Рентгеноанатомія черепа

Відео: Кістки черепа

На рентгенограмі голови в передньозадній проекції чітко видно тім`яні кістки, з`єднані сагиттально швом, а також луска лобової і потиличної кісток (рис. 1). Проглядаються просвітлення навколоносових пазух: клиноподібної, верхньощелепної, лобової, гратчастої, а також комірки соскоподібного отростка- видно кут і гілка нижньої щелепи.

Мал. 1. Рентгеноанатомія черепа:

а - рентгенограма в передньозадній проекції: 1 - надочноямковий край- 2 - верхній край тіла клиноподібної кістки- 3 - скронева поверхня лобової кістки- 4 - сосковидні ячейкі- 5 - кругле отверстіе- 6 - подглазнічний край- 7 - подгланіное отверстіе- 8 - вилична дуга- 9 - верхньощелепна пазуха- 10- скулоальвеолярний гребень- 11 - передній край гілки нижньої челюсті- 12 - тіло нижньої челюсті- 13 - підборіддя отверстіе- 14 - передня носова ость- 15 - кут нижньої челюсті- 16 - базилярна частина потиличної кістки- 17 - гілка нижньої челюсті- 18 - вийная майданчик-19 - клиноподібна пазуха- 20 - решітчаста пластинка гратчастої кістки- 21 - напівкружними возвишеніе- 22 - перегородка лобової пазухі- 23 - сагітальний шов;

6 - бічна рентгенограма: 1 - вінцевий шов- 2 - передній нахилений отросток- 3 клиновидное возвишеніе- 4 лобова пазуха- 5 мозковий возвишеніе- 6 - верхня стінка глазніци- 7 - горбок седла- 8 - решітчаста пластинка гратчастої кістки- 9 - клиноподібна пазуха- 10 - ґратчастий Лабиринт- 11 - латеральний край глазніци- 12 - верхня стінка верхньощелепної пазухі- 13- передня стінка верхньощелепної пазухі- 14- крилоподібні-піднебінна ямка- 15 - задня стінка верхньощелепної пазухі- 16 - кісткове нёбо- 17- альвеолярний відросток верхньої челюсті- 18- тіло нижньої челюсті- 19- нижня стінка верхньощелепної пазухі- 20- кут нижньої челюсті- 21 - крилоподібний отросток- 22- соскоподібного отросток- 23- сосковидні ячейкі- 24 - борозна поперечного сінуса- 25 - спинка седла- 26 - артеріальна борозна

Рентгенограма голови в бічній проекції дає уявлення про форму мозкового і лицевого черепа. На ній помітні деталі будови кісток, розташованих в серединній площині. Кісткове піднебіння визначається як вузька біла лінія, видно альвеолярні відростки верхньої і альвеолярна частина нижньої щелеп, коріння зубів з періодонтальна щілинами, навколоносових пазух. У центрі проглядається турецьке сідло: гипофизарная ямка, обмежена ззаду спинкою, а спереду - горбком сідла. Піраміда скроневої кістки дає трикутну тінь, її верхівка звернена кпереди і доходить до гіпофізарної ямкі- підставу звернено назад, за ним видна система повітроносних осередків соскоподібного відростка. Позаду піраміди визначається борозна сигмовидної синуса.

Відео: Рентген колінного суглоба

Рентгенографію скронево-нижньощелепного суглоба роблять окремо в різних проекціях. Для отримання знімка в бічній проекції (рис. 2) хворого укладають бічною поверхнею особи з відкритим ротом. Знімок дозволяє вивчити структуру і рухливість головки, форму шийки нижньої щелепи, суглобової ямки, горбка і суглобової щілини. Головка нижньої щелепи видно на схилі або на вершині суглобового горбка в залежності від ступеня відкриття рота. Суглобова ямка видна у вигляді увігнутої лінії. Суглобовий диск не проглядається, про його розміри можна судити по ширині суглобової щілини. Більш докладні відомості про будову скронево-нижньощелепного суглоба можуть дати комп`ютерні томограми.

Відео: Рентген

Мал. 2. Рентгенанатомія скронево-нижньощелепного суглоба:

1 - суглобова щель- 2 - нижньощелепна ямка- 3 - ость клиноподібної кістки- 4 - зовнішній слуховий проход- 5 - шилоподібний отросток- 6 - м`яке нёбо- 7- головка нижньої челюсті- 8- великий піднебінний канал- 9 - вилична дуга- 10 - верхньощелепна пазуха- 11- крилоподібні-нижньощелепних ямка- 12 - суглобової горбок

Анатомія людини С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін