Засоби по догляду за контактними лінзами

Засоби по догляду за контактними лінзами

В епоху жорстких контактних лінз (ЖКЛ) проблема догляду за ними була остаточно вирішена.

Крім термічної обробки застосовувалися спиртовмісні дезінфектанти, які володіли не тільки досить високою здатністю до ефективного знезараження, а й дуже важливою характеристикою - гіпоаплергенностью. Для жорстких газопроникних контактних лінз (ЖГКЛ), що мають деякі особливі властивості, потрібен був більш ретельний догляд.

Всі методи дезінфекції контактних лінз діляться на термічні (наприклад, обробка лінзи в стійкою до температурних впливів ємності на водяній бані при температурі 80 ° С) і хімічні (активна речовина і нейтралізатор або багатокомпонентні рецептури). У кожного з них свої переваги і недоліки: термічні методи прості й економічні, але істотно впливають на полімер і характеристики лінзи- хімічні методи ефективні у відношенні не всіх мікроорганізмів і можуть викликати токсікоаплергіческіе реакції з боку тканин поверхні ока при тривалому застосуванні. Провідні виробники КЛ і фармакологічні компанії розробили досить багато засобів для догляду за лінзами. До таких засобів відносяться:

  • багатофункціональні розчини (МФР);
  • одно- і двоступінчасті пероксидні системи очищення;
  • контейнери для зберігання;
  • ферментні очищувачі;
  • розчини для ополіскування лінз;
  • розчини для замочування (хімічні дезінфектанти, в основному призначені для ЖГКЛ);
  • змащувальні краплі;
  • зволожуючі краплі.

У кожному конкретному випадку вибір засобу визначається з урахуванням не тільки типу лінз і режиму носіння, але також і індивідуальних особливостей пацієнта. Сьогодні, коли носіям МКЛ добре відома ідея частої планової заміни лінз, можна припустити, що кошти для догляду за лінзами стають побічним продуктом індустрії контактної корекції зору, і за прогнозами аналітиків ринку оптичної індустрії повільно, але неухильно знижується потреба в них. Однак цей природний процес виявився згідно з аналізом продажів МФР в останні роки надзвичайно уповільненим і ні в якій мірі не применшує актуальність основних вимог до дезінфекції та дотримання правил догляду за КЛ. Поінформованість про основні компоненти МФР забезпечує фахівцеві можливість аналізувати і прогнозувати придатність кожної дезінфекційної системи для певного пацієнта.

Етапи догляду за контактними лінзами

У технологічному регламенті процесу виробництва КЛ передбачена стандартна процедура стерилізації перед упаковкою в блістери. Зазвичай стерилізація здійснюється в автоклаві при температурі 115-118 ° С протягом 30 хв. В даний час все частіше використовується стерилізація МКЛ фізичним способом, зокрема за допомогою короткохвильового УФ-випромінювання.

Основні етапи догляду за лінзами:

  • видалення забруднень і відкладень;
  • ополіскування;
  • дезінфекція;
  • зволоження;
  • зберігання.

Видалення забруднень і відкладень

При носінні на поверхні КЛ можуть утворюватися відкладення компонентів сльози, органічних і неорганічних субстанцій, які потрапили в СП. Відомі такі види відкладень:

Відео: Засоби догляду за контактними лінзами

  • протеїнові;
  • ліпідні;
  • гелевидні;
  • кальцифікати;
  • неорганічні;
  • відкладення солей заліза;
  • інші.

Видалення відкладень і забруднень, що утворилися на поверхні КЛ, є першим етапом обробки. Для механічного очищення лінзу зазвичай розташовують на долоні, поверхня лінзи омивають розчином і подушечкою долоннійповерхні кінцевої фаланги іншої руки роблять легкі кругові рухи по поверхні лінзи. Для зрошення лінзи частіше використовують МФР. Раніше застосовувалися фізіологічний розчин або спеціальні засоби, до складу яких входив очищувач (полоксамер 407, з -пропіловий спирт або мікрочастинки, які надають абразивну дію) - ці препарати частіше використовуються для обробки ЖКЛ. З СП протеїни можуть проникати в матрицю полімеру МКЛ і адсорбироваться на їх поверхні. З плином часу протеїнові відкладення утворюють міцні зв`язки з поверхнею лінзи і переходять в денатуровані стан. Видалення протеїнових відкладень можливо до тих пір, поки вони не перейшли в денатуровані стан, коли ферменти вже не здатні руйнувати молекулярні зв`язки. Саме тому необхідно регулярно проводити очистку КЛ. Отже, знижуються комфортність носіння лінз, якість зору і загальна задоволеність пацієнта засобом корекції зору-здатні розвиватися такі ускладнення, як гіперемія кон`юнктиви і / або гигантоклеточний папілярний кон`юнктивіт. Протеїнові відкладення частіше зустрічаються на поверхні гідрогелевих КЛ і рідше - на силікон-гідрогелевих лінзах. Спочатку для боротьби з білковими відкладеннями застосовували спеціальні способи. Таблетки для видалення білка найчастіше містять субтілізінпротеіназу, що руйнує білки, і дозволяють зруйнувати молекулярні зв`язки, після чого білкові відкладення змиваються з поверхні лінзи. Ферментна таблетка розчиняється в МФР, потім лінза поміщається в цю середу на 10-15 хв. Потім потрібно витягти лінзу, ретельно промити в чистому МФР і знову опустити в дезінфікуючий розчин ще на 4-6 ч. При використанні КЛ планової заміни немає необхідності проводити дану процедуру, оскільки МФР цілком справляються з поверхневою очищенням. До складу МФР додають компоненти, що сприяють видаленню протеїнів, наприклад етилендіамінтетраацетат (ЕДТА). Завдяки цим хімічним агентам окремі препарати для видалення протеїнів використовуються все рідше і рідше. Багато пацієнтів часто нехтують етапом механічного очищення. Почасти це пов`язано з тим, що свого часу зросла популярність розчинів з позначкою No rub, застосування яких не передбачає механічного очищення лінз. Виробники змінили склад розчинів таким чином, щоб мікрофлору можна було знищити і без механічного очищення. Однак фахівці стали висловлювати сумніви щодо їх безпеки, особливо в тих випадках, коли використовуються силікон-гідрогелеві МКЛ, на яких у великих обсягах утворюються ліпідні, а не протеїнові відкладення. В даний час тривала полеміка з приводу доцільності проведення механічної очистки закінчилася однозначним рішенням експертних органів: механічна обробка лінзи необхідна.

ополіскування

Ополіскування лінзи свіжим розчином є необхідним етапом процедури догляду за лінзами, його обов`язково проводять після механічного очищення. Під час очищення та подальшого ополіскування з поверхні лінзи змивається до 90% мікроорганізмів. Очищення в поєднанні з обполіскуванням особливо важлива при підозрі на інфікування лінзи цистами або трофозонтамі акантамеби. При ополіскування видаляються субстанції, ненепохитно адсорбувати до поверхні контактних лінз, залишки очисника, надлишок якого в полімерному матеріалі лінз може привести до відчуття дискомфорту при їх надяганні. Для досягнення необхідного ефекту необхідно витратити більше часу, ніж відводять на цю процедуру переважна кількість пацієнтів.

Методи дезінфекції контактних лінз

Око має власну захисною системою, яка пригнічує ріст патогенних мікроорганізмів і видаляє різні сторонні предмети.

Цьому сприяють такі чинники:

  • постійна температура тканин очної поверхні;
  • вимиває дію струму сльози;
  • наявність бактерицидних компонентів в складі сльози;
  • регулярне моргання (кожні 5-6 с);
  • цілісність епітелію рогівки.

При носінні КЛ багато з перерахованих факторів порушуються. При дезінфекція знищує зрілих форм мікроорганізмів, але не завжди гинуть спорові форми, ось чому дезінфекція - найважливіший етап догляду за жорсткими і м`якими КЛ. В даний час діє стандарт, що одержав позначення ISO 14729. У цьому документі визначені вимоги до дезінфекційної активності препарату по відношенню до трьох видів бактерій і двом видам грибів. Дезінфікуючий розчин також повинен забезпечувати відсутність мікрофлори при зберіганні лінз. Речовини, що використовуються для дезінфекції, зазвичай виступають і в ролі консервантів, які попереджають зростання числа мікроорганізмів у розчині, що зберігається у відкритій упаковці. Відомі два способи дезінфекції МКЛ: термічний і хімічний.

термічна дезінфекція

Термічна дезінфекція - перший і досить надійний спосіб обробки МКЛ, який не мав альтернативи до середини 1970-х рр. Висока температура (близько 80 ° С) призводить до загибелі мікроорганізмів, вона викликає денатурацію компонентів їх клітини і руйнує ДНК. Середовищем для термічного нагріву є ізотонічний сольовий розчин для зберігання КЛ. Процедуру також можна проводити в спеціальному термостаті з системою автоматичного вимкнення.

переваги:

  • ефективну дію високих температур виражається в тому, що гинуть практично всі мікроорганізми, за винятком цист акантамеби;
  • економічний спосіб догляду за КЛ.

недоліки:

  • відсоток вмісту води зменшується, МКЛ піддаються дегідратації, тому не можна проводити термічну обробку лінз із середнім і високим вмістом вологи;
  • білкові відкладення на поверхні КЛ піддаються денатурації, це стає причиною утворення нерозчинних комплексів чужорідного організму білка і провокує виникнення алергічних реакцій;
  • зовнішній вигляд МКЛ змінюється: з`являються жовтизна і нерозчинні нальоти на поверхні;
  • пацієнт повинен проявляти уважність і не шкодувати часу на обробку МКЛ.

Оскільки у термічної дезінфекції МКЛ недоліків значно більше, ніж переваг, в даний час вона застосовується дуже рідко. Силікон-гідрогелеві КЛ не рекомендується піддавати термічній обробці.

Хімічна дезінфекція

Відповідні системи для догляду за лінзами з`явилися і отримали визнання в 1980-х рр. В процесі дезінфекція хімічне пошкодження мікроорганізму. Для цих цілей вибираються специфічні дезінфікуючі агенти зі слабкими токсичними властивостями і виборчим впливом на білки і клітинні мембрани мікроорганізмів. В якості дезінфікуючих агентів використовують:

  • 3% перекис водню;
  • з`єднання четвертинного амонію NH4+(В складі МФР);
  • бігуаніди (в складі МФР);
  • ртутьорганічні сполуки.

Пероксидні системи очищення

«Золотим стандартом» хімічної дезінфекції МКЛ вважається використання 3% розчину H2O2. За хімічною природою це досить токсична речовина, тому після впливу на лінзу через деякий час слід видалити розчин. Для того щоб позбутися від залишків діючої речовини, використовується метод нейтралізації за допомогою платини або каталази. Його суть полягає в дезактивації цього з`єднання і його хімічний розкладанні на воду і кисень.

одноетапний спосіб дезінфекції МКЛ передбачає застосування спеціальних, промислово випускаються систем, які містять 3% водний розчин H2O2 і забезпечені спеціальним контейнером з нейтралізатором. У спеціальний контейнер наливається 3% розчин речовини, поки він не досягне позначки. Всередині контейнера знаходиться платиновий елемент. КЛ поміщаються в чашечки лінзодержателя, який опускається в стаканчик контейнера. Кришка контейнера щільно закривається, проте в ній є спеціальний отвір для виходу кисню, що утворюється в ході хімічної реакції нейтралізації чинного дезинфектанта. В такому стані КЛ залишаються в контейнері на 6 ч. Цього часу достатньо для дезінфекції та повного розкладання H2O2. Існують і інші одноетапні пероксидні системи, де каталізатором є каталаза.

двоетапний спосіб дезінфекції передбачає використання певних компонентів:

  • 3,0% водного розчину H2O2;
  • 2,5% водного розчину тіосульфату натрію;
  • 0,9% ізотонічного розчину.

Спочатку лінзи поміщаються в ємність з пероксидом водню на 20 хв, потім в посудину з розчином тіосульфату натрію на 20 хв, далі в контейнер з розчином хлориду натрію на 5-6 ч. Можна стверджувати наступне: чим простіше і зручніше система по догляду, тим вища ймовірність того, що пацієнт буде правильно доглядати за лінзами, не порушуючи основних вимог, викладених в анотації до розчину, або рекомендацій лікаря. Складність дотримання хронології дій при дезінфекції лінз за допомогою багатоступеневих пероксидних систем імпонує не всім пацієнтам, однак коли були розроблені більш зручні одноступінчасті системи, у них виявилася більш низька бактерицидна ефективність, оскільки скоротився час перебування лінзи в розчині H2O2. Розглянуті засоби можуть впливати на параметри КЛ, які чутливі до змін рН. Наприклад, перебування в такому розчині може викликати зменшення діаметра і радіуса базової кривизни задньої поверхні МКЛ з іонних матеріалів. Такі зміни можуть бути оборотними, але для цього буде потрібно до 60 хв після нейтралізації H2O2. Якщо надягати лінзи після нейтралізації протягом 20 хв, то приблизно в 20% випадків пацієнти будуть відчувати дискомфорт. Для того щоб посадка лінзи стала звичайною, буде потрібно приблизно годину.

недоліки:

  • пацієнт повинен бути дуже уважним при використанні пероксидного системи;
  • не можна закопувати H2O2 в кон`юнктивальну порожнину і промивати нею КЛ;
  • якщо застосовується засіб з вичерпаним терміном придатності, може статися неповна нейтралізація H2O2;
  • залишки H2O2 на КЛ здатні викликати печіння або невелику токсичну реакцію;
  • потрібен певний час для завершення процесу нейтралізації H2O2;
  • не всі системи мають індикатор, який вказує на закінчення нейтралізації.

зволоження

Зволожуючі розчини спочатку були розроблені для поліпшення комфортності носіння ЖКЛ. Основні цілі застосування таких розчинів:

  • мінімізація дискомфорту;
  • сприяння рівномірному розподілу сльози під лінзою;
  • створення плівки між поверхнею лінзи і шкірою пальця при надяганні лінзи для зниження ймовірності її забруднення.

Ефект, який досягається за допомогою зволожуючого розчину, відрізняється короткочасністю: він проходить приблизно через 15 хв при носінні ЖКЛ. Поява силікон-гідрогелевих МКЛ призвело до того, що до складу МФР стали включати зволожуючі агенти. Поверхнево активні речовини додають в МФР з метою прискорення очищення поверхні лінзи від забруднень і відкладень, а також для підвищення комфортності лінзи при носінні за рахунок поліпшення її змочуваності.

зберігання

Зберігання - один із суттєвих компонентів догляду за лінзами, при цьому важливі характеристики розчину, який не тільки визначає якість очищення, дезінфекції та зволоження, але і впливає на фізико-хімічні параметри лінзи. Велике значення в процесі дезінфекції КЛ при зберіганні має контейнер, а точніше матеріал і стан поверхні його резервуарів.

Характеристики розчинів і їх вплив на контактні лінзи

Оскільки кошти для догляду за КЛ контактують з тканинами ока, необхідно, щоб вони були збалансовані за своїми властивостями, які не становили загрози для здоров`я пацієнта і сприяли комфортності носіння лінз. Для фахівця дуже важливо мати уявлення про основні властивості розчинів, тоді, в разі виникнення проблем у пацієнта, лікар буде розуміти, який альтернативний розчин можна призначити. Властивості і ефективність розчинів з часом змінюються. Середнє значення осмолярності сльози людини становить близько 325 ммоль / кг і варіює в межах 330-350 моль / кг. Аналогічне значення даного показника має 0,9% розчин хлориду натрію. Засоби для догляду за КЛ повинні мати таку ж осмолярностью. Якщо у розчину значення даного показника вище, ніж у сльози, комфорт при використанні лінз знижується і може розвинутися гіперемія кон`юнктиви. Дискомфорт і гіперемія є ранніми ознаками, попередніми пошкодження рогівки. З точки зору осмолярності вода є гіпотонічним розчином. У воді КЛ набухають, що призводить до розриву полімерних ланцюгів в матеріалі, до стійкої деформації лінзи і втрати її властивостей. МКЛ не можна зберігати в воді. Слід зауважити, що поведінка лінз в дистильованої воді залежить від природи полімеру, з якого вони виготовлені. У МКЛ з неіонних матеріалів набухання у воді виражено дуже слабо. Навпаки, ті, що виготовлені з іонних матеріалів, можуть набухати вельми значно. Однак при тривалій експозиції в воді, коли система «полімер - вода» приходить в рівноважний стан, розміри МКЛ з іонних матеріалів виявляються навіть менше вихідних. Щоб уникнути подібних трансформацій для зберігання і дезінфекції МКЛ слід використовувати розчини, які містять буферні добавки, щоб забезпечити підтримку рН на необхідному рівні. Для досягнення комфортності носіння МКЛ потрібно, щоб значення рН розчину знаходилося в межах 6,60-7,80 і було якомога ближче до значення рН сльози (7,10 ± 0,16). У людському оку є буферні системи, здатні повертати рН сльози до нормального значення. Сльоза може змішуватися з розчином, рН якого знаходиться поза зазначеного інтервалу. Однак виникає при цьому дискомфорт свідчить про те, що краще використовувати розчин зі значенням рН, відповідним аналогічного показника сльози. Значення рН варіюють у різних марок розчинів. Традиційно використовувані в розчинах буферні речовини - борати і фосфати. Дуже кислі або лужні середовища також здатні впливати на стан хімічних зв`язків в полімері, викликаючи зміну ступеня іонізації функціональних груп або гідроліз складноефірних груп, що входять до складу макромолекул. У кислих розчинах МКЛ з іонних матеріалів коллапсируют внаслідок перетворення карбоксілатаніонов в слабо іонізовані карбоксильні групи. У лужних розчинах складноефірні групи 2-гідрокси-етілметакрілат (основного мономеру, що входить до складу більшості полімерів для МКЛ) піддаються гідролізу, і утворюються іонні функціональні групи, що викликають додаткове набухання гідрогелю. Цей ефект можна використовувати для отримання КЛ великого діаметра і їх подальшого застосування в терапевтичних цілях.

дезінфікуючі агенти

У зв`язку з тим, що після порушення герметичної упаковки будь-який розчин стає вразливим для зараження мікрофлорою, в засоби для догляду за лінзами (якщо упаковка не одноразова) додають консерванти. Їх головне завдання - знищення мікроорганізмів, що потрапляють в розчин. Хімічні речовини, які застосовуються в якості пасивних консервантів, можна використовувати і в дезинфікуючих розчинах. Мішені для впливу більшості дезінфікуючих агентів - мембрани мікроорганізмів. На жаль, вони не мають здатність до селективного впливу і однаково негативно впливають і на мембрани клітин епітелію. В`язкість регулюється за допомогою спеціальних агентів, які дозволяють контролювати стабільність розчину. Найчастіше з цією метою використовується гідроксипропілметилцелюлоза. Її додають в зволожуючі краплі для збільшення часу контакту зволожуючого агента з лінзою, а також в препарати штучної сльози для підвищення тривалості досягаєтьсяефекту. Таким чином, МКЛ слід зберігати в фізіологічному розчині. Для збереження фізичних властивостей МКЛ, що знаходиться не так на оці, використовуються сольові розчини, відповідні слізної рідини за іонним складом.

Склад розчинів для зберігання лінз

Сольові розчини застосовуються в наступних випадках:

  • зберігання КЛ;
  • термічна дезінфекція;
  • ополіскування після очищення і дезінфекції КЛ;
  • розчинення ферментних препаратів у вигляді таблеток;
  • зволоження і промивання очей.

В даний час використання сольових розчинів для зберігання лінз обмежена, так як основними засобами, призначеними для зберігання та дезінфекції КЛ, є МФР.

багатофункціональні розчини

МФР значно полегшують догляд за КЛ. За своїм складом вони багато в чому близькі сольових розчинів для зберігання лінз, але спектр їх функцій ширше. Крім того, вони використовуються для дезінфекції, поверхневої очистки та зволоження КЛ.

консерванти - Речовини, що володіють антибактеріальними або бактеріостатичними властивостями. До них відносяться:

  • сорбінова кислота;
  • амонієві сполуки (хлорид бензалконію, полікватерніум-1);
  • бігуаніди (хлоргексидин, полігексаметіленбігуанід, поліамінопропілбігуанід);
  • ртутьорганічні сполуки (тімеросал).

сорбінова кислота - Слабкий консервант, антибактеріальні властивості якого вимагають посилення, наприклад за допомогою ці-лендіамінтетраацетата (ЕДТА), який володіє синергізмом в поєднанні з різними консервуючими речовинами. Він менш токсичний для ока в порівнянні з бігуанідами.

Полікватерніум-1 (поліквад) - Амонієве з`єднання з довгою полімерної ланцюгом (22,5 нм). Оскільки розмір пори гідрогелю близько 3,0-5,0 нм, полімерна молекула майже не проникає в структуру матеріалу КЛ, відповідно, консервант не накопичується в ньому і в подальшому не надає токсичного впливу на рогівку і інші тканини ока. Завдяки значному розміру молекули полікватерніум-1, з одного боку, забезпечується її велика поверхнева активність і можливість застосування низької концентрації цієї речовини в складі МФР, а з іншого - вони можуть перешкоджати при взаємодії з деякими мікроорганізмами. При застосуванні таких МФР рекомендується обробляти КЛ не менше 6 год.

Відео: Поради по догляду за контактними ліназмі

хлоргексидин - Один з перших бигуанидов. Внаслідок малих розмірів реакционноспособних груп дію хлоргексидину обмежується зовнішньою частиною клітини. До його недоліків відносять обмежений вплив на грибки, через що цей бігуанід раніше часто використовувався в поєднанні з тімеросалом. У деяких випадках часте застосування хлоргексидину викликає подразнення ока.

Полігексаметіленбігуанід (полігексанід) входить в число найпоширеніших бигуанидов, використовуваних як консерванти в сольових і МФР.

Поліамінопропілбігуанід даймед - Високомолекулярна полімерна сполука, яка містить велику кількість бігуанідние груп. Молекула розміром близько 15 нм приблизно в 2-3 рази більше часу КЛ. Її структура ідентична фосфоліпідів плазматичної мембрани бактеріальної клітини, з якими вона взаємодіє. Це призводить до пошкодження їх мембрани і загибелі клітин. Речовина особливо активно відносно грамнегативних бактерій.

тімеросал - Органічна сполука ртуті, яке діє шляхом зв`язування сульфідгідрідних груп специфічних протеїнів і ферментів мікроорганізмів, викликаючи їх загибель. У низьких концентраціях тімеросал нетоксичний. Для більш ефективного впливу на мікроорганізми він використовується в поєднанні з хлоргексидином. Однак таке з`єднання відрізняється більшою токсичністю і провокує гіперчутливість. Застосування засобів з тімеросалом призводить до розвитку відчуття сухості очей у деяких пацієнтів. Мінімальний час дезінфекції МКЛ в МФР, що містить консервант з групи бігуанідів, становить 4 ч- якщо в якості консерванту задіяно амонієве з`єднання - 6 ч.

Поверхнево-активні речовини (ПАР) - Амфіфільних хімічні речовини. Якщо гидрофильная частина молекули представляє собою катіон або аніон, то ПАР є іонним. До іонним ПАР відносяться часто застосовуються хлорид бензалконію і лаурилсульфат натрію. Якщо гидрофильная частина ПАР є полярну групу (зазвичай це кілька ланок етиленоксиду), то ПАР виявляється неіонних. Прикладами неіонних ПАР є різні речовини з групи плюронік. Неіонні ПАР існують у вигляді нейтральних молекул, тому вони менш токсичні і частіше використовуються в МФР. Миючий дію ПАР залежить від комплексу властивостей їх розчинів, як поверхневих, так і об`ємних (міцелоутворення, солюбілізація). Як правило, ПАР призначені для того, щоб видаляти з поверхні МКЛ гідрофобні речовини (ліпіди і деякі білки). ПАР сорбируются на поверхні МКЛ внаслідок гідрофобних взаємодій вуглеводневих радикалів і забруднюючих гідрофобних органічних речовин (наприклад, ліпідів). Молекули ПАР обволікають забруднюючі речовини, перетворюючи їх в мікрокраплі, які при легкому механічному впливі видаляються з поверхні МКЛ. Завдяки присутності в розчині міцел ПАР відбувається подальше емульгування мікрокрапель і їх стабілізація (вуглеводневі радикали знаходяться в обсязі мікрокрапель, а полярні головки - на поверхні). ПАР ефективні відносно ліпідних відкладень і слабозв`язаного білка, вони сприяють видаленню і неорганічних відкладень.

Гіалуронова кислота - Природне зволожуючу речовина нашого організму, міститься в багатьох тканинах людини: шкіра, синовіальна рідина суглобів, рогівка і її епітелій, кон`юнктива, слізна плівка, склоподібне тіло. Гіалуронова кислота використовується в косметології, травматології та ортопедії, витреоретинальной і катарактальної очної хірургії, при лікуванні синдрому сухого ока. Гіалуронат натрію утворює пухку мережу на поверхні контактної лінзи, створюючи рівномірну зволожуючу «подушку», має найвищу гигроскопичностью: утримує величезну кількість води на поверхні лінзи. Використання гиалуроната знижує випаровування води з поверхні лінзи, зберігає активність в сухій атмосфері і під впливом UV, стабілізує слізну плівку і білки сльози, зменшує тертя і захищає епітелій рогівки.

контейнер

Для зберігання КЛ використовуються контейнери, виготовлені з полімерних матеріалів. Сучасні МФР містять високомолекулярні зволожуючі компоненти, частки яких залишаються на стінках контейнера, що підвищує ймовірність бактеріального обсіменіння останнього.

Як приклад слід назвати кілька видів бактерій і вказати, який негативний вплив вони надають на стан контейнерів та лінз:

  • S. aureus - дуже поширений мікроорганізм, який живе на коже- часто є причиною очних інфекцій, зустрічається в 70% контамінованих контейнерів;
  • P. aeruginosa - найчастіша причина виникнення мікробних кератитів, розмножується у водному середовищі;
  • Serratia marcescens - дуже поширений мікроорганізм, зустрічається на шкірі, в крапельках води на різних поверхнях, часто є причиною очних інфекцій.

Деякі виробники пропонують антимікробні контейнери, в матеріал яких вбудовані іони срібла. Вони мають бактерицидну і бактеріостатичну ефектом.

Загальна тенденція вдосконалення засобів по догляду за МКЛ: зменшення токсичності, збільшення бактерицидної активності та підвищення комфорту при використанні МКЛ.

Щорічно в якості додатку до журналу «Вісник оптометрії» видається довідковий посібник із засобів по догляду за МКЛ, в якому перераховані всі МФР, допущені до застосування на території РФ, у вигляді таблиць відображені їх хімічний склад і особливості використання.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже