Чоловіче безпліддя симптоми і причини, діагностика та лікування чоловічого безпліддя

Відео: Чоловіче безпліддя - Симптоми, Лікування, Причини, Діагностика

Якщо вивчати західну статистику, то виходить, що в розвинених країнах близько 15% подружніх пар безплідні.

Це означає, що вони не можуть зачати дитину, незважаючи на часті незахищені статеві контакти протягом року або більше того. Приблизно о пів на цих випадків причиною є чоловіче безпліддя.

Безпліддя у чоловіків може бути обумовлено недостатнім виробленням сперми, малорухомими сперматозоїдами, порушенням викиду сперми та ін ..

Захворювання, травми і несприятливі умови життя можуть викликати цей стан.

Причини чоловічого безпліддя

Запліднення - це дуже складний процес. Для того, щоб відбулося зачаття, з боку чоловічого організму повинні дотримуватися такі умови:

1. Чоловік повинен виробляти здорові сперматозоїди.

Для вироблення нормальних сперматозоїдів хоча б одне яєчко має нормально функціонувати. Дуже важливо, щоб репродуктивні органи були правильно сформовані, а в крові повинен підтримуватися достатній рівень тестостерону - це необхідна умова вироблення сперматозоїдів.

2. Сперматозоїди повинні виділятися з насіннєвий рідиною.

Дозрілі сперматозоїди за допомогою тонкого механізму змішуються зі складною насіннєвий рідиною, а потім виділяються назовні при виверженні (еякуляції).

3. Сперматозоїдів в насінної рідини має бути достатньо.

Якщо сперматозоїдів в еякуляті занадто мало, то це знижує ймовірність запліднення яйцеклітини партнерки. Зміст сперматозоїдів менше 20 мільйонів на 1 мілілітр вважається низьким.

4. Сперматозоїди повинні бути правильно сформовані і рухливі.

Якщо рухливість або форма (морфологія) сперматозоїдів порушена, то вони не зможуть досягти яйцеклітини і запліднити її, як це передбачено природою.

Медичні причини чоловічого безпліддя

1. Варикоцеле.

Варикоцеле є застій крові і розширення вен, які постачають яєчка. Це заважає нормальному харчуванню та охолодженню яєчок, що порушує сперматогенез.

2. Інфекція.

Венеричні інфекції (хламідіоз, гонорея), запалення простати (простатит) та інші інфекція (орхіт при свинці і т.д.) можуть викликати порушення вироблення і виділення сперми.

3. Ретроградна еякуляція.

Це рідкісний стан, при якому еякулят закидається назад, в сечовий міхур, замість того, щоб викидатися назовні з пеніса. Ретроградна еякуляція спостерігається при розсіяному склерозі, пошкодженнях спинного мозку, операціях на простаті і сечовому міхурі, прийомі деяких ліків (тамсулозин).

4. Відсутність еякуляції.

Деякі чоловіки з травмами спинного мозку або важкими захворюваннями не здатні до нормальної еякуляції, що викликає безпліддя.

5. Антитіла, атакуючі сперматозоїди.

Іноді імунна система людини виробляє антитіла проти власних сперматозоїдів, вважаючи їх чужорідними клітинами. Це особливо характерно для чоловіків після вазектомії.

6. Пухлини.

Ракові або доброякісні пухлини можуть впливати на репродуктивні органи або важливі залози, такі як гіпофіз. У деяких випадках хірургічні операції з видалення пухлин можуть порушити чоловічу фертильність.

7. Не опущені яєчка (крипторхізм).

У рідкісних випадках під час розвитку плоду чоловічої статі одне або обидва яєчка не опускаються в мошонку, що в подальшому призводить до безпліддя.

8. Гормональний дисбаланс.

Порушення в яєчках або в гіпофізі можуть стати причиною дефіциту тестостерону (чоловічого гіпогонадизму), що викликає безліч проблем, зокрема з статевим потягом і фертильністю.

9. Дефекти насіннєвихканальців.

Деякі чоловіки мають вроджені чи набуті (при кістозному фіброзі) порушення прохідності сім`яних канальців.

10. Хромосомні аномалії.

Вроджені аномалії, такі як синдром Клайнфельтера, викликають неправильний розвиток репродуктивних органів і безпліддя.

11. Сексуальні проблеми.

Серед поширених причин безпліддя - еректильна дисфункція, передчасна еякуляція і психологічні проблеми, які заважають сексуальних відносин.

12. глютенові хвороба.

На подив, захворювання, при якому людина не переносить глютен, може викликати чоловіче безпліддя. Для подолання цієї проблеми слід перейти на безглютенової дієту, після чого фертильність згодом відновиться.

13. Деякі медикаменти.

Тривале використання анаболічних стероїдів, замісна терапія тестостероном в минулому, хіміотерапія при раку, деякі антибіотики і противиразкові препарати можуть викликати безпліддя у чоловіків.

Причини чоловічого безпліддя, пов`язані з навколишнім середовищем

1. Вплив деяких пестицидів.
2. Важкі метали, зокрема свинець.
3. Радіоактивне випромінювання, в тому числі рентгенівські промені.
4. Перегрів яєчок (тимчасове порушення сперматогенезу).
5. Інтенсивні заняття велоспортом.

Інші причини чоловічого безпліддя

1. Вживання марихуани і кокаїну (тимчасове безпліддя).
2. Емоційний стрес (тимчасове безпліддя).
3. Хронічний алкоголізм.
4. Тютюнопаління.
5. Дефіцит вітаміну С, В9, цинку і селену.
6. Ожиріння.
7. Вік: після 35 років фертильність поступово знижується.

Фактори ризику чоловічого безпліддя

Серед безлічі відомих сьогодні факторів ризику слід зазначити такі:

• Вік старше 35 років.
• Тютюнопаління.
• Зловживання алкоголем.
• Прийом наркотиків.
• Використання стероїдів в спорті.
• Ожиріння або надмірне виснаження.
• Гострі або хронічні інфекції.
• Вплив токсинів.
• Попередня вазектомія.
• Безпліддя у близьких родичів.
• Онкологічне захворювання.
• Хронічні хвороби, такі як простатит.
• Постійний перегрів яєчок.
• Заняття велоспортом.

Симптоми чоловічого безпліддя

Головною ознакою цього стану є відсутність здатності до зачаття. У деяких випадках початкове захворювання може викликати сексуальні проблеми, болі в області яєчок, порушення росту лобкових волосся і розвитку вторинних статевих ознак.

У яких випадках слід звернутися до лікаря для обстеження?

• Нездатність зачати дитину протягом року регулярного статевого життя.
• Будь-які проблеми з лібідо, ерекцією або еякуляцією.
• Простатит або венеричні захворювання в минулому.
• Біль, набряклість або дискомфорт в області яєчок.
• Травми або операції на статевих органах в минулому.

Діагностика чоловічого безпліддя

У багатьох безплідних пар виявляється відразу кілька причин безпліддя, тому обидва партнери повинні обстежуватися у лікаря. Можливо, партнерам доведеться пройти безліч діагностичних процедур і здати ряд аналізів. Обстеження з приводу безпліддя коштує дорого, тому план обстеження і розцінки рекомендується з`ясувати заздалегідь.

Діагностика причин чоловічого безпліддя може включати:

1. Загальний фізичний огляд і збір медичної історії.
2. Збір і аналіз сперми.
3. Ультразвукове дослідження яєчок.
4. Трансректальне ультразвукове дослідження простати.
5. Аналіз крові на вміст статевих гормонів.
6. Аналіз сечі після еякуляції.
7. Генетичний аналіз.
8. Біопсія яєчка.
9. Аналіз на антитіла проти сперматозоїдів.
10. вазографія (дослідження з контрастним барвником).
11. Спеціальні дослідження функцій сперматозоїдів.

Лікування чоловічого безпліддя

Лікування безпліддя дуже складне і різноманітне, воно сильно залежить від конкретних причин безпліддя, віку та особистих уподобань хворого. При будь-якої причини чоловічого безпліддя перевірка партнерки обов`язкове. У деяких випадках лікування партнерки буває досить, щоб компенсувати певні проблеми у чоловіка і зачати дитину.

У деяких випадках точну причину безпліддя так і не вдається встановити. Тоді лікар може порекомендувати загальні методи лікування і зупинитися на тих, які, судячи з результатів аналізів, працюють.

Методи лікування чоловічого безпліддя включають:

1. Хірургічне лікування.

Хірургічне лікування може знадобитися при варикоцеле і різноманітних анатомічних дефектах репродуктивних органів.

2. Лікування інфекції.

Якщо в аналізах хворого виявлено ознаки запалення або конкретний збудник інфекції, лікар призначить курс лікування антибіотиками, імуностимуляторами і фізпроцедури.

3. Лікування сексуальних проблем.

При еректильної дисфункції відмінно допомагають такі препарати, як силденафіл (Віагра), варденафіл (Левітра) або тадалафіл (Сіаліс). Іноді досить психологічного консультування партнерів, щоб вирішити проблеми у взаєминах. Але іноді необхідно лікування первинного захворювання, які стало причиною сексуальних проблем.

4. Лікування гормонального дисбалансу.

При чоловічому гіпогонадизмі можна використовувати гормональну замісну терапію - введення тестостерону внутрішньом`язово. У деяких випадках потрібно лікувати первинне захворювання.

5. Допоміжні репродуктивні технології.

При багатьох проблемах з евакуацією сперми, таких як ретроградна еякуляція, є можливість отримати сперматозоїди прямо з яєчка або з сечового міхура, а потім безпосередньо доставити до яйцеклітини. Штучне запліднення (in vitro) здійснюється шляхом хірургічного видалення жіночої яйцеклітини і впровадження в неї сперматозоїда, після чого яйцеклітину поміщають в матку.

Поради для чоловіків, які страждають на безпліддя:

• Збільште частоту статевих контактів, але не частіше 1 рази за 36-48 годин.
• Пробуйте пози, найбільш сприятливі для запліднення.
• Використовуйте дні, коли ймовірність зачаття у партнерки максимальна.
• Уникайте використання лубрикантів (зволожуючих мастил).
• Чи не перегрівайте яєчка гарячими ваннами, саунами.

Існують обмежені дані про те, що при чоловічому безплідді допомагає китайський женьшень, а також вітамін С, Е, В12, цинк і селен. Харчові добавки, що містять L-карнітин та L-аргінін, можуть поліпшити якість сперми.

Також можуть бути корисні деякі комплексні рослинні препарати, такі як індійський препарат Спеман, з успіхом застосовується для лікування хронічного простатиту і безпліддя.

Профілактика чоловічого безпліддя

Деякі типи чоловічого безпліддя неможливо запобігти. Проте, Ви можете уникати багатьох факторів, які негативно позначаються на фертильності:

Відео: Чоловіче безпліддя. Причини Чоловічого Безпліддя. Методи лікування. каже ЕКСПЕРТ

• Не паліть.
• Не вживайте спиртне.
• Утримуйтеся від наркотиків.
• Застосовуйте ліки обережно.
• Підтримуйте здорову вагу.
• Уникайте стресів.
• Чи не переохолоджуватися.
• Чи не перегрівайте яєчка.
• Приймайте полівітаміни.
• Остерігайтеся венеричних інфекцій.