На шляху до надійної діагностики хвороби Альцгеймера

Відео: Вчені Назарбаєв університету шукають способи уповільнення процесів старіння

Хвороба Альцгеймера - це найбільш поширена форма деменції. Захворювання зачіпає пам`ять, мислення, поведінку, позбавляє хворих незалежності. При цьому діагностика хвороби Альцгеймера досі ненадійна і складна - більш 1/3 пацієнтів отримують неправильний діагноз.

Днями міжнародна команда вчених оголосила про завершення 10-річного дослідження, в ході якого вони йшли до більш простому і надійному способу діагностики хвороби Альцгеймера. Результати їх роботи опубліковані в журналі The Lancet Neurology.

Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров`я, в 2010 році у всьому світі деменцією страждало більше 36 000 000 чоловік. До 2030 року це число має подвоїтися, а до 2050 року - потроїтися.

Близько 70% випадків деменції пов`язано з хворобою Альцгеймера - прогресуючим захворюванням мозку, при якому всередині нервових клітин і між ними накопичується бета-амілоїд. Оскільки поведінкові і когнітивні порушення при хворобі Альцгеймера дуже нагадують інші типи деменції, лікарі постійно стикаються з труднощами при диференціальної діагностики, особливо на ранній стадії.

У 2005 році міжнародна група неврологів змінила набір діагностичних критеріїв хвороби Альцгеймера. До цього єдиним 100% надійним способом підтвердити хвороба було розтин, коли можна зробити аналіз тканини мозку. Нові критерії дозволяють виявляти хворобу Альцгеймера навіть на ранніх стадіях захворювання.

Нові діагностичні критерії хвороби

У 2007 році ця група експертів презентувала ідею використання нових біомаркерів хвороби Альцгеймера. Заговорили про можливість прижиттєвої точної діагностики захворювання шляхом виявлення характерних біологічних речовин в спинномозковій рідині. Коли вони оголосили про нові діагностичні критерії, це стало сенсацією.

«Одна група дослідників заявила, що 36% їх пацієнтів, включених в проведене раніше клінічне дослідження ліків, насправді не страждали хворобою Альцгеймера», - розповів доктор Бруно Дюбуа (Bruno Dubois), професор неврології у французькому біомедичному інституті Inserm, координатор міжнародної групи в 2007 році.

Професор Дюбуа, який також є співавтором останньої статті, каже, що перспективи їх відкриття дуже серйозні. Він сподівається, що тепер підуть в минуле пацієнти, які через неправильне діагнозу отримували неправильне лікування, а також учасники клінічних випробувань, насправді не страждали тією хворобою, препарат від якої на них випробовували.

З 2007 року багато чого змінилося, тому в світлі нових даних вчені знову переглянули свої пропозиції. За словами професора Дюбуа, остання статися «позначає кінець цього шляху».

Метод, запропонований вченими, складається з двох частин: приблизна клінічна картина з трьох сценаріїв (типова, атипова і Преклінічні) і аналіз на біомаркери. Тобто лікар повинен грунтуватися на клінічній картині захворювання, після чого зробити для підтвердження аналіз на один з двох біомаркерів.

Три сценарії є:

Типовий випадок (80-85% випадків): зміни в мозку, які призводять до порушення епізодичної довготривалою пам`яттю, включаючи проблеми із запам`ятовуванням списків з декількох слів.
Атиповий випадок (15-20% випадків): зміни в мозку, які призводять до проблем з вербальної пам`яттю і поведінкові порушення.

Преклинические стану, при яких у пацієнта немає симптомів, але з деяких причин - наприклад, в ході клінічних випробувань - у нього виявлені маркери хвороби Альцгеймера.

Відео: Хвороба Альцгеймера - причини і лікування! - econet.ru

Два біомаркери - тільки одного з них досить, щоб підтвердити або спростувати діагноз хвороба Альцгеймера:

Аномальний рівень білків в спинномозковій рідині - підвищений вміст тау- і знижений вміст бета-амілоїдного білка (робиться люмбальна пункція).
Позитронно-емісійна томографія мозку, яка показує осередкове зменшення церебрального метаболізму.