Піридоксин (pyridoxinum). Вітамін в6 (vitaminum b6). Синоніми: adermin, beadox, becilan, bedoxin, benadon, besatin, hexabetalin, hexabion, hexavibex, pyrivitol і ін

Піридоксин (Pyridoxinum) .ВІТАМІН В6 (Vitaminum B6) .Сіноніми: Adermin, Beadox, Becilan, Bedoxin, Benadon, Besatin, Hexabetalin, Hexabion, Hexavibex, Pyrivitol і др.Актівностью вітаміну В6 володіє група з`єднань, проізводнихпірідіна, що об`єднуються загальною назвою "піридоксин" і отлічающіхсядруг від одного заступниками в положенні 4.Соедіненіе, у якого R = СН2ОН, носить назву "піридоксин", При R = СНО - "пірідоксал", При R = СH2NH2 - "піридоксамін".Для Медичного застосування випускається піридоксину гідрохлорид (Руridoxini hydrochloridum) .2-метил-3-окси-4,5-ди- (оксиметил) -піридин гідрохлорід.Белий мелкокристаллический порошок без запаху, гіркувато-кіслоговкуса. Легко розчинний у воді, важко - в спірте- рН 1% водногораствора 2,5 - 3,5. Розчини стерилізують при температурі +100 С напротязі 30 хв. Під впливом світла у водних розчинах разрушается.Вітамін В6 міститься в рослинах і органах тварин, особливов неочищених зернах злакових культур, в овочах, м`ясі, рибі, молоці, печінці тріски і великої рогатої худоби, яєчному жовтку. Относітельномного вітаміну В6 в дріжджах. Потреба у вітаміні В6 задовольняється продуктами харчування-частково він синтезується також мікрофлорою кішечніка.Пірідоксін грає велику роль в обміні речовин. Він необходімдля нормального функціонування центральної і періферіческойнервной системи. Поступаючи в організм, він фосфорилюється, перетворюється в піридоксаль-5-фосфат і входить до складу ферментів, які здійснюють декарбоксилування і переамінування амінокіслот.Пірідоксін активно бере участь в обміні триптофану, метіоніну, цистеїну, глутамінової та інших амінокислот. Він грає також важнуюроль в обміні гістаміна.Пірідоксін бере участь в процесах жирового обміну. Улучшаетліпідний обмін при атеросклерозе.Суточная потреба в пиридоксине становить для взрослихоколо 2 - 2,5 мг-для дітей від 6 місяців до 1 року - 0,5 мг-від 1 годадо 1,5 років - 0,9 мг-від 1,5 до 2 років - 1 мг-від 3 до 4 років - 1,3 мг-від 5 до 6 років - 1,4 мг-від 7 до 10 років - 1,7 мг-від 11 до 13 років 2 мг-для юнаків 14 - 17 років - 2,2 мг-для дівчат 14 - 17 років 1,9 мг.Пріменяют піридоксин при різних захворюваннях: В6-гіповітамінозі, токсикозах беременних- анеміях (особливо при сидеробластної анемії), лейкопениях різної етіології, заболеваніяхнервной системи (паркінсонізм , мала хорея, хвороба Літтла, радикуліти, неврити, невралгії). Призначають також при болезніМеньера, морській та повітряній хворобі. Є дані про ефективність піридоксину у хворих на атеросклероз і цукровий діабетом.Обнаружен також терапевтичний ефект піридоксину при депрессіяхінволюціонного віку. Підставою для застосування пірідоксінала якості антидепресивної кошти служило його участь в качествекафактора ДОФА-декарбоксилази в процесссу синтезу катехаламінов.Пірідоксін застосовують також при гострих і хронічних гепатитах-однак при важких ураженнях печінки введення піридоксину в большіхдозах може викликати погіршення її функціі.Імеются дані про те, що піридоксин збільшує діурез іусілівает дію діуретіков.В дерматологічній практиці піридоксин застосовують при себореєподібних і несеборейних дерматитах, оперізуючий лишай, нейродермитах, псоріазі, ексудативних діатезах і інших заболеваніях.Пірідоксін попереджає або зменшує токсичні прояви, які спостерігаються при застосуванні ізоніазиду та інших протівотуберкулезнихпрепаратов (особливо поліневрити). призначають піридоксин всередину (після їжі), підшкірно, внутрімишечноілі внутрівенно.Парентерально вводять, якщо прийом всередину неможливий (наприклад, при блювоті), і при порушенні всмоктування в кішечніке.Для профілактики В6-гіповітамінозу призначають дорослим по0,002 - 0,005 г в день, дітям - по 0,002 г в день.Лечебние дози при прийомі всередину складають для дорослих 0,02 0,03 г 1 - 2 рази на день-для дітей дозу зменшують соответственновозрасту. Курс лікування становить 1 - 2 мес.Парентерально (під шкіру, внутрішньом`язово і внутрішньовенно) вводятвзрослим по 0,05 -0,1 г на добу (в 1 - 2 прийоми), дітям - по 0,02 г.Курс лікування для дорослих 1 міс, для дітей - 2 нед.Прі застосуванні ізоніазиду, фтивазиду або інших проізводнихгідразіда ізонікотиновоїкислоти доцільно призначати пірідоксінпо 0,005 - 0,01 г в день профілактично - для попередження неврітові інших осложненій.Для лікування сидеробластної анемії призначають всередину по 0,1 гежедневно або по 0,1 г внутрішньом`язово 2 рази на тиждень. Целесообразноодновременно приймати фолієву кислоту, ціанокобаламін, рібофлавін.Прі паркінсонізмі призначають по 2 мл 5% розчину в день внутрішньом`язово. Курс складається з 20 - 25 ін`єкцій. Через 2 - 3 міс курслеченія повторюють. Є також дані про застосування піридоксину длялечения паркінсонізму шляхом внутрішньом`язових ін`єкцій 5% розчину, починаючи з 50 - 100 мг, щодня збільшуючи дозу на 50 мг до 300 - 400 мг на добу у вигляді одноразової ін`єкції. Лікування проводяткороткімі курсами (12 - 15 днів). Препарат діє, головним образомуменьшая тремтіння (на відміну від L-ДОФА, що впливає преімущественнона м`язову рігідность- см. Леводопа.). При депресіях інволюційного віку піридоксин вводятвнутрімишечно по 200 мг в суткі.Пірідоксін зазвичай добре переноситься. В окремих случаяхвозможни алергічні реакції (шкірні висипання та ін.). З обережністю слід застосовувати піридоксин у хворих на виразкову болезньюжелудка і дванадцятипалої кишки (у зв`язку з можливим повишеніемкіслотності шлункового соку) і при важких ураженнях печені.Осторожность слід дотримуватися при застосуванні піридоксину больнимс на ішемічну хворобу сердца.Прі паркінсонізмі не слід призначати піридоксин одновременнос L-ДОФА (див . Леводопа), так як дія L-дОФА при цьому уменьшается.Імеются вказівки, що піридоксин може бути ефективним при леченііторзіонной дистонії, обумовленою L-дофа.Не слід змішувати (в одному шприці) піридоксин з ціанокобаламіном (вітамін В12) і вітаміном В1 ( см. тіамін) .Форма випуску: порошок- таблетки по 0,002- 0,005 і 0,01 г-1% і 5% розчини в ампулах по 1 мл.Храненіе: в добре закупорених банках оранжевого скла в прохолодному місці-таблетки і ампули - в захищеному від світла месте.Rp .: Таb. Руridoxini 0,005 N. 50D.S. За 1 2 таблетки 2 - 3 рази на деньRр .: Sol. Руridoxini 5% 1 mlD.t.d. N. 10 in ampull.S. По 1 мл внутрішньом`язово 2 рази на деньПірідоксін входить до складу комбінованих (полівітамінних) препаратів (див. Пентовіт, пангексавіт, Гептавіт, Аеровит, Гексавит, Ундевіт, Амітетравіт, Компливит і ін.).