Обігрів дихальної газової суміші. Гіпотермія організму людини

очевидне рішення проблеми респіраторних втрат тепла в гіпербаричних умовах полягає в підігріві газу в дихальному апараті. Це може бути досягнуто використанням відведення частини гарячої води, що надходить для обігріву костюма, електричних нагрівачів, тепла, що виділяється при абсорбції СО2 в спорядженні зі схемою зворотного дихання, або іншими способами, прийнятними в конкретних ситуаціях.

мінімально допустима температура газу була встановлена в результаті досліджень, проведених в Центрі експериментальних водолазних досліджень ВМС США [Piantadosi, 1980]. Вдихання газової суміші температурою, представленої на рис. 80, має обмежити втрату тепла з респіраторного тракту до 20 Вт / м2, що зменшить в будь-якому випадку падіння ректальної температури до 0,25 ° С / год при експозиції тривалістю до 4 год. Слід звернути увагу, що втрата тепла з поверхні тіла могла б викликати додаткове зміна в величині ректальної температури.

Гіпотермія організму людини

гіпотермія спостерігається у випадках, коли організм втрачає таку кількість тепла, що ректальна температура падає нижче 35 ° С. Починають з`являтися такі симптоми, як сплутаність свідомості, сонливість, порушення артикуляції, галюцинації, зниження чутливості, порушення рухової функції. Розвиток таких симптомів у водолаза неприпустимо. тому що людина, втрачаючи контроль знаходиться на межі здійснення ряду фатальних помилок. Початок гіпотермії часто виникає непомітно і цим чимось нагадує симптоми гіпоксії у льотчиків.

Тому навіть досвідчені водолази можуть легко впасти в це небезпечний стан, не намагаючись вийти з нього.

можливість розвитку гіпотермії в легкого ступеня під час водолазних робіт довели Keatinge і співавт. (1980). Ці автори досліджували температуру тіла у водолазів, які працюють в стані насичення організму нейтральним газом в Північному морі, де температура води на робочій глибині становила 10 ° С і нижче. Водолази були захищені костюмами які зсередини митися теплою водою. Ніхто з них, працюючи на глибині поблизу водолазного дзвони, не скаржився на холод, хоча у деяких з`явилася тремтіння. Після повернення в дзвін у 3 з 8 водолазів температура тіла виміряна в свежевипущенной сечі, була нижче 35,5 З причому у одного з них ця температура дорівнювала 34,1 і водолази були близькі до тієї небезпечної стадії порушення психічного стану, яку необхідно запобігати будь ціною Автори висловили думку, що охолодження, мабуть сталося в результаті віддаленості регулювання температури води, що здійснюється в водолазному дзвоні, незважаючи на регуляцію потоку подається в костюм теплої води виконувану самими водолазами.

розвинулася гіпотермія - Тяжкий клінічний стан. Вона має місце у людей, які випадково потрапили в холодну воду старих, які живуть на самоті в недостатньо опалюваних приміщеннях, у осіб, що заснули на вулиці в стані важкого сп`яніння, жертв нещасних випадків, що вибилося з сил мандрівників і альпіністів. Людина з глибокої гіпотермії, при якій ректальна температура становить 32 ° С навряд чи знаходиться в свідомості. Він не реагує на больові подразники, у нього вкрай низька частота серцевих скорочень, можливі порушення серцевого ритму. Нерідко хворого знаходиться в стані гіпотермії, приймають за померлого.

Якщо внутрішня температура тіла досягає 30 ° С то хворий впадає в стан глибокої коми. При цьому він холодний на дотик і його шкіра має блідо-сірий колір. При згинанні шиї і кінцівок відзначається рігідность- пульс на периферії НЕ определяется- створюється враження відсутності дихання-зрачковие рефлекси відсутні. Результати лабораторних досліджень включають таке: гіпотонія, порушення ритму серця, типова фібриляція передсердь, наявність J-хвилі, пов`язаної з комплексом QRS, метаболічний ацидоз, що веде до низького рН крові, особливо у випадках, коли гіпотермія супроводжувалася перевтомою і тривалої дрожью- низький вміст СО2 і високий рівень цукру в крові.