Алкоголізм - це хвороба?

Відео: Лікування алкоголізму. ЧАСТИНА 1. Алкогольна залежність, хвороба чи це ?!

Алкоголізм - це хвороба?

Питання ставиться часто і є предметом запеклих суперечок серед фахівців.

Звернемося до історії питання.

Концепція алкоголізму як хвороби не нова. Її джерело - роботи Бенджаміна Раша і британського лікаря Томаса Троттера, що з`явилися на початку XIX ст. і поступово придбали популярність. У 1830-х рр. д-р Семюел Вудворд, директор муніципальної лікарні м Вустера, штат Массачусетс, і д-р Елі Туд з Хартфорда, штат Коннектикут, створили першу медичну організацію для п`яниць. У 1876 р, грунтуючись на «факті, що пияцтво є форма неврозу і психозу», створили журнал «Journal of Inebriety». У 1904 р Медичне товариство тверезості змінило назву на «Американська медична асоціація вивчення пияцтва і наркоманії».

Подання про алкоголізм як про хворобу втратило привабливість в перші роки XX ст., Але знову увійшло в моду до середини століття, багато в чому завдяки дослідженням і публікаціям Е. М. Джеллінека з Єльської школи вивчення алкоголізму.

Однак багато хто до цих пір не згодні з таким підходом. Називаючи алкоголізм хворобою, кажуть вони, ми просто даємо алкоголікам хороший привід для самовиправдання. Може бути, цю переважно семантичну проблему нам допоможе вирішити порівняння з «справжніми» хворобами.

Чи можна вважати хворобою отруєння свинцем? Про наявність такого отруєння судять по ряду симптомів: болі в животі, головний біль, судоми, млявість. Про наявність алкоголізму також судять по ряду специфічних симптомів, про які ми поговоримо далі. Як отруєння свинцем, так і алкоголізм - проблеми медичні в тому сенсі, що передбачається: лікарі про це дещо знають і, може бути, навіть в змозі допомогти.

Публіці, в тому числі і лікарям, буває важко ставитися до алкоголізму як до хвороби на кшталт раку тому, що алкоголізм вважається результатом непомірне тяги до задоволень, а це якось не прийнято асоціювати з хворобою. (А що тоді робити з сифілісом? Хіба секс менше задоволення, ніж випивка?)

Штука ось у чому: як або чому людина «зловив» свою хворобу. Якби якісь схильні до «самовиправдання» люди отримували кайф від свинцю і поїдали його як повітряну кукурудзу, це не змінило б лікарського діагнозу - отруєння свинцем. Для лікарів в хворобах істотні їх прояви і причини, а вже чому алкоголік п`є - це ніяк не пов`язано з діагностикою.

Але вистачить займатися полемікою. Сказане вище можна вважати в тій чи іншій мірі точкою зору американських лікарів, яка, втім, широко поширена в усьому світі. З іншого боку, як уже зазначалося, зберігається чималий опір поданням про алкоголізм як про хворобу, і особливо серед психологів.

Опоненти вважають, що ми робимо помилку, наділяючи статусом хвороби то, що по суті являє собою тільки поведінка, що відхиляється, - набір поганих звичок. Вони вказують, що мільйони людей страждають від наслідків власного пияцтва, ніяк при цьому не будучи алкоголіками.

Проте вони заслуговують розуміння, вивчення, а іноді і професійної допомоги. У цій книзі ми будемо називати таких людей проблемними п`яницями або людьми, що мають проблеми зі спиртним, але при цьому не є, так би мовити, «повноцінними» алкоголіками.

За своєю природою проблеми можуть бути медичними, соціальними або психологічними, проте вони породжуються або поглиблюються пристрастю до алкоголю і людина продовжує пити попри це.

Таким чином, навіть у разі проблемних п`яниць (людина, яка від однієї порції спиртного отримує болісну печію або втрачає здатність до адекватної поведінки) той факт, що він або вона продовжує пити, свідчить про що міститься в пияцтві елементі непереборного потягу, зустрічаються і в самих крайніх формах проблемного пияцтва, які я і багато інших, як і раніше називаємо алкоголізмом (або алкогольною залежністю).

На мою думку, алкоголізм - Це непереборна тяга до спиртного, яка руйнує здатність жертви до нормального функціонування. Людина тяжко страждає від печії або принизливості своєї поведінки. Для алкоголіка спиртне - смертельна отрута, що руйнує здатність вести скільки-небудь пристойне існування.

Спиртне стає для нього нав`язливою ідеєю, яка веде до розвитку непереборного потягу до випивки, перетворюється в головний життєвий сюжет. Отримання чергової дози стає потребою, відсуває в бік всі інші аспекти духовного життя, і тіло алкоголіка потрапляє приблизно в таку ж залежність від спиртного, як від повітря і їжі.

Таке моє робоче визначення алкоголізму. На всьому протязі книги при кожному вживанні цього терміна я маю на увазі саме це. На мою думку, Девід був алкоголіком.

Критики концепції алкоголізму як хвороби праві в одному відношенні. Деякі з тих, хто страждає від спиртного, не є алкоголіками і ніколи ними не стануть. У цій книзі ми приділимо увагу і не є алкоголіками проблемним п`яницям.