Алкоголізм і депресія

Відео: Доктор Магаліф Депресія і алкоголізм

Безліч людей, включаючи Аміеля, Господній свавілля перекидав в депресію. А що нам допомагає при подібному стані? Спиртне, стверджує Хаусман, і століттями ця точка зору зустрічала масове співчуття.

Але чи так це? Чи дійсно алкоголь знімає депресію? Чи допомагає він при серйозної депресії, типу тих, з якими мають справу психіатри?

Ще більш важливе питання, чи є депресія причиною алкоголізму. Може бути, алкоголіки - це просто похмурі і пригнічені люди, які п`ють щоб відчувати себе трохи краще (а потім все краще і краще), і так до тих пір, поки пияцтво не робиться неконтрольованим, не звертається до звичку, підпорядковану власними законами і розвивається далі вже незалежно від депресії, колись викликала її до життя?

Деякі вірять, що так воно і є. А як насправді? Ось питання, на які необхідно отримати відповідь.

Скільки алкоголіків страждають маніакально-депресивним психозом?

Багатьом алкоголікам знайома депресія. Це їх стан подібно до того, яке характерно для хворих маніакально-депресивним психозом. Алкоголіками опановують дратівливість і безсоння. Вони відчувають себе сумними і пригніченими. У них вселяються почуття провини і каяття. Вони втрачають інтерес до життя і починають подумувати про самогубство.

Алкоголіки часто вдаються до самогубства. Якщо не брати до уваги хворих маніакально-депресивним психозом, алкоголіки накладають на себе руки частіше, ніж представники будь-якої іншої групи. Одна з причин, щоб вважати спорідненими захворюваннями маніакально-депресивний психоз і алкоголізм, полягає в тому, що в країнах Заходу більшість самогубців схильні до того або іншого.

Багато психоаналітики вважають, що у алкоголізму і маніакально-депресивного психозу один корень- жертви обох хвороб фіксовані на оральної стадії розвитку і схильні направляти агресії не проти інших, а проти самих себе. Аутоагресія переживається як почуття пригніченості й розгубленості. Граничним її виразом є самогубство. Алкоголізм прозвали повільним самогубством.

Теорія цікава, але як її довести науково? При всій схожості депресії при алкоголізмі і маніакально-депресивний психоз між ними є різниця: чи варто алкоголіку припинити пияцтво, і депресія йде. Алкоголь - це отрута. У великих дозах він породжує депресію, тривогу, дратівливість. Алкоголік відчуває себе винуватим, і для цього є всі підстави: він понівечив власне життя і знає про це.

Результати багатьох досліджень дозволяють зробити висновок, що алкоголізм виявляється причиною депресії частіше, ніж остання буває причиною алкоголізму. Як уже відзначено, найкращим засобом від алкогольної депресії не є антидепресанти і не електрошокові терапія, а просте утримання від спиртного.

До речі, отруйну дію алкоголю зберігається протягом декількох тижнів і навіть місяців після того, як людина перестає пити. Іноді потрібні кілька місяців для відновлення нормального сну.

У розділі 8 я розповів про відмінні особливості жіночого алкоголізму. Зокрема, у них депресія частіше, ніж у чоловіків, передує запоїв. У разі жінок більш обґрунтованим видається думка, що алкоголізм буває проявом депресії.

Жінки в цілому приходять до важкого пияцтва в більш зрілому віці, ніж чоловіки. Маючи справу із злісним пияцтвом, важко сказати, що чому передує - депресія алкоголізму або навпаки. Оскільки жінки приходять до алкоголізму в більш зрілому віці, тут більше підстав для припущення, що спочатку буває депресія.

У чоловіків це все може відбуватися точно так же, але, оскільки вони починають помногу пити в дуже ранньому віці, неможливо визначити, причиною або наслідком пияцтва є депресія.

Скільки хворих маніакально-депресивним психозом стають алкоголіками?

Питання здається схожим на попередній, але це не так. Якщо ви вивчаєте групу хворих маніакально-депресивним психозом, скільки серед них алкоголіків? Потрібні дослідження провели і отримали суперечливі результати. За даними однієї роботи, більше 30% хворих маніакально-депресивним психозом виявилися алкоголіками.

За даними іншого - тільки 8%. 8% - це не набагато вище, ніж частка страждають маніакально-депресивними станами серед населення. Більше 30% - набагато вище. Яка оцінка вірна? Ніхто не знає.

Чи більше п`ють хворі на маніакально-депресивний психоз в період депресії?

Якщо не брати до уваги алкоголіків, деякі хворі маніакально-депресивним психозом п`ють більше, інші менше. Досить імовірно, що в період депресії хворі не збільшують, а скорочують споживання спиртного.

Один дослідник давав алкоголь госпіталізованим хворим з маніакально-депресивним психозом. Від невеликої дози спиртного їх настрій підвищувався. Великі дози посилювали депресію. Те ж саме вірно і для алкоголіків. Поставте алкоголіків в експериментальну ситуацію і давайте їм алкоголь протягом тривалого періоду, і ви побачите, що задоволення вони не зазнають, а відчують себе абсолютно убогими.

Алкоголь, взагалі кажучи, на відміну від кокаїну та амфетаміну поганий джерело ейфорії. Всупереч загальноприйнятим уявленням, алкоголізм не породження гедонізму.

Д-р Демі Мейфілд з Техаського університету давала спиртне багатьом психічним пацієнтам, в тому числі алкоголікам і хворим маніакально-депресивним психозом, і прийшла до наступного висновку:

Якщо вам погано, від випивки вам стане набагато краще.

Якщо випити багато, вам стане набагато гірше.

Хоча після великих доз спиртного людям буває погано, багато хто не припиняють пити. Але ті, кому від випивки стає значно краще, далеко не завжди продовжують пити.