Дитяче ожиріння: сумний досвід америки

Відео: Чому вони такі жирні? Зайва вага американців і росіян

Дитяче ожиріння - це не просто косметична проблема чи щось незначне, що дитина «повинен перерости».

Жирні діти найчастіше стають жирними дорослими зі значним вантажем хронічних захворювань.

Діти вже приймають ті ж препарати від гіпертонії, діабету і підвищеного холестерину, які раніше брали в основному люди за 40.

Ось страшна правда.

Так говорить доктор Рані Уітфілд (Rani Whitfield), прес-секретар Американської асоціації серця.

На жаль, слова доктора Уитфилда - це зовсім не перебільшення. За останні 30 років частота ожиріння у дітей в розвинених країнах зросла в кілька разів. У США вона подвоїлася серед дітей і збільшилася в 4 рази серед підлітків.

У США відсоток дітей у віці 6-11 років з ожирінням зріс з 7% в 1980 році до 18% в 2012 році. За цей же період відсоток підлітків 12-19 років з ожирінням підскочив з 5% до 21%.

Істотне зростання захворюваності супроводжував цей феномен. Популяційні дослідження 2007 року показували, що 70% дітей і підлітків у віці від 5 до 17 років з ожирінням вже мали як мінімум один фактор ризику серцево-судинних подій. А адже ожиріння пов`язане ще й з діабетом, захворюваннями опорно-рухового апарату, і навіть з деякими типами раку.

Ефекти дитячого ожиріння на здоров`я можуть бути довготривалими, і це дуже турбує лікарів в західних країнах, де підростає покоління гіподінамічних, слабких, хворих дітей, вже схильних до кількох хронічних захворювань. Це не тільки піддає ризику майбутні покоління, а й стає важким тягарем для економіки.

Такий стан справ призвів до запуску громадських програм по боротьбі з дитячим ожирінням, таких як американська кампанія Let`s Move, яку почала перша леді США Мішель Обама в 2010 році.

Але якою є реальна небезпека нинішньої епідемії ожиріння? Чи достатньо робить влада, щоб боротися з цією проблемою? На ці питання спробували відповісти експерти видання Medical News Today.

Чому виникла епідемія дитячого ожиріння?

Масу тіла оцінюють за так званим індексом маси тіла (body mass index), або ІМТ. Цей показник враховує зростання людини. Для кожного віку є свій діапазон нормального, високого і низького ІМТ. Щоб визначити, чи страждає ваша дитина ожирінням, досить підрахувати його ІМТ і поглянути на таблицю.

Немає сумніву, що головними причинами дитячого ожиріння були і залишаються нездорове харчування і брак фізичної активності (гіподинамія).

Доктор Аманда Стайано (Amanda Staiano), співголова Комітету з громадських зв`язків Товариства ожиріння, говорить: «Доступність рідких калорій у поєднанні з порожніми калоріями, достаток фастфуду та реклама нездорової їжі змінили харчову поведінку дітей. Більшість дітей не виконують рекомендовані 60 хвилин фізичних вправ і проводять величезну кількість часу сидячи. Структура нашого дня зробила практично неможливою здоровий спосіб життя ».

Очевидно, що зміни способу життя істотно вплинули на дитяче ожиріння за останні 30 років. Раніше діти їли один бутерброд на обід в школі, а сьогодні 20% дітей перекушують до 6 (!) Разів в день.

Розміри порцій їжі і напоїв за останні 30 років також стали більше. У середині 1970-х років стандартна порція солодкої води в США становила 13,6 унції, а сьогоднішній стандарт - 20 унцій.

Більш того, Гарвардська школа громадського здоров`я в Бостоні опублікувала дані, згідно з якими щоденне споживання цукровмісних напоїв в Америці з 1989 по 2008 роки зросла на 60%.

Хоча завдяки нинішнім заходам доступність фастфуду та солодкої води в школах зменшилася, Центр по контролю і профілактиці захворювань (ЦКЗ) стверджує, що більш ½- середніх шкіл США досі пропонують нездорові страви і напої своїм учням.

Лікарі вважають, що засоби масової інформації відіграли тут не останню роль. Попередні дослідження показують, що вплив телевізійної реклами фастфуду збільшує ризик ожиріння у дітей і підлітків.

Рівень фізичної активності за останні три десятиліття також катастрофічно впав. ЦКЗ заявляє, що в минулому році тільки 29% американських школярів і студентів виконували рекомендації лікарів, займаючись фізичними вправами покладені 60 хвилин в день.

Пройшли ті роки, коли діти бігали і грали годинами після занять в школі. Тепер вони, як правило, ведуть сидячий спосіб життя, дивляться телевізор, ріжуться в відеоігри, сидять в соціальних мережах. В середньому американські школярі проводять по 7,5 годин на день за електронними розвагами. Практично робочий день дорослої людини!

Існують і інші фактори, пов`язані з розвитком дитячого ожиріння. Генетична схильність - один з них.

Дослідження, проведене в 2012 році, показало, що існує як мінімум 2 генетичні варіації, пов`язані з підвищеним ризиком дитячого ожиріння. Більш свіжа наукова робота, опублікована співробітниками Кембриджського університету в Англії, виявила мутацію гена KSR2, яка робить дітей вічно голодними і сприяє ожирінню.

Але експерти в області ожиріння вважають, що головними чинниками залишаються дієта і спосіб життя, а на інші чинники припадає лише кілька відсотків випадків дитячого ожиріння.

«Хоча спадковість і може дати деяке пояснення ожиріння, генетику можна звинуватити в тій епідемії, свідками якої ми стали в останні роки», - говорить доктор Уітфілд.

Батьки не сприймають проблему всерйоз

Здається, що змусити дітей їсти здорову їжу і більше рухатися - це надійний і простий спосіб боротьби з дитячим ожирінням. Згадана нами громадська кампанія Let`s Move була спрямована саме на це. Але для того щоб вирішувати проблему, її треба усвідомити і поставитися до неї серйозно.

Нещодавній звіт ЦКЗ США виявив, що 30,2% дітей і підлітків в цій країні неправильно оцінюють свою вагу. Близько 48% хлопчиків і 36% дівчаток з ожирінням вважають свою вагу нормальною.

Дослідження 2013 року, результати якого були опубліковані в Maternal & Child Nutrition, розкрило ще більш дивний і лякаючий факт: 62% батьків дітей з ожирінням вважають, що у їхніх дітей здорову вагу.

Доктор Еліана Перрін (Eliana Perrin), викладач педіатрії в Дитячій лікарні Північної Кароліни, говорить з цього приводу: «Батьки часто не розуміють, коли їх дитина переходить межу ожиріння. Оскільки маленькі діти зі здоровою вагою повинні виглядати худими, а у нас діти з надмірною масою тіла стають нормою, батьки часто не усвідомлюють, що їхні діти вже не на правильному шляху. Я думаю, що вони починають турбуватися тільки тоді, коли ожиріння явно впливає на повсякденне життя дитини ».

Доктор Стайано радить: «Батькам слід поговорити з педіатром свою дитину про те, як знайти нормальну форму і допомогти йому зробити правильний вибір в харчуванні, активності та ін. Батьки - найкращі захисники для своїх дітей. Вони повинні брати участь в батьківських зборах, захищаючи впровадження в школах і дитячих садах здорового меню. Вони повинні вимагати, щоб в місцях, де грають і вчаться їхні діти, не було місця для реклами шкідливої їжі і нездорових звичок ».

Чи можуть школи зробити більше для дітей?

Цілком очевидно, що в школах вичерпані далеко не всі можливості для боротьби з дитячим ожирінням.

У Сполучених Штатах приблизно 32 000 000 учнів різних вікових груп кожен день обідають на навчанні. Для багатьох з цих дітей і підлітків шкільні обіди складають до 50% калорійності добового раціону.

Американські школи вже діють відповідно до нових інструкцій для шкільних обідів, які були затверджені Департаментом сільського господарства США в 2012 році.

Ці керівництва вимагають, щоб школи пропонували більше продуктів з цільних злаків, знежирені молочні продукти, фрукти та овочі в достатньому асортименті. Меню шкільних їдальнях обмежена по калорійності, а такі речі, як сіль і транс-жири в продуктах, строго контролюються.

Раніше в цьому році співробітники Гарвардської школи громадського здоров`я повідомляли, що після введення цих правил шкільного харчування американські діти дійсно стали їсти більше фруктів і овочів.

Але доктор Уітфілд стверджує, що школи можуть зробити набагато більше: «Школи грають критично важливу роль у формуванні здорового поведінки у дітей. Багато дітей проводять значну частку свого часу в школах, де можуть розвинутися і хороші, і погані звички. Фізична активність і інформування дітей про здоров`я повинні бути на першому місці ».

Доктор Стайано вважає, що вчителі та керівники шкіл повинні докласти багато зусиль до цього. Адже школи відповідають за роботу своїх кафетеріїв, а також за створення місць, де діти можуть активно і з користю провести час. Потрібно правильно організовувати шкільні перерви, пропонувати структуровані літні програми для достатньої фізичної активності дітей.

«Ліги софтболу і футболу по сусідству можуть надихнути дітей на фізично активний відпочинок, пробудити в них дух змагання і сприяти соціальній інтеграції. Привабливі парки зі спортивним обладнанням для відпочинку з друзями та батьками також дуже потрібні дітям », - сказала дослідниця.