Найнебезпечніші для мозку хіміопрепарати

Відео: Найнебезпечніші препарати

хворі раком молочної залози, які отримують хіміотерапію, нерідко повідомляють про такі побічні явища, як погіршення мислення і пам`яті.

Це наслідок лікування, зване в західній літературі незвичним терміном «хіміомозг» (chemobrain), як виявилося, в тій чи іншій мірі можна спостерігати після терапії багатьма хіміопрепаратами.

Давно відомо, що променева терапія робить негативний вплив на когнітивні функції людини, а в останні роки стає все більш очевидним, що хіміотерапія робить те ж саме.

Проте, до цього моменту вчені не порівнювали між собою різні препарати, намагаючись вирахувати найбільш токсичні для мозку.

Нове дослідження, опубліковане американським журналом JAMA Oncology, було організовано спеціально для порівняння впливу антрациклінів та інших хіміопрепаратів на когнітивні функції після хіміотерапії.

Що таке хіміомозг?

Спочатку під цим терміном розуміли комплекс когнітивних порушень, які відзначалися у жінок, які пережили рак грудей і згодом скаржилися на погіршення мислення, зниження розумової працездатності і загальної якості життя.

Сучасні методи нейровізуалізації допомогли дослідникам побачити, що у таких пацієнток хіміотерапія викликає великі зміни в головному мозку, які в майбутньому сприяють нейродегенерации.

Симптоми хіміомозга включають:

• Зниження продуктивності праці
• Проблеми з концентрацією уваги
• Забудькуватість (дати, імена, поточні справи)
• Неможливість виконувати кілька справ одразу
• Труднощі з вирішенням завдань, що вимагають міркувань

Відео: Найкращі НЕБЕЗПЕЧНІ ТРЮКИ воротарів в штрафному майданчику

Якщо об`єднати все перераховане разом, то ми бачимо, що хіміотерапія може привести до істотного зниження якості життя людини, втрати роботи і наступного за цим погіршення фінансового стану.

Вважається, що при хіміомозге у людини уражаються такі області: предклинье, кора поясної звивини, префронтальна кора, середня скронева звивина, латеральна зона мозку і гіпокамп. Ці області в тій чи іншій мірі залучені в процеси навчання і перерозподілу мозкових ресурсів, необхідних для розумової діяльності.

Хіміопрепарати антрациклінового ряду - найнебезпечніші для мозку

Останнім дослідженням керували доктор Шеллі Кеслер (Shelli R. Kesler) з Техаського онкологічного центру Андерсона і доктор Дуглас Блейни (Douglas W. Blayney) зі Стенфордського університету в Каліфорнії.

Вчені використовували ретроспективні дані 62 пацієнток, які пройшли останній курс лікування раку грудей як мінімум 2 роки тому. У цій групі 20 жінок лікували хіміопрепаратами антрациклінового ряду, 19 давали препарати інших груп, а ще 23 обійшлися без хімії.

Нейропсихологічні тести і функціональна магнітно-резонансна томографія (фМРТ) використовувалися вченими для оцінки когнітивного статусу і стану головного мозку.

Виявилося, що найсильніше відбивається на мозку лікування антрациклінової препаратами, які порушували вербальну пам`ять пацієнток і, судячи з даних ФМРТ, серйозно пошкоджували область предклинья півкуль головного мозку.

Після такого лікування пацієнтки дуже часто скаржилися на проблеми з мисленням і пам`яттю, а також демонстрували вищий рівень психологічного стресу в порівнянні з іншими групами.

Предклінье і його сусіди

Хоча предклинье є відносно маловивченою областю мозку, вчені відводять йому важливу роль в нашому мисленні. Ця область має дуже високу швидкість обміну речовин - вірна ознака того, що вона виконує багато роботи.

Можливо, що предклинье бере участь у виконанні таких складних завдань, як візуально-просторову уяву і епізодична (автобіографічна) пам`ять.

Після лікування хіміопрепаратами антрациклінового ряду вчені виявили порушення зв`язків предклинья з іншими областями мозку. Це повинно вплинути на ефективність обробки інформації і знизити продуктивність мозку.

Що стосується механізму токсичної дії антрациклінових препаратів на мозок, то тут поки немає єдиної думки. Згідно з однією з теорій, антрацикліни сприяють вивільненню запальних цитокінів, які призводять до пошкодження мозкових структур. Інша теорія робить винуватцями активні форми кисню, які виділяються при руйнуванні клітин.

«У будь-якому випадку отримані нами результати поки попередні. Малий розмір вибірки і сам дизайн дослідження не дозволяють зробити остаточних висновків. Однак очевидно, що в майбутньому слід провести більш масштабні дослідження, щоб оцінити потенційні нейротоксичні ефекти препаратів антрациклінового ряду », - підсумували автори.

Хіміотерапія, її ефективність і наслідки для організму ще довго будуть залишатися предметом дебатів дослідників. Але з часом, поза всяким сумнівом, наука знайде ключ до феномену хіміомозга і навчиться запобігати цьому руйнівне явище.