Аномалії серця ембріона. Зміни серця новонародженого

Відео: 10 Людей з жахливими аномаліями тіла 18+

є багато типів каліцтв серця, які не пов`язані з дефектами його перегородки. Серце може виявитися розташованим за межами грудної клітини. Відбувається це на дуже ранніх стадіях розвитку. Це стан, який називається ectopia cordis, вже розглядалося в зв`язку з утворенням перикардіальної порожнини.

Замість того щоб розташовуватися таким чином, що верхівка виявляється спрямованої вліво, як це буває в нормі, серце може мати зворотну положення, при якому його верхівка спрямована вправо. Ця аномалія називається декстрокардіі. Вона рідко зустрічається сама по собі, будучи зазвичай одним з факторів дзеркального розташування всіх внутрішніх органів, званого situs viscerum inversus.

нерідко зустрічаються аномалії клапанів серця. Півмісяцеві клапани аорти або легеневої артерії можуть мати дві або чотири стулки замість звичайних трьох. Точно такі ж відхилення від нормальної будови можуть мати стулки атріовентрикулярних клапанів. Виникають також відхилення від нормального зміцнення цих стулок сухожильних тяжами і сосочковими м`язами.

Відео: УЗД, КТГ, тест ворушіння плода та інші дослідження вагітної

всі етапи формування серця призводять до того, що воно перетворюється в орган, повністю розділений на праву і ліву половини. Однак у зв`язку з умовами свого існування плід, що знаходиться в матці, не може повністю досягти дефинитивного типу кровообігу. Остаточний план кровообігу обумовлюється наявністю легеневого дихання.

У дорослої людини права половина серця отримує кров з різних ділянок тіла і перекачує її в легені, де вона звільняється від вуглекислоти і набуває свіжий запас кисню. Ліва половина серця отримує кров, вже пройшла через легені, і знову перекачує її через розгалужуються судини в усі тканини організму. У плода функцію дихання виконує плацента шляхом обміну з материнською кров`ю, що циркулює в матці.

легкі, хоча вони в останні два місяці внутрішньоутробного життя вже повністю сформовані і готові до несення своєї функції, не можуть приступити до діяльності до народження плода. Радикальні зміни в характері насичення крові киснем, які неминуче повинні відбутися відразу ж після народження, привели до широко поширеній думці, що в напрямку руху крові по серцево-судинній системі повинні виникати стрибкоподібні перетворення.

Однак при більш уважному вивченні процесів розвитку кровоносної системи під функціональним кутом зору ставало все більш ясним, що серце і великі судини розвиваються таким чином, що навантаження різних частин серця залишається збалансованою на всіх етапах внутрішньоутробного життя. Крім того, ті ж механізми, які підтримують серцевий баланс протягом внутрішньоутробного життя, виявляються повністю пристосованими до нового врівноваження навантаження на інший постнатальної основі, без будь-якої раптової перевантаження до того неактивних частин судинної системи.

Для того щоб зрозуміти ті зміни в кровоносній системі, які відбуваються при народженні, необхідно чітко уявити собі, яким чином здійснюється підготовка до них під час внутрішньоутробного життя. Вище вже наголошувалося ту обставину, що передсердя ніколи повністю не відокремлені один від одного. Слід повторити, що з`являються послідовно три морфологічно різних міжпередсердної отверстія- перше - під septum primum, друге - в septum primum і, нарешті, третє - в septum secundum.

Це призводить до того, що ліве передсердя протягом всього антенатального періоду безпосередньо отримує деяку частину крові з нижньої порожнистої вени і правого передсердя. Приплив цієї крові компенсує відносно невелика кількість крові, що надходить в ліве передсердя раннього ембріона з легеневого кола кровообігу, і підтримує зразковий баланс обсягів крові в правій і лівій половинах серця.