Псоріаз вульви. Себорейний дерматит жіночих статевих органів.

Відео: Я Соромля свого тела - Випуск 1 - Частина 2 - 29.01.15 - Я соромлюся свого тіла

Псоріатичний ураження шкіри вульви є частиною генералізованого дерматологічного процесу. З огляду на, що на псоріаз страждає близько 2% всього населення, висока ймовірність ураження вульви. Більш того, оскільки вогнища ураження можуть з`явитися в період менархе, вагітності та менопаузи, то лікарю доводиться пояснювати пацієнткам справжню природу захворювання, яке вони вважають гінекологічним.

псоріатичні поразки зазвичай представляють собою злегка виступаючі над рівнем шкіри округлі або овальні плями з поверхнею сріблястого кольору і еритема-тозние підставою. Ці осередки найчастіше мають приблизні розміри від 1x1 до 1x2 см. Увага більшості пацієнток приваблює саме зовнішній вигляд таких поразок, так як свербіж зазвичай не турбує. Зазвичай діагноз псоріазу вже встановлений і є ураження інших ділянок шкіри, це дозволяє відмовитися від біопсії вульви для підтвердження діагнозу.

лікування зазвичай проводиться спільно з дерматологом. Подібно поразок на інших частинах тіла, ураження вульви зазвичай реагують на місцеве застосування препаратів, що містять дьоготь, з подальшим опроміненням ультрафіолетом, а також на кортикостероїдні препарати, або наносяться на уражені ділянки шкіри, або ін`еціруемих в псориатические бляшки. Оскільки застосування деяких фотоактивних препаратів в області зовнішніх статевих органів може бути кілька скрутним, місцеве застосування стероїдів є найбільш ефективним, при цьому часто використовуються 0.1% бетаметазону валерат (валізон).

Відео: Лікування генітального герпесу і хламідійної інфекції

Себорейний дерматит жіночих статевих органів

ізольований себорейний дерматит вульви зустрічається рідко. Цей діагноз зазвичай ставиться пацієнткам, який скаржиться на свербіж вульви, у яких також є себорейний дерматит волосистої частини голови або інших областей тіла, покритих волоссям. Це захворювання може прийматися за поразки іншої етіології, такі як псоріаз, паховий дерматомікоз, або простий хронічний лишай. Вогнища ураження мають колір від блідо-червоного до жовтувато-рожевого і можуть бути покриті маслянистого виду скоринкою.

З огляду на те, що в області зовнішніх статевих органів постійно підвищена вологість, мацерації шкіри, супроводжувані расчесами, призводять до появи ексудативних поразок з оголеною, «плаче» поверхнею. Як і при псоріазі, біопсія зазвичай не вимагається, якщо діагноз ставиться на підставі вже існуючого на інших волосистих частинах тіла себорейного дерматиту.

Пацієнтки з гострими екссудативними проявами себорейного дерматиту при виконанні основних гігієнічних процедур повинні використовувати прокладки, просочені розчином Бурова. Після купірування ексудативної фази стандартне лікування включає місцеве застосування кортикостероїдних лосьйонів або мазей, що містять суміш добре проникають стероїдів, таких як бетаметазона валерат в поєднанні з евраксом (кротамітон) для усунення інтенсивного свербіння.

Як і при лікуванні простого хронічного позбавляючи, застосування протисвербіжну засобів, таких як атаракс або Бенадріл, прийнятих перед сном в перші 10-14 днів лікування, зазвичай усуває нічні розчісування і дозволяє поразок зажити.