Основні принципи успішного грудного вигодовування

принцип 1

Відео: Правила успішного грудного вигодовування. Відразу все робимо правильно. Поради від ТЕДДІ-клубу

Раннє прикладання до грудей і виключення догрудного годування.
Це означає, що в перші півгодини-годину після пологів малюкові необхідно організувати перше «знайомство» з маминими грудьми. Ваш малюк сам проявляє ініціативу: він широко відкриває свій рот, активно повертає голову з боку в бік, висовує язичок і починає «причмокивать». Перше годування - це важлива дія. Малюк «отримує сигнал» про те, що пологи закінчені, його матуся поруч, все добре, він у безпеці, у нього є «нова пуповина» - мамина груди. Завдяки смоктання * у мами починають вироблятися гормони: окситоцин ( «відповідає» за скоротливу діяльність матки, що допомагає запобігти післяпологове кровотеча і сприяє ефективному відділенню плаценти) і пролактин (відповідальний за кількість молока). Перше годування не слід переривати до тих пір, поки малюк сам не відпустить груди. Так ваш малюк отримає перші краплі дорогоцінного молозива (всього близько 2 мл) і засне. Ці краплі грають дуже важливу роль в становленні імунітету немовляти, і, крім них, йому нічого не треба (це передбачено самою природою протягом тисячоліть).

Догрудное годування (Перше годування новонародженого не з материнських грудей, а з пляшечки) шкідливо, так як:

• малюк не отримує цілющого молозива, «захищає» його від бактерій, вірусів, паразитів та інших патогенних факторів;
• його травна і видільна системи ще не пристосовані для інших речовин (молозиво якраз відповідає потребам новонародженого: містить мало «рідини», не піддаючи організм малюка (нирки) стресу, непосильним навантаженням, і оберігає незрілу поверхню кишечника);
• у нього може виникнути плутанина сосків (сосковая дезорієнтація) і, як її наслідок, неправильне захоплення грудей (що веде до зниження вироблення молока) або відмова від грудей.

Новонароджений в першу добу може смоктати порожні груди, і це не позначається на його розвитку негативно (За даними фахівця по грудному вигодовуванню О. Л. Трояніной.). У цей час малюкові необхідно задовольнити смоктальний рефлекс, а не потреба в їжі. І «кількох крапель молозива» досить для цих цілей. Також «надання грудей в цьому випадку є стимулом для підтримки емоційного комфорту».

Відео: Основи успішного грудного вигодовування

принцип 2

(Спільне перебування матері і дитини. Для своєчасного приходу молока і наявності його в достатній кількості дуже важливо після пологів організувати спільне перебування мами і її немовляти протягом всього післяпологового періоду для того, щоб малюк міг отримувати груди у відповідь на будь-який дискомфорт з його боку. але, на жаль, в більшості пологових будинків дотримання цього принципу неможливо. Дитину приносять строго за графіком. Весь інший час новонароджений знаходиться окремо від матері, отримуючи суміш і воду. Коли вам приносять малюка для годування, він, як правило, глибоко спить або смокче в`яло , а іноді навіть відвертається і плаче при спробі дати йому груди. Дії, описані нижче, також допоможуть вам, якщо малюк потрапив до лікарні або знаходиться в палаті інтенсивної терапії, а також, якщо ваш післяпологовий період проходить з ускладненнями. Знайте, що навіть якщо у вас «не прийшло» молоко або якщо воно «пропало», ніколи не пізно налагодити повноцінне грудне вигодовування, хоча в деяких випадках потрібна консультація грамотного фахівця з лактації.

Якщо неможливо спільне перебування вас і вашого малюка, вам важливо зробити наступні кроки:

• починаючи з 2 доби після пологів, необхідно регулярно зціджувати до приходу молока: приблизно кожні 2 години (з перервою між 24 год і 6 год ранку) сцеживайте обидві груди по 5-10 хв. Неважливо, що з грудей майже нічого не виділяється. Завдання цього кроку - створити «запит» на молоко;
• після приходу молока до того моменту, як ви не зможете годувати дитину на вимогу, сцеживайте 1 раз в 3 ч по 10-15 хв обидві груди;
• налаштуйтеся на роботу: ваш малюк звик отримувати харчування з пляшечки, яку ссуть не так, як материнську груди (задіяні не всі групи м`язів, які використовує малюк при ссанні грудей), вам треба буде його «переучувати» смоктати, поступово переводити виключно на грудне вигодовування , відновлювати психологічний контакт з ним;
• постарайтеся якомога ефективніше використовувати час, виділений для годування (у вас буде приблизно півгодини):
  пропонуйте обидві груди в 1 раз, щоб побільше стимулювати вироблення молока. Якщо малюк смокче неспокійно, перекладайте його від одних грудей до іншої;
  навчайте малюка правильно захоплювати груди. У цьому вам можуть допомогти досвідчена сусідка по палаті, акушерка або фахівець з грудного вигодовування;
  якщо у вас зовсім не виходить прикласти малюка до грудей, організуйте контакт «шкіра до шкіри» (стимуляція вашої гормональної системи). Розповився дитини (так ви додатково влаштуєте йому «повітряні ванни» для зміцнення імунітету та профілактики попрілостей). Покладіть малюка між ваших молочних залоз. Якщо прохолодно або є протяг, накрийте його зверху халатом, пелюшкою або ковдрою. І просто потримайте його, поговоріть з ним, покачайте його або полежте з ним цей час. Розкажіть йому, як ви його любите, погладьте його;
• якщо малюк спав, плакав або не міг правильно захопити груди, то зцідіть кожну груди протягом 10-15 хв. Тут знову-таки важливий факт зціджування, а не кількість зціджувати молоко.

Якщо у вашому пологовому будинку дотримуються роздільного тримання мами і немовляти, то ви можете зіткнутися з 2 складнощами:

1. Недолік молока. Якщо ви не відчуваєте істотного збільшення кількості молока на 3-4 день після пологів, то до годувань по режиму слід додати 2 додаткових зціджування обох грудей по 10-15 хв кожну, наприклад в 9 годин ранку і о 9 год вечора.
2. Різкий прихід молока, що супроводжується набухання. У цьому випадку на добу знизьте споживання рідини до 3 стаканов- двічі за добу зцідіть обидві груди протягом 10-15 хв-якщо через добу не полегшало, то необхідно одноразово зцідити протягом 10-15 хв. Якщо у вас в грудях виникло відчуття розпирання, злегка (до почуття полегшення) подцедітесь, можете докласти на 15 хв прохолодний компрес (рушник, намочений в холодній воді, сир або капустяний лист).

Дослідження показують, що психосоматичний розвиток малюка тісно пов`язане з можливістю постійно контактувати з мамою. Хронічна нестача такої прихильності може привести до нервової анорексії (втрати апетиту), блювоті, безсонні, частому відрижки, ослаблення імунної системи. І, навпаки, наявність тілесного контакту з люблячою мамою викликає у маленького чоловічка почуття безпеки і призводить до зменшення тривоги і страхів.

принцип 3
Правильне прикладання до грудей. Якщо ваш малюк правильно захоплює. (Прикладається) і смокче вашу груди, то він може смоктати як завгодно довго, Чи не створюючи вам ніяких незручностей. Тому на початковому етапі грудного вигодовування дуже важливо навчити малюка правильно прикладатися до грудей. Якщо раптом ваш малюк захопив груди неправильно або змінив своє становище ( «з`їхав») під час годування, необхідно відняти груди і запропонувати йому захопити її ще раз.

принцип 4
Годування на вимогу. Будь-яке занепокоєння дитини, пошуковий рух (коли він крутить головою і ловить ротиком все, що не попадеться: іграшки, пелюшки, ковдру, ручки, ніжки) або плач - знак того, що малюкові потрібна мамина груди, т. Е. Новонародженого прикладають до грудей з будь-якого приводу, надавши йому можливість смоктати, коли він хоче і скільки хоче (Спрацьовує принцип «попит породжує пропозицію». Кількість молока (вироблення гормону пролактину) безпосередньо залежить від трьох «як»: як часто, як довго і як правильно ваша дитина смокче груди. Для вироблення достатньої кількості молока ваші груди потребує постійної стимуляції! Тому є необхідність в годуванні на вимогу. Якщо ця необхідність задоволена, то вам не доведеться регулярно зціджувати. Регулярне зціджування треба лише тим годуючим мамам, які годують своїх немовлят за розкладом (1 раз в 3-4 ч), т. к. при такому режимі груди не отримує достатньої стимуляції (попиту) і починає «виробляти» (пропонувати) молоко в недостатньому для дитини кількості. Поступово лактація йде на спад раніше необхідного терміну, і малюка доводиться догодовувати. Повноцінне грудне вигодовування за режимом в принципі не можливо.). Це необхідно не тільки для насичення малюка, але і для задоволення його смоктального рефлексу і психологічного комфорту. В цілому у малюка перших місяців життя протягом доби буває 12-20 годувань. Не бійтеся, що при частих прикладаннях малюк переїсть або зіпсує вам груди.

Шлунково-кишковий тракт «грудничка» і ваші груди пристосовані до годівлі не по годинах. Про це подбала сама природа!

Кишечник немовляти пристосований до засвоєння грудного молока в необмежених кількостях. Хоча на початку життєвого шляху активність власних ферментів малюка невисока, але постійне надходження активних речовин грудного молока стимулює їх. Плюс ваше молоко «саме себе перетравлює». Таким чином, грудне молоко є унікальною
їжею. Та й засвоюється воно набагато краще, ніж будь-яка суперсмесь. Коли ваш малюк насититься, він сам відпустить груди. Різні діти залишаються у грудях різний за тривалістю час. Дослідження показали, що «ледачі сосуни» з`їдають стільки ж молока, скільки і «активні». Але якщо у «ледачого» передчасно забрати груди, він не отримає необхідної для її розвитку кількості молока. Тому вам варто надати своїй дитині можливість самому вирішувати, коли припиняти годування. Немає потреби переривати годування через певний проміжок ще й тому, що кількість молока безпосередньо залежить від того, як часто і як довго дитина смокче груди. Тому 10-12 прикладань за добу - це «необхідний мінімум».
«Немовлята» не додають зайвого, т. К. Все «непотрібне» відригують. Недогодувати ж малюка ви можете, якщо годуєте його за розкладом, а не на вимогу.
Стежити за показниками ваги особливо важливо, якщо дитина - «искусственник» або їсть за розкладом. Мінімальна надбавка у вазі - 500 г на місяць.
Слід зауважити, що малюка в 1 годування краще годувати тільки з одних грудей. Якщо часто міняти груди під час годування, малюк може недоотримати заднього висококалорійного молока, що є (при своєму невеликому обсязі) «основний» їжею немовляти.

принцип 5
Наявність нічних годувань. Завдяки нічним годувань рівень гормону пролактину підтримується на необхідному рівні, т. Е. Нічні годування необхідні для збереження повноцінної тривалої лактації. Смоктання грудей в період між 3 і 8 год ранку (в цей час у вашому організмі найвища концентрація пролактину) стимулює вироблення молока в достатній кількості для наступних денних годувань. Щоб полегшити нічний догляд за немовлям, мати можливість прикласти його до грудей в той момент, коли він ще тільки почав перевертатися уві сні, але поки не прокинувся і не розплакався, і при цьому виспатися, - кладіть малюка спати поряд з собою.

Спільний сон з дитиною корисний і з точки зору психології новонароджених, і з точки зору елементарного маминого зручності. Годувати вночі краще лежачи.

До дитини, яка спить поруч, не потрібно вставати. Ваші ритми сну синхронізуються: сон у немовляти, сплячого поруч з мамою, набагато спокійніше і довше, і мамин сон стає більш повноцінним по глибині і тривалості. Доросла людина може уві сні задавити новонародженого, тільки якщо перебуває в стані сп`яніння, хворіє з високою температурою, прийняв снодійне, страждає психічними відхиленнями і важить більше 150 кг!

принцип 6
Виняток догодовування і допоювання дитини до введення в його раціон твердої їжі (прикорму). За дослідженнями ВООЗ до досягнення дитиною віку 5-7 місяців ніяка інша їжа і додаткова рідина йому не потрібні, т. К. Грудне молоко - збалансована їжа і питво для немовляти. Воно повністю задовольняє всі його життєві потреби.

При правильно організованому грудному вигодовуванні, що включає правильне прикладання, часті, тривалі і нічні годування, ваш малюк не потребує додаткового живлення.

Догодовування і допоювання (не тільки водою, але і різними чаями) немовляти часто призводять до порушення кишкової мікрофлори (дисбактеріозу), помилкового почуття ситості (Центри спраги і ситості в головному мозку у новонародженого знаходяться дуже близько.), Млявого смоктання і іншим проблемам. Пов`язано це з термінами «дозрівання» шлунково-кишкового тракту малюка, формування його ферментативної системи і складом материнського молока.

принцип 7
Відмова від використання сосок і пустушок. Материнські груди і соску або пустушку малюки смокчуть по-різному. Численні приклади доводять, що навіть одного годування з соски досить, щоб немовля відмовився від грудей і виникли складнощі з подальшим грудним вигодовуванням. Не менш небезпечним є використання пустушки. Дитина, яка отримує пустушку, рідше прикладається до грудей. В результаті він недоотримує материнського молока і гірше набирає у вазі. При використанні пустушки у дітей теж виникає «плутанина сосків», і вони частіше відмовляються від грудей. Тому, якщо малюкові треба задовольнити смоктальний рефлекс (він готовий смоктати буквально цілодобово), а у мами немає можливості постійно тримати малюка біля грудей (наприклад, новонароджений * - не перший дитина в сім`ї), можна подумати про використання пустушки. Але пропонувати її варто тільки тоді, коли малюк вже «звик» до грудей (Деякі фахівці кажуть: «Відносини з грудьми склалися і зіпсувати їх вже не можна».) (Ближче до місяця). А попрощатися з нею треба десь в 6-7 місяців, щоб не виробилася стійка звичка. І не забувати, що пустушка - це не необхідність, а «рятувальний захід» на певний проміжок часу.

принцип 8
Відмова від регулярного зціджування. Якщо ви годуєте на вимогу, то немає необхідності в зціджуванні після кожного годування. Зціджування буває, необхідно при таких проблемах, як нагрубання грудей, лактостаз або Містить, тріщини сосків, недолік молока (для збільшення його вироблення), а також в разі вимушеного розлучення з малюком (щоб зберегти молоко). У більшості випадків необхідність в зціджуванні і його режим визначає фахівець. До того неї зціджування забирає час, який краще присвятити своїй дитині, родичам або домашнім справам. Регулярні зціджування після кожного годування були придумані в середині XX століття. Мамам, які годували по режиму, необхідна була додаткова стимуляція молочної залози для достатнього вироблення молока.

принцип 9
Догляд за грудьми. Якщо перед кожним годуванням мити груди, особливо з милом, з соска і навколососкового гуртка (ареоли) видаляється виділилося або залишилося після годування молоко і захисний шар (невеликі горбки на ареоле - залози Монтгомері - виділяють бактерицидну мастило), який містить захисні фактори, що оберігають сосок і ареол від саден, тріщин і інфекції. Досить мити груди під час прийому загального душа (просто водою, без мила і будь-яких інших суша шкіру косметичних засобів). Також слід зауважити, що вам слід уникати використання ароматизованого туалетного мила, піни для ванни або гелю для душу. Для вашого малюка їх запах може виявитися дуже сильним, і дитина може відмовитися брати груди. Також зверніть увагу на запах вашого дезодоранту (підберіть собі нейтральний). Можливо, на якийсь час доведеться відмовитися від парфумів і ароматизованих кондиціонерів для білизни.

принцип 10
Тривале грудне вигодовування. ВООЗ рекомендує годувати малюка як мінімум до 2 років. Чому? Справа в тому, що саме після 2 років завершуються основні процеси формування нервової системи та головного мозку дитини, благополучне протікання яких не можливо без вашого грудного молока. В цей же час прорізуються останні молочні зуби - знак готовності шлунково-кишкового тракту перетравлювати і засвоювати доросле пишу без допомоги грудного молока. У лексиконі вашого малюка з`являється слово «я» - його психологічна готовність відокремитися від мами. А ваша молочна залоза, як правило, до цього часу вступає в стадію інволюції лактації.