Ацедіпрол (acediprolum). Натрієва сіль 2-пропілвалеріановой кислоти: синоніми: апілепсін, депакин, конвулекс, apilepsin, convulex, convulsovin, depaken, depakin, deprakine, diplexil, epikine, epilim, everiden, leptilan, orfilept, orfiril, propymal, valpak

Ацедіпрол (Acediprolum) .Натріевая сіль 2-пропілвалеріановой кислоти: Синоніми: апілепсін, Депакін, Конвулекс, Apilepsin, Convulex, Convulsovin, Depaken, Depakin, Deprakine, Diplexil, Epikine, Epilim, Everiden, Leptilan, Orfilept, Orfiril, Propymal, Valpakine, Valporin, Valprin, Valproate sodium, Valpron і др.Ацедіпрол - білий дрібнокристалічний порошок, легко розчинний в водеі спірте.Является протиепілептичною засобом широкого спектра действія.Препарат легко всмоктується при прийомі всередину. Пік концентрації в плазмекрові спостерігається через 2 год. Період напіввиведення становить приблизно 8 ч.Виделяется головним чином з сечею у вигляді кон`югатів або продуктів окісленія.Пріменяют у дорослих і дітей при різних видах епілепсії: при різних формах генералізованих нападів - малих (абсансах), великих (судомних) і поліморфних- при фокальних припадках (моторних, псіхомоторнихі ін.). Препарат найбільш ефективний при абсансах і скроневих псевдоабсансах.Прінімают ацедипрол внутрішньо під час або відразу після їжі. Починають спріема невеликих доз, поступово збільшуючи їх протягом 1 - 2 тижнів додостіженія терапевтичного ефекту-потім підбирають індивідуальну підтримуючу дозу.Суточная доза для дорослих становить на початку лікування 0,3 - 0,6 г (1 - 2 таблетки), потім її поступово підвищують до 0,9 - 1,5 м Разоваядоза 0,3 - 0,45 г. Вища добова доза 2,4 г.Дозу для дітей підбирають індивідуально в залежності від віку, тяжкості захворювання, терапевтичного ефекту. Зазвичай добова доза для дітей становить 20 - 50 мг на 1 кг маси тіла, максимальна добова 60 мг / кг.Начінают лікування з 15 мг / кг, потім дозу підвищують щотижня на 5 - 10 мг / кгдо досягнення необхідного ефекту. Добову дозу ділять на 2 - 3 пріема.Детям зручно призначати препарат у вигляді рідкої лікарської форми - сіропаацедіпрола 5% (Sirupus Acediproli 5%), що містить в 1 мл 50 мг препарата.Необходімое кількість сиропу відмірюють дозировочной ложкою з деленіямі2,5 і 5 мл .Ацедіпрол можна застосовувати самостійно або в поєднанні з другіміпротівоепілептіческімі препаратамі.Прі малих формах епілепсії зазвичай обмежуються застосуванням толькоацедіпрола.Ацедіпрол надає не тільки протисудомну (антиепілептичну) дію. Він покращує також психічний стан і настрій больних.Показано наявність у вальпроату транквілізуючі компонента, причому на відміну від інших транквілізаторів він, зменшуючи стан страху, не робить сомнолентность, седативного і міорелаксантної действія.По експериментальними даними, препарат має антиаритмічну активність, обумовленої, по- мабуть, активацією центральної гальмівної стресслімітірующіх ГАМКергіческой системи, а також прямим кардіотропних действіем.Возможние побічні явища: нудота, блювота, діарея, болі в шлунку, анорексія або підвищення апетиту, сонливість, алергічні шкірні реакціі.Как правило, ці явища носять тимчасовий характер, можуть бути ослаблені іліустранени призначенням препарату під час їжі, поступовим збільшенням доз, застосуванням спазмолітиків, обволакивающих або антиаллергических средств.Прі тривалому прийомі великих доз ацедіпрол можливо тимчасове випадання волос.Редкімі, але найбільш серйозними побічними реакціями на ацедипрол є порушення функцій печінки, підшлункової залози і погіршення свертиваемостікрові. Гепатотоксический ефект більш імовірний при спільному назначенііацедіпрола з фенобарбіталом, дифеніном, карбамазепіном, клоназепамом. Дляпредупрежденія перерахованих важких ускладнень необхідний ретельний контрольза функціями печінки, підшлункової залози, системи згортання крові. До лікування, при підвищенні доз, а також кожні 2 - 3 міс підтримує леченіяопределяют зміст в сироватці крові печінкових ферментів, білірубіну-виробляють підрахунок тромбоцітов.Особо ретельного контролю вимагають хворі, раніше перенесли захворювання печінки і підшлункової залози. Ацедіпрол може посилювати действіедругіх протиепілептичних засобів (дифенина і ін.), Антидепресантів, нейролептиків. Тому при необхідності слід знижувати дози цих препаратов.Антікоагулянти, ацетилсаліцилова кислота та ацедипрол взаємно усіліваюттормозящее вплив на агрегацію тромбоцитів, що вимагає суворого контроляза згортання крові при одночасному застосуванні цих препаратов.Препарат може викликати явища загального гноблення і втоми. Це необхідно враховувати при призначенні його людям, які виконують напружену фізичну і розумову роботу. При лікуванні ацедіпрол не допускається пріемалкоголя.Следует враховувати, що у хворих на діабет ацедипрол може спотворювати результати аналізів сечі, підвищуючи вміст кетонових тел.Препарат протипоказаний при порушеннях функції печінки і поджелудочнойжелези, геморагічному діатезі. Не слід призначати препарат в первие3 міс вагітності (в більш пізні терміни призначають в зменшених дозахісключітельно при неефективності інших протиепілептичних засобів) .В літературі наводяться дані про випадки тератогенного ефекту при застосуванні вальпроату натрію під час вагітності. Слід також враховувати, чтопрепарат проходить в молоко годуючих женщін.Форми випуску: таблетки по 0,3 г (з рискою) в упаковці по 50 і 100 штук-5% сироп (безбарвна або слабо-жовтого кольору прозора густа жідкостьсладкого смаку внаслідок вмісту цукру і харчового сорбіту) в скляних флаконах по 120 мл з додатком дозирующей ложкі.Храненіе: список Б. у прохолодному захищеному від світла месте.Разнимі зарубіжними фірмами препарат випускається у вигляді таблеток (покритихоболонкою, розчинної в кишечнику), що містять по 150 200 ілі300 мг вальпроєвоїкислоти або вальпроату натрію, а також по 500 мг (депакин-500) - у вигляді капсул по 150 і 300 мг-у вигляді сиропу (мікстури), що містить по 50 мг вальпроату натрію в 1 мл і по 300 мг в 1 мл. Конвулекс випускається також у вигляді спеціальних lt; Ентерокапсулgt ;, що містять по 0,15 або 0,3 г вальпроєвоїкислоти, КОНВУЛЬСОФІНУ (Convulsofin) і деякі інші препарати є кальцієвими солями вальпроєвої кислоти.