Підліткова депресія, депресія у дітей і підлітків, причини і лікування

Але коли смуток перетворюється в розпач і зберігається протягом декількох тижнів або навіть місяців, тоді це переходить в беспокоящее емоційне порушення, яке називають депресією.
Депресія - це синдром, при якому людина відчуває себе доведеним до відчаю, нещасним і пригніченим. Не так давно психіатри ще розходилися в питанні, чи може у дітей проявлятися депресія, а на сьогоднішній день практично всі з них упевнені, що депресія може виникнути в будь-якому віці.
Діти починають відчувати депресію з різних причин. Важливу роль відіграють генетичні фактори, але найбільш важливим фактором ризику для виникнення у дитини депресії є депресивний стан одного з батьків. Поведінка батьків, які відчувають депресію, може стати передумовою для прояву депресії у дитини, оскільки батьки в такому стані можуть недостатньо адекватно реагувати на емоційні потреби своєї дитини. Діти не відчувають достатньої підтримки з боку батьків, і в таких сім`ях частіше можуть виникати конфлікти між дітьми і батьками. Інші події, що викликають сильний стрес, такі як фізичне та сексуальне насильство або втрата близького родича чи друга, можуть також сприяти виникненню у дитини депресії. Менш стресові, але все ж важливі події, такі як розбрат в сім`ї, неуспішність в школі або проблеми в стосунках з однолітками, можуть також викликати прояв ознак депресії. У деяких випадках причину депресії виявити не вдається.
В середньому підлітковому віці більшість підлітків не стануть говорити про те, що у них депресія. Замість цього вони можуть використовувати такі слова, як сумний, пригнічений, спустошений, сумовитий або нудьгуючий. У багатьох випадках діти навіть не стануть називати свої почуття будь-якими іншими словами, крім як тими, якими називали їх раніше.

Відео: Підліткова депресія

Тому ви як батько повинні бути уважними і стежити за проявом у дитини депресії. Підліток, який відчуває депресію, може сказати, що йому сумно або він нещасливий. Він може сказати: «Я нікому не подобаюся», «Я дурний і недалека людина», «Я хотів би померти».
Дитина, який відчуває депресію, може проводити більше часу на самоті в своїй кімнаті і перестати грати з друзями. Його оцінки в школі можуть помітно погіршати. Він може стати більш тихим і менш говірким, ніж зазвичай, може є мало або зовсім втратити апетит. У нього можуть виникнути проблеми із засинанням або нормальним сном, він стане легко стомлюватися, перестане доглядати за собою і стежити за тим, як одягнений. Він може скаржитися на головний біль, болі в животі і грудях.
Іноді симптоми депресивного стану дитини більш тонкі, чемlt; ви можете очікувати. Наприклад, дитина може рідше встановлювати з вами візуальний контакт. Його настрій і поведінку можуть перетворитися з добродушного і доброзичливого в дратівливе і гнівливе. Вам буде складніше справлятися з ним, а бійки і суперечки з братами і сестрами можуть стати більш серйозною проблемою.
Якщо вам здається, що у вашої дитини депресія, вам необхідно зробити щось більше, ніж просто сказати йому: «Не сумуй» або «Візьми себе в руки». Замість цього допоможіть йому отримати допомогу фахівців якомога раніше. Якщо дитина отримує необхідне лікування пізніше, ніж необхідно, або не одержує його зовсім, його дієздатність в щоденному житті буде погіршуватися, також як і самооцінка, успіхи в школі і взаємини з друзями і членами сім`ї. І чим довше зберігається депресія, тим складніше її лікувати.

Схильний ваша дитина депресії?

Ось деякі питання, які вам слід задати собі, щоб визначити, чи потребує ваша дитина в оцінці фахівців на наявність у нього депресії. Якщо ви на якісь питання дасте відповідь «так», у вашої дитини насправді може бути депресивний стан.

Відео: Особливості підліткової депресії. Лікування депресії у підлітків [МАЦП]

• Плаче чи ваша дитина частіше, ніж раніше?
• Скаржиться він на почуття смутку або внутрішньої спустошеності?
• Якщо щось йде не так, як хотілося б вашій дитині, чи відчуває він почуття безнадії?
• Чи виникають у дитини труднощі з концентрацією уваги при виконанні домашнього задана?
• Чи виникають у дитини труднощі з тим, щоб вчасно заснути, або він прокидається посеред ночі й йому важко заснути знову?
• Доставляють дитині задоволення лише деякі заняття, або, можливо, він втратив інтерес до тих занять, які раніше займали більшу частину його часу?
• Чи проводить дитина більшу частину часу на самоті, далеко від друзів і членів сім`ї?
• Чи помітили ви в останні тижні втрату або прибавку у вазі дитини?
• Здається дитина більш змученим і втомленим, ніж раніше?
• Чи говорить дитина про те, щоб заподіяти собі шкоду?

Де отримати допомогу, якщо у підлітка депресія

Якщо вам здається, що у вашої дитини депресія, поговоріть про це з педіатром. Перш ніж направляти дитину до дитячого психіатра або психолога, лікар постарається виключити медичні стану, симптоми яких можуть викликати або імітувати стан депресії.
Під наглядом психіатра чи психолога вашій дитині, можливо, доведеться здати ряд аналізів і пройти оцінку фахівця, щоб з`ясувати, чи дійсно у нього клінічна депресія. Лікар також проведе бесіду з вами і дитиною на різні теми, вивчивши історію виникнення стану, щоб визначити настрій і почуття дитини. Без здійснення ретельної оцінки дітям з депресивним станом може бути поставлений неправильний діагноз, наприклад, порушення поведінки або брак уваги.
Після того як дитині буде поставлений діагноз «депресія», можна починати лікування. Можливо, частина лікування буде полягати в психотерапії (або «розмові», ігровий і когнітивно-поведеннеской терапії), під час якої дитині будуть створені умови для того, щоб він обговорив і програв ситуації, що відбуваються в його житті. Його попросять описати свої занепокоєння, тривоги, розлади та інші емоції. Якщо в житті дитини відбуваються які-небудь занадто негативні події, на яких дитина загострює свою увагу, лікар постарається допомогти йому справитися з ними. Якщо дитині вдасться досягти кращого розуміння своєї життєвої ситуації, він зможе більш позитивно ставитися до оточуючих його людей і складних ситуацій в житті.
В процесі лікування лікар також буде намагатися добитися вашої участі, складаючи графік систематичних бесід з вами і вашим чоловіком, де будуть пропонуватися способи надання допомоги дитині для задоволення його потреб та пристосування до навколишнього світу. Вас також можуть попросити взяти участь в сімейної терапії, де ви з чоловіком, ваша дитина і його брати і сестри разом постараєтеся знайти способи, які допоможуть вам позитивно функціонувати як сімейної структурі.
Удома вам необхідно приділяти дитині додаткову увагу, проводячи час з ним наодинці без інших членів сім`ї. Надайте дитині час і можливість для того, щоб він міг розповісти вам про що відбулися з ним події. Дайте дитині зрозуміти, що ви завжди готові обговорити з ним всі його проблеми і те, що його турбує.
У деяких випадках лікар може порадити проведення не тільки психотерапії, але і прийом лікарських препаратів як частина лікування дитини. Якщо депресія досить сильна -з втратою ваги, порушеннями сну і неуспеваемостью в школі, - може бути доцільним проведення лікарської терапії. Найчастіше дітям з депресивним станом прописують ліки, що належать до категорії, яку називають селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Також замість них можуть використовуватися інші типи лікарських препаратів (трициклічніантидепресанти, інгібітор моноамінок-сідази, карбонат літію). Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну використовуються також для лікування тривожних станів і обсесивно-омпульсівних порушень.
Якщо депресія несерйозна, більшість випадків можна вилікувати через 2-6 місяців після початку лікування. Особливо якщо почати лікування на ранніх стадіях депресії, її можна досить швидко вилікувати. Проте у більшої частини дітей симптоми депресії можуть проявлятися знову.

Попередження самогубств через підліткової депресії

Час від часу в періоди прояви гніву і розлади діти середнього підліткового віку роблять провокаційні заяви типу: «Я вб`ю себе». Такі загрози націлені на те, щоб викликати хвилювання і увагу батьків, і зазвичай у дітей немає серйозного наміру завдати собі шкоди. Проте, якщо такі заяви трапляються досить часто, вони служать сигналами про те, що дитина не дуже щасливий, і батькам необхідно переконатися в тому, що насправді дитині не загрожує небезпека.
Підлітки у віці від 6 до 12 років рідко скоюють самогубства, але серед них також збільшилася схильність до вчинення їх спроб. Насправді лише невелика кількість дітей з серйозною депресією всерйоз думають про те, щоб убити себе. Пригнічені похмурими і безнадійними думками, лише деякі підлітки насправді намагаються накласти на себе руки.
У дітей, які скоюють спроби самогубства, найчастіше спочатку проявляються попереджувальні сигнали, що включають замикання в собі, похмурість, погіршення апетиту і проблеми зі сном. Вони можуть роздати свої найцінніші колекції, наприклад колекцію бейсбольних карток. Іноді самогубство одного або однокласника може пробудити у дітей думки про вчинення самогубства для того, щоб зменшити випробовувані ними психологічні страждання.
Якщо ви відчуваєте, що у вашої дитини проблеми, обговоріть це разом з дитиною. Вислухайте його і розділіть його почуття. Не бійтеся вимовити слово «самогубство». Незважаючи на існуючий міф про те, що розмови про самогубство можуть викликати у дитини думки про його скоєнні, насправді цього не станеться. Просто ваше занепокоєння покаже дитині, що ви дійсно хвилюєтеся за нього і його здоров`я і хочете допомогти йому.
Дітям з серйозними проблемами необхідно отримати професійну допомогу. Якщо у вашого педіатра за багато років склалися хороші взаємини з дитиною ^ він може бути найбільш підходящим людиною, з яким в першу чергу слід поговорити дитині. Після цього лікар може направити дитину до дитячого психіатра або психолога. Якщо у дитини насправді спостерігається схильність до суїциду і немає можливості постійно контролювати його в колі сім`ї, йому може знадобитися госпіталізація.
В екстрених випадках практично в будь-якому суспільстві існують гарячі лінії з питань суїциду, які можуть надати термінову допомогу або дати необхідну пораду. Знайдіть телефони таких гарячих ліній у вашому телефонному довіднику, а також номери телефонів місцевих центрів психічного здоров`я, в які ви могли б звернутися за допомогою і підтримкою.

Відео: Причини підліткової депресії. Як зрозуміти, що відбувається?

За прогнозами Всесвітньої організації охорони здоров`я депресія - претендент на перше місце серед хвороб XXI століття. У багатьох втрачені моральні орієнтири, батьки в спробах заробити на гроші проводять багато часу на роботі, нервують, діти часто занедбані і надані самі собі з усіма своїми проблемами. Депресія може бути викликана як психологічним стресом, так і будь-яким захворюванням (психічним або соматичним).
Депресія найчастіше розвивається взимку або восени, в умовах короткого світлового дня на тлі гіповітамінозу. Для неї характерні пригнічений стан, сонливість, підвищена стомлюваність, тривожність, стійке зниження настрою. У дитини можуть виникати навіть думки про суїцид, тільки зовсім не обов`язково він вам про них розповість. На жаль, про це ми дізнаємося часом занадто пізно. Депресивні стани часто маскуються під алкоголізм і наркоманію.
Деякі свій пригнічений настрій намагаються заглушити роботою. Таких людей ми зустрічаємо досить часто - це трудоголіки. Працюючи «по 24 години на добу», вони намагаються не допускати депресивні думки в свою свідомість. Жага активної діяльності зустрічається і у хворих дітей.
Депресія може виявлятися не тільки на психічні розлади (зниженим настроєм, пригніченістю, тривожністю), але і різними соматичними захворюваннями. Такі хворі страждають незрозумілого походження болями в животі або в серце, головними болями і т. П. Причому, в 80% випадків батьки звертаються тільки до педіатра і безрезультатно лікують дітей від не зрозумій якої хвороби. А насправді - це депресія.
На депресію рідко хто звертає увагу, у нас це не прийнято - менталітет не той. Не прийнято скаржитися, не прийнято помічати, не прийнято звертатися за допомогою, і не прийнято лікуватися. Дорослі намагаються закрити очі на проблеми дитини, пояснюючи все особливостями характеру або підлітковим віком, а при слові «психіатр» взагалі падають в обморок і відмахуються, мовляв, ні-ні, у кого завгодно, тільки не у нас. Причому коли справа дійде до серйозного, часто замість того, щоб проконсультуватися у фахівця, батьки вдаряються в самолікування і тим тільки погіршують ситуацію.
Дуже важливо зрозуміти, що депресія - це хвороба, а не нормальна психологічна реакція зниженого настрою. Це стан хронічне і прогресуюче, воно потребує лікування. Як розпізнати депресію? Існують цілком конкретні характеристики.

Ознаки депресії у дітей

Депресія - це хворобливий стан, що триває не менше 2-х тижнів і проявляється наступними симптомами.
Обов`язкові симптоми:

• Втрата інтересу до того, що відбувається навколо і здатності відчувати задоволення.
• Зниження енергійності, активності, підвищена стомлюваність.

Додаткові симптоми:

• Труднощі при необхідності зосередитися і утримувати увагу.
• Зниження самооцінки.
• Похмуре і песимістичне бачення майбутнього.
• Ідеї або дії, що ведуть до самоушкодження і суїциду.
• Зміна апетиту (підвищений або понижений).
• Поява незрозумілих безпричинних болів і тілесних розладів.
• Людина відчуває себе глибоко хворим і шукає у себе ознаки різних захворювань.

Тяжкість депресії оцінюється за кількістю і виразності перерахованих вище ознак:

• Легка (м`яка) депресія: є 2-3 основних симптому і 2 додаткових.
• Помірна депресія: є 3 основних симптому і 3-4 додаткових.
• Важка депресія: є 3 основних симптому і 4-8 додаткових. У хворого відзначається або значне занепокоєння і надмірна активність, або виражена загальмованість.

Лікування депресії у дітей

Перш за все з подібними скаргами необхідно звернутися до лікаря, краще до психотерапевта або дитячого психіатра. Смію вас втішити, в більшості випадків депресивний стан у дитини не пов`язано зі страшними психіатричними діагнозами - ендогенна депресія або шизофренія. Найчастіше це хвороба бездіяльності, нудьги і відсутності інтересів і моральних орієнтирів.
У програму боротьби з депресією входять наступні заходи:

1. Фізична активність! Примусьте дитини рухатися і самі ходите з ним кататися на лижах або велосипеді. Влаштовуйте щоденні прогулянки.
2. Часте перебування в яскраво освітлених місцях, взимку - відвідування соляріїв.
3. Велику роль мають спілкування з приємними людьми, позитивний настрій, позитивні емоції. Відвідуйте виставки, концерти, театр, запрошуйте гостей, і самі ходите в гості. Не обмежуйте своє життя тільки корисними справами (роботою, навчанням, домашнім господарством). Людині потрібне спілкування не тільки з комп`ютером і телевізором, але і з активними життєрадісними людьми. Допоможіть знайти дитині якийсь інтерес в житті, де він би міг висловитися, реалізувати себе, справа, яка у нього добре виходить і захопить. Одні діти із задоволенням займуться музикою, інші люблять малювати, хтось захоче танцювати або кататися на скейтборді і т. Д.
4. Робота з психологом.
5. Медикаментозне лікування.

• Вітаміни, особливо вітамін С, вітаміни групи В, фолієва кислота, вітамін Е.
• Магній (Магне В6, Магнерот). Володіє прекрасним протіводепрессівнимі ефектом.
• БАД «5-НТР Power» (фірма «NSP», США), «сиренити» (фірма «BioSystem») і «Віта-Триптофан» (фірма «Віталайн», США). Містять речовину 5 гідрокситриптофан, збільшує синтез в організмі серотоніну, медіатора хорошого настрою. Діє, як нелікарський антидепресант.
• Звіробій. Звіробій містить гіпер-цин, так само, як і триптофан, що сприяє виробленню в організмі речовин гарного настрою.
• Препарат «Негрустін» дозволений для використання дітям після 12 років.

Призначаються та інші препарати. Всі ліки від депресії можна приймати тільки з дозволу лікаря.
Лікування депресивного стану батьків!
Пам`ятайте, що депресія - хвороба, схильна до прогресування. При неможливості впоратися самостійно з депресивним станом, не бентежачись, зверніться за лікарською допомогою.