Вестибуль. Доброякісні новоутворення зовнішніх статевих органів.

Етіологія вестібуліта вульви невідома. До нього відносяться гостре і хронічне запалення вестибулярних залоз, які розташовані в області передодня піхви поблизу гімена. Уражені залози можуть розташовуватися по колу передодня і захоплювати область уретри, але частіше залученими виявляються зад-ньобічні залози в положенні між 4 і 8 годинами. Вестібуліт потрібно припускати у всіх пацієнток з вперше виникає диспареунией введення. Такі пацієнтки часто скаржаться на прогресуючу діаспорян аж до повної неможливості здійснювати статевий акт.

Такий стан може розвинутися за кілька тижнів, але частіше прогресуюче погіршення має місце протягом 3-4 місяців. Пацієнтки також скаржаться на болі при введенні тампонів, а також під час миття або зрошення промежини.

основою діагностики є фізикальне обстеження. Так як вестибулярні залози розташовуються в складці між невинною плівою і медіальний краєм передодня піхви, ця область часто не досліджується, що веде до неправильної діагностики. Після введення в піхву дзеркала область вестибулярних залоз стає недоступною для огляду. Після ретельного огляду області вестибулярних залоз, при легкому дотику до неї паличкою з вологим марлевим тампоном на кінці біль виникає саме у тих пацієнток, у яких є вульварного вестибуль.

Крім того, в уражених місцях часто видно червонуваті плями невеликих розмірів.
Так як причина вестібуліта невідома, його лікування є дуже різноманітним і варіює від тимчасового припинення статевого життя, застосування кортізоновая мазей і ксілокаінового гелю до більш радикальних методів, таких як хірургічне видалення вестибулярних залоз. Ніяка монотерапия виявилася досить ефективною, і будь-яке лікування має бути індивідуалізованим і ґрунтуватися на ступеня вираженості симптомів і ступеня сексуальних розладів.

У невеликому числі недавніх повідомлень висловлювалися припущення про ефективність у деяких пацієнток малих доз трициклічних антидепресантів (амітріпті-лін і іміпрамін), усувають больовий синдром. В інших повідомленнях пропонувалося використовувати кальцію цитрат для зміни складу сечі і запобігання утворенню кристалів щавлевої кислоти. Автори, що пропонують змінювати хімічний склад сечі, обґрунтовують це особливим подразнюючу дію кристалів щавлевої кислоти, які утворюються при високому вмісті щавлевої кислоти в сечі. Ефективність використання кальцію цитрату вимагає подальшого тривалого рандомізованого дослідження, однак попередні дані виглядають багатообіцяюче.

Доброякісні новоутворення зовнішніх статевих органів

Жирові або інклюзіонная кісти виникають в результаті запалення і подальшої блокади вивідних проток сальних залоз і являють собою маленькі гладкі освіти, зазвичай виступають з боку внутрішніх поверхонь малих і великих статевих губ, наповнені сирнистим жировидною вмістом. Вони легко можуть бути видалені, якщо їх розміри або положення викликають незручності.

Відео: Онкозахворювання статевих органів - лапароскопічні операції

кругла зв`язка доходить до великої статевої губи, що супроводжується відростком очеревини. Іноді в цьому відростку може накопичуватися перитонеальная рідина, формуючи кісту пахового каналу або гідроцеле великих статевих губ. Коли подібні кісти досягають симптоматичних розмірів, звичайно потрібно їх видалення.

фіброми виникають із сполучної тканини вульви і зазвичай невеликі за розміром. Фіброми великих розмірів можуть мати ніжку. Чисто історичний інтерес представляє майже неймовірний випадок фіброми вульви на ніжці масою понад 100 кг, описаної Букнеру в 1851 році. Способом лікування, звичайно, є хірургічне видалення. Ліпоми схожі на фіброми, зустрічаються досить рідко і також лікуються шляхом хірургічного видалення.

Відео: Младомастон Артлайф ефективність. Дізнатися больше093 703 75 85

гідроаденома є рідкісним освітою, які виникають з потових залоз вульви. Вона майже завжди доброякісна і зазвичай розташовується на внутрішній поверхні великих губ. Спосіб лікування - хірургічне видалення.

невуси є доброякісними, зазвичай безсимптомними, пігментованими вогнищами, які потрібно диференціювати із злоякісною меланомою, оскільки від 3 до 4% меланом у жінок локалізуються на зовнішніх статевих органах. З цієї причини важлива біопсія пігментних уражень вульви.