Фмрт допомагає діагностувати сдуг у дітей і підлітків

Відео: РДА (ранній дитячий аутизм) СДУГ (синдром дефіциту уваги з гіперактивністю)

Метод функціональної магнітно-резонансної томографії (фМРТ) в стані спокою дозволяє виявляти порушені зв`язки між різними ділянками мозку у дітей та підлітків, які страждають синдромом дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ).

Дослідницька команда під керівництвом доктора QiyongGong з відділення радіології Лікарні Західного Китаю при сичуаньської університеті (КНР) стверджує, що фМРТ в стані спокою може бути дуже корисним методом ранньої діагностики цього стану.

Синдром дефіциту уваги і гіперактивності - це нейроповедінкового порушення, яке проявляється проблемами з концентрацією уваги, неконтрольованою поведінкою і підвищеною активністю.

Це порушення зустрічається у людей різного віку, хоча найбільш характерно воно для дітей, особливо хлопчиків. Згідно з даними Центру контролю і профілактики захворювань США, в Сполучених Штатах в 2011-2012 роках 6,4 мільйона дітей 4-17 років страждали СДУГ - це на 42% більше, ніж в 2003-2004 роках.

У минулі роки СДУГ вивчався з використанням функціональної магнітно-резонансної візуалізації, при якій відслідковується активність головного мозку під час виконання завдань. Це допомагає ідентифікувати активність лобно-стріарних ланцюгів мозку - нервових шляхів в лобовій частці, які контролюють поведінку людини.

Проте, автори останнього дослідження з використанням звичайної фМРТ не змогли «вивчити специфічну фізіологію мозку», яка лежить в основі СДУГ. Тому вони вирішили використовувати метод фМРТ в стані спокою (rfMRI, resting-state) - техніку, яка вимірює мозкову активність, коли пацієнт не фокусується на вирішенні завдань.

У людей з СДУГ «можуть бути більш великі аномалії, ніж вважалося раніше»

Для свого дослідження, результати якого були опубліковані в журналі Radiology, вчені набрали групу з 33 хлопчиків з СДУГ у віці від 6 до 16 років, і порівняли результати їх фМРТ в спокої з результатами 32 здорових однолітків.

Дослідники говорять, що фМРТ в стані спокою може бути корисним інструментом для ранньої і точної діагностики СДУГ у дітей.

Всі учасники повинні були пройти функціональні тести, які вимірювали здатність дитини контролювати когнітивні процеси, включаючи планування, робочу пам`ять, рішення задач, аргументацію. Учасники з СДУГ демонстрували порушення даної функції. При цьому результати фМРТ в спокої корелювали з результатами функціональних тестів, які пройшли діти.

Команда з`ясувала, що у хлопчиків з СДУГ порушена структура і функція деяких зон мозку, таких як орбітофронтальная кора (cortexorbitofrontalis) - зони, що відповідає за стратегічне планування. Такі порушення були виявлені і в блідій кулі (globuspallidus) - частини мозку, яка повинна пригнічувати неправильну поведінку.

Дослідники говорять, що ці результати припускають, що аномалії в даних зонах мозку можуть бути пов`язані з порушенням уваги і неконтрольованої активністю у дітей з СДУГ.

Крім того, вони виявили аномалії в нервових шляхах, які пов`язані зі станом спокою - це може створювати додаткові поведінкові, емоційні і когнітивні труднощі.

За словами доктора Gong, ці результати показують, що структурні і функціональні порушення в мозку у хворих СДУГ можуть бути набагато ширший, ніж вчені вважали раніше.

Він зазначає, що фМРТ в стані спокою буде для вчених безцінним інструментом для вивчення зв`язку між активністю мозку і виконавчої функцією. Це допоможе краще охарактеризувати СДУГ і зрозуміти механізми розвитку даного захворювання.

Дослідник додає: «Наші результати припускають, що клінічна корисність фМРТ в спокої істотно зросла, і тепер цей метод дозволяє діагностувати і відстежувати хвороба, а також вчасно приймати рішення про втручання в майбутньому».

У той же час вчені закликали до проведення додаткових випробувань даного методу діагностики на пацієнтах з СДУГ. Вони мають намір за допомогою фМРТ в спокої глибше вивчити різні підтипи цього синдрому.