Боротьба з нервовим синдромом високих тисків. Застосування гелієво-кисневих сумішей при синдромі високих тисків

На симпозіумі фахівців з підводного медицині «Стратегія майбутніх занурень на глибини, що перевищують 300 м», що відбувся в 1975 р, нами на основі проведених в 1965- 1975 pp. близько 23 експериментальних глибоководних занурень був зроблений огляд ряду факторів, які, мабуть, здатні послабити суб`єктивні і об`єктивні прояви НСВД. До цих факторів належать такі: відбір найменш схильного до розвитку НСВД водолаза- вибір прийнятною швидкості компресії з експоненціальним характером зміни тиску і наявністю компресійних ступенів, екскурсії зі стану насичення на більш дрібні глубіни- застосування наркотичних газів, таких як азот, який додають в гелиокс для освіти так званого трімікс (суміш Нє, N2 і 02), і ін. як, наприклад, надання часу на розвиток адаптації організму після компресії перед початком роботи.

З 1975 р було проведено ще близько 20 глибоководних занурень з використанням одного або більше перерахованих вище факторів. З них одне занурення було на глибину до 540 м із застосуванням гелієво-кисневої суміші і два занурення з трімікс (N2 = 10%) на глибину до 650 м (навесні 1980 г.) і на глибину до 686 м (в 1981 р) , що встановлено в якості нового рекордадостігнутойчеловеком глибини.

дослідження можна розділити на наступні групи: 1) із застосуванням тільки гелієво-кисневої суміші- 2) із застосуванням гелієво-кисневої суміші в поєднанні з екскурсійними погруженіямі- 3) із застосуванням трімікс (азотно-гелієво-кисневої суміші) - 4) з використанням трімікс в поєднанні з екскурсійними зануреннями.

Застосування гелієво-кисневих сумішей при синдромі високих тисків

Як обговорювалося раніше, на початку 70-х років дослідження, проведені фахівцями з Фізіологічної лабораторії Відомства судновий технології морського Міністерства Великобританії (AMTE / PL), раніше відомої як (RNPL) і фірмою «СОМЕХ», показали, що глибина 457 і 610 м досяжна при повільної компресії з зупинками. З тих пір інтерес до подібного типу занурень знизився. Перш за все це було пов`язано з нереальною (з комерційної точки зору) тривалістю подібної компресії (наприклад, 10 діб для досягнення глибини 600 м).

І до того ж водолаз ще досить часто піддавався впливу різного за ступенем тяжкості і позбавляє працездатності НСВД.

Однак в 1976 р AMTE / PL провела занурення двох водолазів на 300 м [Hempleman et al., 1978] з тривалістю компресії 6 ч 2 хв (експеримент AMTE / PL-5) і лінійним режимом підвищення тиску (1 м / хв). Раніше, в 1969 р, Buhlmann і співробітники здійснили набагато швидший компресію (5 м / хв) до глибини 300 м при загальному часу підйому тиску всього 1 год 10 хв. Вони спостерігали у випробовуваних тільки слабке запаморочення і початкове зниження психомоторної працездатності, яке через 2-3 ч зникало. Крім того, в цьому зануренні на глибині 250 м у випробовуваних з`являлися нудота, неприємні відчуття в епігастральній (Ное) області живота і загрожує втрата свідомості. Через спостережуваних порушень випробовуваних затримували на цій глибині на 65 хв. На глибині 300 м нудота, сонливість і втрата апетиту тривали протягом перших 1-х діб 7-добової експозиції.

Тремор при навмисному русі (ТНД) і Ное утримувалися протягом всіх 7 діб. Причина, чому більш повільна компресія в розглянутому зануренні, проведеному англійськими фахівцями, викликала настільки виражений НСВД, неясна. Проте найімовірніше, що цей синдром був наслідком індивідуальної чутливості організму до компресії.