера доводиться по довжині зародка або ж плоду судити про його приблизний вік або ж про будь-яких інших обставин, пов`язаних з його розвитком. При цьому, природно, поряд з довжиною плода слід враховувати й інші ознаки розвитку (ступінь розвитку окремих органів, число сомітов і т. Д.). Проте точне визначення віку зародка зазвичай буває вельми скрутним.

У юних ембріонів в першому місячному місяці зазвичай вимірюються розміри зародкового щитка, пізніше - максимальна довжина ембріона між шийної кривизною і опуклістю хвостового кінця зародка. До кінця другого місяця за місячним календарем ембріон вимірюється від тім`я голови (vertex) до куприка (coccyx). При вимірюванні довжини плода наводиться як відстань між тім`ям голови і стегнових суглобом, так і відстань між стегнових суглобом і колінним і, крім того, відстань від колінного суглоба до п`яти.
сукупність цих відстаней (Тім`я - п`ята) називається довжиною плода в "стоячому положенні".

Для практичних цілей достатньо запам`ятати просте правило для визначення довжини ембріона і плоду в окремі місяці. Протягом перших п`яти місячних місяців довжина ембріона або ж плоду вираховується шляхом зведення в квадрат кількості місяців. Однак для перших двох місяців, коли власне зародок є дуже маленьким (як це було показано у відповідних розділах), це правило не дійсне.

У третьому місячному місяці довжина ембріона, вірніше плода, повинна становити приблизно 9 см, в четвертому місяці - близько 16 см, а в п`ятому місяці - 25 см.
Починаючи з шостого місяця за місячним календарем, приблизна довжина плода вираховується шляхом множення числа місяців на п`ять. Таким чином, в шостому місячному місяці довжина плода дорівнює приблизно 30 см, в сьомому - приблизно 35 см, у восьмому його довжина становить близько 40 см, в дев`ятому - близько 45 см, і, нарешті, в десятому місячному місяці він (новонароджений) має довжину 50 см. Індивідуальні відхилення від цих середніх і приблизних чисел бувають досить значні.

Ознаки доношенности плода

вагітність (Graviditas) і розвиток плоду аж до його народження (пологів) тривають в нормі в середньому десять місячних місяців, тобто 280 днів, рахуючи від першого дня останньої менструації (приблизно дев`ять календарних місяців і десять днів). В кінці періоду вагітності відбувається виверження плода і його оболонок (плодового мішка) по статевих шляхах (по родовому каналу) з матки. Це виверження називається пологами.

Відео: 15 тиждень вагітності що відбувається з малюком і мамою, відчуття в животі, риніт, поради лікаря

якщо пологи наступають в нормальні терміни, тобто приблизно після закінчення десяти місячних місяців, то новонароджений вважається доношеним плодом. Однак відхилення від цих середніх величин на кілька днів, коли пологи відбуваються за кілька днів до терміну або ж після терміну, є досить частим явищем. Порівняно часто пологи з тих чи інших причин, докладно описуються в підручниках акушерства, відбуваються набагато раніше нормальних.

якщо пологи наступають на восьмому або ж на дев`ятому місяці, то їх вважають передчасними. Недоношена новонароджений може вижити, проте для цього необхідно дотримуватися суворі умови звернення і догляду за дитиною (вміст в так званих інкубаторах). Народження плода ще раніше, в більш ранні періоди розвитку, тобто протягом перших семи місяців вагітності називається викиднем (abortus). Такий плід не життєздатний і після викидня гине. Іноді спостерігаються випадки, коли дитина народжується після закінчення нормального терміну-такий новонароджений вважається Переношеним плодом, а пологи вважаються запізнілими.

Відео: 15 - 20 тиждень вагітності

з практичних міркувань важливо знати ознаки, сукупність яких дозволяє вважати новонародженого доношеним дитиною.
1. Довжина (зріст) новонародженого досягає приблизно 50 см (довжина дівчаток дещо менше).
2. Вага новонароджених хлопчиків коливається близько 3300 г, вага новонароджених дівчаток дещо менше.
3. Ширина плечей новонародженого трохи більше максимальної ширини головки.

4. Нігті у доношеної плоду ороговілі і виступають за кінчики пальців.
5. Довжина волосся на голові новонародженого не менше одного сантиметра.
6. Брови і вії розвинені, пушок зник.

Відео: 36 тиждень вагітності

7. У дистальному епіфізі стегнової кістки ясно різниться ядро окостеніння (остеофікація).
8. Кістки черепа тверді, хрящі носа і вушних раковин розвинені і щільні.
9. Яички (testes) у хлопчиків опущені в мошонку, у дівчаток великі статеві губи (labia majora) перекривають малі статеві губи (labia minora).
10. Шкіра еластична, достатньої товщини, рожева, підшкірно-жирова клітковина добре розвинена.