Діагностика переношеної вагітності

I. Анамнез - пролонгування терміну пологів на 2 тижні і більше.
II. Ультразвукове сканування: 
  • зменшення товщини плаценти (наявність петрификатов, кістозних порожнин III ст. зрілості);
  • маловоддя;
  • уповільнене наростання бінаріетального розміру головки і інших розмірів і маси плода;
  • чіткіших обрисів головки. 

Відео: Терміни пологів, недоношена або переношена дитина

III. рентгенодіагностика:
  • точки окостеніння в проксимальному і дистальному епіфізах стегнової, більше - гомілкової, кубовидной кістках і V пальців стопи;
  • посилення контурів голівки плоду. 

IV. Біохімічні дослідження:

  • стабільність або підвищення вмісту прогестерону;
  •  падіння плацентарного лактогену і естріолу. 

V. кольпоцитологія:

  • пролонгування III-IV цітотіпом вагінальних мазків - переважання проміжних і поверхневих клітин. 

VI. Мікроскопія секрету молочних залоз: 

  • виділення молока замість молозива;
  • молочні кульки і рідкісні молозивні тільця.

Відео: 4 я ст."Пренатальна діагностика під час вагітності"

VII. Дані вагінального дослідження:
  • «Незрілість» шийки матки;
  • щільні кістки черепа плода;
  • вузькі шви і джерельця, - маловоддя - плоский навколоплідний міхур.
VIII. Кардіотокографія з використанням стресових (Введення окситоцину, атропіну, термічні і дихальні проби) і бесстрессового тестів (Рухова і дихальна активність плода).

IX. Окситоциновий тест:
  • відсутність або слабка реакція матки на введення окситоцину.
X. Макроскопічні зміни в плаценті:
  • вогнища звапніння і інфарктів;
  • великі розміри і маса плаценти.
XI. Ознаки перезреванія новонародженого:
  • зменшення і відсутність сировидним мастила;
  • ущільнення кісток черепа, вузькі шви;
  • в`ялість, мацерація, десквамація шкіри, долоні;
  • підвищена щільність хрящів носа та вушних раковин;
  • подовження нігтів і волосся.
Під ред. К.В. Вороніна

Поділитися в соц мережах:

Cхоже