Пілоти частіше хворіють на рак шкіри

Пілоти авіаліній та екіпажі повітряних суден в 2 рази частіше страждають на меланому в порівнянні із загальною популяцією.

Такі результати нового дослідження, проведеного вченими з Університету Каліфорнії в Сан-Франциско.

Як би там не було, вчені поки не можуть довести, що виною всьому надмірна дія сонячного випромінювання на висоті.

Провідний автор дослідження доктор Сюзанна Ортіз-Урда (Susana Ortiz-Urda), директор Центру меланоми UCSF, каже, що результати їх роботи «дуже тривожні». Вона закликає авіакомпанії забезпечити всі літаки спеціальними стеклами, що захищають від ультрафіолетових променів. Крім того, дослідниця пропонує Федеральному управлінню цивільної авіації США вжити додаткових заходів щодо захисту пілотів і екіпажу від УФ-променів.

Чи не кожен вчений згоден з тим, що саме ультрафіолетові промені на висоті винні в підвищенні ризику раку шкіри у пілотів. Звичайно, обмеження дизайну останнього дослідження не дозволяють зробити однозначний висновок. Воно не може довести причинно-наслідковий зв`язок між часом дії ультрафіолету на висоті і виникненням меланоми.

Ееро Пуккала (Eero Pukkala), фінський дослідник, який займається вивченням раку у працівників авіаліній, каже, що за це можуть відповідати інші шкідливі фактори. Він зазначає, що скла кабіни сучасного авіалайнера забезпечують додаткову надійний захист від УФ-променів. Пуккала передбачає, що ризик раку може бути пов`язаний з частими подорожами в більш жаркі і сонячні регіони планети, де пілоти загоряють і отримують додаткові дози ультрафіолету.

Меланома - це найбільш поширений тип раку шкіри. При ранньому виявленні вона досить успішно лікується, але при запізнілої діагностики і лікуванні може бути смертельною. Американське товариство раку (ACS) очікує в 2014 році близько 10 000 смертей від меланоми в США, а також понад 76 000 нових випадків захворювання за рік.

Вплив ультрафіолетових променів - це провідний фактор ризику розвитку меланоми та інших типів раку шкіри. Оскільки на великих висотах хмари вже не захищають шкіру людей від ультрафіолету, необхідний додатковий захист спеціальних стекол.

«На кожні додаткові 900 метрів (2 952 фути) висоти над рівнем моря інтенсивність ультрафіолетового випромінювання зростає на 15%. На висоті 9 000 метрів (29 527 футів), на якій літає більшість цивільних судів, рівень УФ-випромінювання в 2 рази вище, ніж біля поверхні землі », - кажуть експерти.

Для свого нового аналізу доктор Ортіз-Урда і її колеги об`єднали результати 19 досліджень, які вивчали здоров`я пілотів і членів екіпажу цивільних повітряних суден за період з 1940-х років до 2008. Тільки 5 досліджень було проведено в Сполучених Штатах, решта були організовані в Європі , найбільше - в Скандинавії.

Вчені виявили, що пілоти і члени екіпажу, які під час польоту знаходяться в кабіні, мають в середньому в 2 рази більший ризик меланоми в порівнянні із загальною популяцією. Не цілком зрозуміло, чому обумовлений такий ризик.

Пуккала, який також є директором Фінської реєстру раку при Інституті статистичних та епідеміологічних досліджень раку (Institute for Statistical and Epidemiological Cancer Research), заявляє: «Пілоти авіалайнерів, члени екіпажу і пасажири навряд чи піддаються сильному впливу УФ-променів завдяки захисному ефекту стекол».

Вчений знає, що ранні дослідження виявили високу захворюваність пілотів скандинавських авіаліній раком шкіри. Але він не схильний пов`язувати цей факт з впливом ультрафіолету на висоті. Швидше за все, на думку Пуккали, рак пов`язаний з частими польотами в сонячні країни, де бледнокожіе скандинави отримують занадто багато сонячного світла і іноді повертаються з опіками після спроби за пару днів отримати тропічний загар.

Що могло б знизити цей ризик? Пуккала каже, що владі «нічого не потрібно робити». Екіпажі повітряних суден самі повинні усвідомлювати ризик від частого прийому сонячних ванн і проявляти помірність в цій справі.

Доктор Ортіз-Урда не згодна з фінським колегою. Вона каже, що ризик існує в тих лайнерах, які обладнані звичайними скляними ілюмінаторами замість спеціальних пластикових. Скло пропускає всередину більше УФ-променів певної довжини хвилі (UVA), ніж пластикові ілюмінатори. Саме UVA відповідає за розвиток злоякісних новоутворень шкіри.

Ортіз-Урда і співавтори не вірять в те, що ризик меланоми у пілотів пов`язаний з відпочинком в тропічних країнах. Вони нагадують, що в попередніх дослідженнях порівнювався відпочинок пілотів і звичайних людей, і вчені не знайшли особливої різниці в плані часу, який вони проводять на пляжах, а також в плані частоти сонячних опіків.

Нове дослідження залишає більше питань, ніж відповідей. Детальніше про його результати можна дізнатися в JAMA Dermatology.