Палеоспінальний шлях передачі болю. Палеоспіноталаміческій шлях болю

Палеоспінальний шлях є набагато більш стару систему і проводить сигнали повільної (хронічної) болю, що надходять в центральну нервову систему в основному по больових волокнах типу С, хоча невелика їх частина проводиться також по волокнам типу А. Периферичні волокна цього шляху майже повністю закінчуються в II і III пластинах задніх рогів спинного мозку, званих желатінозой субстанцією.

На малюнку це демонструється ходом волокон типу С, розташованих латерально в більшості задніх корінців. Потім більшість сигналів в межах самого заднього рогу проходять через один або більшу кількість додаткових нейронів з короткими аксонами, потім входять в основному в V пластину того ж заднього рогу. Останні нейрони цього ланцюжка дають початок довгим аксонам, які зазвичай разом з волокнами шляху проведення швидкої болю проходять через передню коміссуру на протилежну сторону спинного мозку, а потім піднімаються до головного мозку в складі передньолатеральну шляху.

речовина Р - Ймовірний нейромедіатор волокон типу С для проведення сигналів повільної болю. Згідно з експериментальними даними, термінали больових волокон типу С, що входять в спинний мозок, секретують в якості медіатора і глутамат, і речовина Р. Глутамат починає діяти відразу ж, і його дія триває протягом лише декількох мілісекунд. Речовина Р виділяється набагато повільніше, і концентрація його наростає протягом декількох секунд або навіть хвилин.

Вважають що двоїсте болюче відчуття, виникає після шпилькових уколів, частково пов`язане з тим фактом, що глутамат передає відчуття швидкої болю, тоді як дія речовини Р призводить до зрушеному за часом відчуття. Незважаючи на те, що деталі ще невідомі, вважають, що глутамат найбільшою мірою залучений в проведення в центральну нервову систему швидкої болю, а речовина Р - повільної болю.

Проекція палеоспіноталаміческій шляху (Сигнали повільної болю) в стовбур мозку і таламус. Палеоспіноталаміческій шлях проведення повільної (хронічної) болю широко розподіляється в стовбурі мозку, закінчуючись у великій області. Лише від 1/10 до 1/4 волокон цього тракту проходять весь шлях до таламуса, більшість же волокон закінчуються в одній з трьох областей: (1) ядрах ретикулярної формації довгастого мозку, моста і середнього мозку-(2) тектальной області середнього мозку під верхніми і нижніми буграми четверохолмія- (3) в сірій речовині навколо водопроводу середнього мозку.

ці три нижні ділянки головного мозку, мабуть, важливі для відчуття пекучого болю, оскільки після перерізання, яка відділяє середній мозок від верхніх відділів з метою блокади проведення больових сигналів в великий мозок, тварини при травмі будь-якій частині тіла демонструють безсумнівні ознаки страждання. З больових областей стовбура мозку безліч нейронів з короткими аксонами передають больові сигнали вгору під внутріпластінчатие і вентролатерального ядра таламуса, в деякі відділи гіпоталамуса і інші області підстави головного мозку.

дуже слабка здатність нервової системи до точної локалізації джерела сигналів повільної болю. Біль, що передається по палеоспіноталаміческій шляху, дуже погано локалізується. Так, джерело повільної (хронічної) болю зазвичай можна локалізувати тільки в великої частини тіла, наприклад в руці або нозі, але не можна точно визначити специфічну больову точку на цій руці або нозі. Дана особливість пояснюється мультісінаптіческой дифузними зв`язками цього шляху і допомагає зрозуміти, чому хворі часто не можуть локалізувати джерело деяких хронічних типів болів.