Диференційована аденокарцинома шлунку

Диференційованої аденокарциномою шлунка називають злоякісну пухлину, що характеризується появою метастазів на ранніх стадіях хвороби. Це четверте за частотою ракове захворювання (20% від усіх карцином). Хвороба може бути викликана різними захворюваннями (хвороба Менетрие, хронічна виразка, хронічний панкреатит, атрофічний гастрит), шкідливими звичками (куріння, алкоголь) і спадковими факторами. Симптомами хвороби є блювота, зміна смакових відчуттів, підвищене слиновиділення, втрата маси тіла, біль у шлунку, нудота, підвищена стомлюваність, наявність крові в калі. Для виявлення аденокарциноми лікарі проводять аналізи крові, сечі і калу, біопсію, ендоскопічні дослідження, рентгенографію, комп`ютерну томографію та УЗД шлунка. Основний метод лікування хвороби - резекція шлунка. Залежно від локалізації пухлини проводиться висічення або всього шлунка, або ж однією з його частин. В якості додаткових передопераційних і післяопераційних методик широко застосовуються хіміотерапія і променева терапія. Також використовуються сучасні малоінвазивні методики, такі як лапароскопія і томотерапія. За ступенем диференціації аденокарцинома може бути низько-, помірно, високо-, а також недиференційованої. Чим вище диференціація, тим краще. За допомогою правильної класифікації можна скласти детальну картину про тип, розмір і швидкості росту пухлини, а також ймовірності розвитку метастазів.

Низькодиференційованих аденокарцинома шлунку

Низькодиференційованих аденокарцинома шлунку - це небезпечне злоякісне утворення, яке розвивається із залозистого епітелію різних органів. При низькій диференціації пухлини спостерігається її швидкий і агресивний ріст. У разі локалізації пухлини в кардіальному відділі шлунка можливі труднощі з проходженням їжі по стравоходу. Клітини пухлини мають примітивну будівлю, що ускладнює діагностику хвороби. Часто потрібне відрізняти захворювання від саркоми, лімфоми або лейкемічного інфільтрату. Швидкість розвитку метастазів надзвичайно висока. Вже на початкових стадіях вони можуть вражати суміжні органи. Тому рання діагностика даної пухлини дуже багато важить.

Відео: «Аденокарцинома. Особливості поведінки, діагностика, лікування », К. В. Лисицька

Помірно диференційована аденокарцинома шлунку

Помірно диференційована аденокарцинома шлунку - це проміжний тип пухлини. Вона не має характерних ознак, зміни тканин виражені середньо. Хворі клітини характеризуються досить чітким поліморфізмом і мало відрізняються від здорових. Помірна аденокарцинома менш небезпечна, ніж низько- і недиференційована, але більш небезпечна, ніж високодиференційована. При помірній аденокарциноме існує ризик розвитку можливих ускладнень і патологій. При подальшому розвитку захворювання відбувається ураження організму метастазами, що має велике значення знижує ймовірність успішного лікування.

Відео: Установка пластикового і нітінолових стента після резекції шлунка по Більрот II

Високодиференційована аденокарцинома шлунку

Високодиференційовану аденокарциному шлунка, в порівнянні з іншими формами, характеризує більш повільний і менш агресивне зростання. При такому раку клітини пухлини схожі зі здоровими, проте їх ядра декілька більше. Пухлина володіє невисоким рівнем злоякісності. Але слід зауважити, що діагностувати високодиференційовану аденокарциному досить важко. Захворювання зазвичай вражає людей похилого віку. Прогноз при такому типі пухлини є більш сприятливим, ніж при низькодиференційованих. Він ґрунтується на п`ятирічної виживаності, яка залежить від розмірів і глибини пухлини, від наявності супутніх факторів і, звичайно, від метастазів.

Недиференційована карцинома шлунку

Найбільш небезпечною вважається недиференційована карцинома шлунку. Вона характеризується високим рівнем атипичности пухлинних клітин. Дана форма виділяється швидким зростанням і раннім поширенням метастазів. Імовірність метастазування на ранніх стадіях - близько 75%. Під час розвитку карциноми відбувається її глибоке проникнення в стінки шлунка. При недиференційованої карциноми спостерігається «розсипний» тип невеликих клітин, що утворюють ланцюжки, тяжі і пухкі маси. Захворювання вражає як літніх, так і молодих людей. За ступенем злоякісності недиференційована карцинома значно випереджає інші види. Імовірність рецидивів дуже велика, а прогноз зазвичай несприятливий.