Хвороба паркінсона причини і симптоми, діагностика та лікування хвороби паркінсона

Відео: Про найголовніше: Ботулізм, хвороба Паркінсона, гепатит С

Хвороба Паркінсона - Це прогресуюче захворювання нервової системи, яке порушує здатність нормально рухатися.

Захворювання пов`язане з порушенням хімічного балансу дофаміну в нервовій системі хворого.

Хвороба розвивається поступово, іноді починаючись з незначного тремтіння (тремор) в одній руці.

Але крім добре відомого тремору, хвороба Паркінсона також викликає скутість, сповільненість рухів та інші симптоми.

Хвороба поступово призводить до інвалідності.

Причини хвороби Паркінсона

Точна причина хвороби Паркінсона залишається невідомою, але виявлено кілька факторів, які можуть грати роль в її виникненні:

1. Генетичні чинники.

Дослідники виявили кілька генетичних мутацій, які можуть відповідати за розвиток хвороби Паркінсона. Ці мутації надзвичайно рідкісні, за винятком деяких сімей, де багато кровні родичі страждають на цю хворобу.

2. Фактори навколишнього середовища.

Вплив деяких токсинів сприяє виникненню хвороби, але ризик надзвичайно малий.

Як видно, науці поки мало відомо про природу хвороби Паркінсона, необхідно провести безліч досліджень, щоб встановити її причини.

Фактори ризику хвороби Паркінсона

1. Вік.

Молоді люди надзвичайно рідко страждають на цю хворобу, хоча така можливість не виключена. Хвороби Паркінсона схильні люди середнього та похилого віку, причому ризик з віком збільшується.

2. Спадковість.

Люди, у яких є близькі родичі з хворобою Паркінсона, знаходяться в групі ризику. Проте, ризик залишається незначним, якщо тільки людина не належить до сім`ї, в якій хвороба Паркінсона передається вже кілька поколінь.

3. Пол.

Згідно зі спостереженнями, хворобою Паркінсона частіше страждають чоловіки, ніж жінки.

4. Токсини.

Постійний вплив ряду гербіцидів і пестицидів незначно підвищує ризик хвороби Паркінсона.

Симптоми хвороби Паркінсона

Симптоми хвороби Паркінсона у різних людей можуть сильно відрізнятися. Ранні ознаки хвороби можуть бути незначними, тому часто проходять непоміченими. Симптоми зазвичай проявляються на одній стороні тіла.

З різних причин ознаки хвороби сильніше вражають одну сторону, навіть після того, як вони проявилися повсюдно.

Основні симптоми хвороби включають:

1. Тремор (тремтіння).

Цей симптом зазвичай починається з кінцівок, частіше з рук і пальців. Однією з особливостей тремору при хворобі Паркінсона є тремтіння кінцівки в спокої (коли вона розслаблена).

2. Брадикінезія (уповільнені рухи).

Згодом хвороба порушує здатність рухатися і робить рухи повільними. Прості завдання можуть ставати непосильними, займають багато часу.

3. Ригідність м`язів.

Скутість м`язів може обмежувати руху і завдавати болю.

4. Порушення постави і рівноваги.

Згодом хворі можуть стати сутулими через нездатність підтримувати поставу. Також серйозно порушується рівновага тіла.

5. Втрата автоматичних рухів.

Хворий втрачає здатність до таких звичним, що повторюється рухам, як махання руками під час ходьби, сміх і навіть моргання.

6. Зміна мови.

Хворі можуть говорити повільно або швидко, можуть коливатися перед кожним словом, мова може ставати монотонної.

7. Зміна почерку.

Такі точні рухи, як лист, стають скрутними. В результаті почерк може стати нерозбірливим, нерівномірним, ламаним.

Діагностика хвороби Паркінсона

Точного аналізу на хворобу Паркінсона не існує.

Лікар може поставити цей діагноз, грунтуючись на медичної історії, симптомах хвороби, даних неврологічного огляду.

Лікар може призначити пацієнтові карбідопу-леводопу - найбільш ефективні ліки проти хвороби Паркінсона. Істотне поліпшення симптомів на тлі таких препаратів може підтвердити діагноз хвороби Паркінсона. Дози препарату повинні бути значними, щоб дати поліпшення, так як невеликі дози протягом 1-2 днів не зможуть дати надійний результат.

Лікування хвороби Паркінсона

Немає способу повністю вилікуватися від хвороби Паркінсона, але симптоми хвороби можна легко контролювати.

У деяких важких, запущених випадках лікар може порекомендувати хірургічне втручання - глибоку стимуляцію мозку. Також хворому можуть порадити змінити спосіб життя, про що піде мова далі.

Лікарські препарати для лікування хвороби Паркінсона включають:

1. Карбідопа-леводопа (НАКом).

Це комбінація природного дофаміну і речовини, яке уповільнює його руйнування. Це засіб проникає в мозок, забезпечуючи сильний ефект. Деякі виробники комбінують леводопу з речовиною бенсеразиду - одна з таких комбінацій називається Мадопар.

2. Агоністи дофаміну: праміпексол (МІРАПЕКС), ропінірол (Реквіп).

Також застосовується агоніст дофаміну короткого дейтсвія - апоморфін (Апокін). Ці речовини не перетворюються в сам дофамін, але надають аналогічну дію в мозку.

3. МАО Б інгібітори: селегилин (Зелапар) і разагілін (Азілект).

Ці препарати запобігають розщеплення дофаміну шляхом пригнічення мозкового ферменту моноамінооксидази типу Б (МАО Б).

4. Інгібітори катехол-О-метилтрансферази (КОМТ).

До цієї групи належить препарат ентакапон (Комтан). Ці ліки здатні кілька продовжувати ефекти леводопи.

5. Антихолінергічні препарати: бензтропін (Когентін) і тригексифенідил.

Ці препарати багато років використовували для припинення тремору. Скромна ефективність антіхолінергіков супроводжується безліччю побічних ефектів.

6. Амантадін.

Цей засіб використовується для контролю мимовільних рухів, викликаних карбідопою-леводопой. Також цей препарат можуть застосовувати самостійно для полегшення симптомів на ранній стадії хвороби.

Для лікування хвороби Паркінсона можуть застосовуватися багато інших засобів, які не схвалені офіційною медициною, але виявилися ефективними в ряді випадків:

1. Прийом коензиму Q10.
2. Лікувальний масаж.
3. Голковколювання.
4. Техніка Александера.
5. Тай Чи.
6. Йога.
7. Медитація.
8. Музична терапія.

Поради для хворих

1. Здорове харчування.

Хворим потрібно їсти їжу з великим вмістом клітковини, щоб уникнути запорів. Потрібно вживати багато рідини. Буде корисна повноцінна дієта, багата вітамінами, протеїнами і омега-3 жирними кислотами.

2. Рухатися акуратно.

Хворі повинні стежити за собою, особливо на прогулянці. Не рекомендується ходити швидко. При ходьбі варто спершу спиратися на п`яту, щоб забезпечити стійкість. Літнім людям потрібно забезпечити всі умови для безпечного пересування, оскільки падіння в цьому віці загрожують важкими переломами, які надовго прикують хворого до ліжка.

3. Допомога в повсякденних справах.

Людям, що страждають на хворобу Паркінсона, необхідна допомога і поради в повсякденних справах. Цим можуть зайнятися родичі. У США для цього існує спеціальний лікар-інструктор, який навчає хворих ефективного і безпечного виконання повсякденних справ.

Ускладнення хвороби Паркінсона

З роками при хворобі Паркінсона можуть розвинутися різні ускладнення, які по-різному піддаються лікуванню.

Серед ускладнень:

1. Проблеми з мисленням.

Деменція зазвичай розвивається на пізній стадії хвороби Паркінсона. Ці порушення не дуже добре піддаються лікуванню.

2. Депресія і емоційні зміни.

Багато людей, які страждають на хворобу Паркінсона, мають депресію. Лікування антидепресантами може полегшити лікування основної хвороби.

3. Безсоння.

Хворі можуть страждати різними проблемами зі сном, включаючи часті пробудження вночі, важке засинання, раптове засинання протягом дня і ін ..

4. Проблеми з сечовим міхуром.

Втрата контролю над сечовипусканням - одне з неприємних ускладнень хвороби Паркінсона.

5. Запор.

Порушення моторики кишечника у хворих призводить до хронічних замків, особливо при сухому харчування й малорухливому способі життя.

6. Сексуальна дисфункція.

Деякі хворі відзначають погіршення лібідо і сексуальних можливостей.

Профілактика хвороби Паркінсона

З огляду на невідомої причини хвороби, надійнапрофілактика поки не розроблена.

Проте, існують дані, що кофеїн при регулярному вживанні протягом багатьох років може знижувати ризик виникнення хвороби Паркінсона.

На жаль, чай, кава і кола поки залишаються єдиними відомими засобами.