Екзема, лікування, причини, симптоми

Екзема - алергічне захворювання.

При опіку кропивою у всіх людей з`являються сверблячі пухирі. Це є прикладом звичайної реакції здорової людини на зовнішнє роздратування. Наявність в кімнаті квітучої примули (первоцвіту) величезною більшістю людей переноситься без будь-якої реакції з боку шкіри, однак у деяких присутність цієї квітки викликає гостре запалення шкіри. У деяких людей при наявності в їжі незначних кількостей яєчного білка з`являється кропивниця або гостро виникло запалення шкіри. Так, у однієї жінки, не переносить яєць, розвинулося гостре запалення шкіри після того, як вона випила чай з самовара, в якому варили яйця, шкаралупа яких злегка тріснула.

Отже, зустрічаються люди з підвищеною чутливістю і збоченій реакцією на різні подразники. Ця підвищена чутливість, так звана алергія, розвивається після повторного дії якого-небудь одного подразника, наприклад запалення шкіри рук у стоматологів під впливом потрапляє на шкіру новокаїну або у медсестер, зайнятих приготуванням розчинів пеніциліну, стрептоміцину. Однак у людей з підвищеною чутливістю до одного-алергену в подальшому нерідко розвивається підвищена чутливість до багатьох подразників зовнішнього і внутрішнього середовища. Так, наприклад, у людини, чутливого до стрептоциду, прийом якого викликає у нього появу почервоніння, набряку, бульбашок і свербіння, ці ж шкірні явища можуть виникнути при прийомі не тільки інших споріднених сульфопрепаратами, але і пірамідону, антипірину і т. П. В цих випадках говорять про полісенсібілізаціі, полівалентної алергії. Ось чому так важко часом буває виявити причину екземи. В основі алергії лежить нервовий механізм, - алергія виникає як закріплена на тривалий час условнорефлекторная зв`язок з різними зовнішніми (рослинні, фізичні, атмосферні, хімічні) і внутрішніми (глисти, захворювання печінки і т. П.) Подразниками.

Часто хворі звертаються до лікаря в стадії затихання запального процесу. У подібних випадках описані типові симптоми (везікуляция, мокнутіє) можуть бути відсутні, проте в анамнезі хворого завжди вдається встановити наявність більш-менш вираженого мокнутия в минулому.
Перебіг екземи тривалий, ремісії змінюються рецидивами. Частота рецидивів, їх інтенсивність і тривалість залежать від загального стану організму. Перенапруження нервової системи, що веде до нейротичні розладів, - одна з найбільш частих причин рецидивів екземи.

Відео: Псоріаз лікування. Як вилікувати псоріаз, нейродерміт і екзему. Псоріаз нігтів лікування

симптоми. Гостра характеризується появою на почервонілий набряку шкірі. Екзема завжди супроводжується, сверблячкою. Найчастіше ж під впливом лікування процес ліквідується, але через деякий час під впливом порушення дієти, режиму, прийому деяких ліків, нервового потрясіння, атмосферних факторів знову настає рецидив хвороби - виникає хронічна рецидивуюча екзема, яка може знову початися як гостре захворювання.

розпізнавання зазвичай не викликає труднощів. Нерідко екзему доводиться диференціювати від алергічного дерматиту та нейродерміту, що протікають з везікуляция і мокнутием. Алергічний дерматит на відміну від екземи характеризується нетривалим перебігом, і часто вдається встановити зв`язок його виникнення з впливом якогось екзогенного алергену. Однак слід пам`ятати, що алергічний дерматит нерідко може трансформуватися в екзему, тому не завжди можна провести диференційний діагноз між цими двома дерматозами. Нейродерміт характеризується лихенификацией, яка рідко спостерігається у хворих екземою, більш інтенсивним зудом- іноді виникає мокнутие при нейродерміті менш інтенсивно, ніж при екземі, і зазвичай недовго.

лікування екземи

Із загальних методів на перше місце слід поставити десенсибилизирующее і седативну лікування. Кортикостероїдні препарати мають найбільш виражену десенсибилизирующим і протизапальну дію. Застосовують всередину такі кортикостероїдні препарати: преднізолон, триамцинолон, дексаметазон. Ці препарати слід приймати за спеціальною схемою: по 3 таблетки до досягнення явного терапевтичного ефекту (зникнення висипу), потім слід поступово знижувати дозу - 1 тиждень приймати по 2 таблетки і 1 тиждень по 1 таблетці в день. Якщо настає загострення запальних явищ в період зниження дози, то слід повернутися до початкової дозі і потім, після досягнення терапевтичного ефекту, знову почати зниження дозування. Припиняти прийом кортикостероїдних препаратів треба тоді, коли досягається більш-менш міцний терапевтичний результат.
При призначенні кортикостероїдних препаратів слід враховувати протівопоказанія- гіпертонічну хворобу, цукровий діабет, тяжкі захворювання центральної нервової системи, виразкову хворобу шлунка або дванадцятипалої кишки, важкі захворювання серцево-судинної системи і нирок, вік старше 60 років та ін. Одночасно з кортикостероїдами рекомендуються АІТІ-гистаминние препарати: димедрол, піпольфен, супрастин.
При наявності протипоказань до застосування кортикостероїдних препаратів рекомендується застосовувати внутрішньовенно розчину Sol. Natrii hypo-sulfurosi щодня або через день, 15-20 вливань на курс лікування, по 5 мл 10% розчину. Sol. Calcii chlorati щодня або через день, 10-15 вливань на курс лікування. Аутогемотерапия по 5 мл аутокрові через день 10 процедур на курс лікування. Концентрат вітаміну А по 15 крапель 3 рази на день рекомендується в комплексі з будь-яким методом лікування. Рекомендуються гіпнотерапія, електросон в комплексі з невеликими дозами стероїдних гормонів.
Курортне лікування: курорти з сірководневими джерелами (Мацеста, Сергієвський мінеральні води та ін.), Радонові ванни (Цхалтубо і ін.), Морські купання.
Зовнішнє лікування: мазі з кортикостероїдними препаратами (0,5% Преднізолоновая крем, 2,5% гідрокортизоновий крем, «Синалар», крем з нафталаном: Naphtalani 6,0 Lanolini, Vaselini, Aq. Destill., Aa 20,0- мазі і пасти з дьогтем і сіркою: 01. Fagi 1,0 Sulfuris 1,5 Vaselini 30,0). При обмежених мокли осередках 4 рекомендуються примочки: Aq. Plumbi, Aq. Gaulardit Sol. Furacilini 1: 5000, Liq. burovi 1-2 чайні ложки на склянку води, Sol. Argenti nitr. 0,25% і ін. Хороший ефект роблять волого-висихають компреси. Спочатку тонким шаром наносять один зі згаданих кремів, а потім накладають серветку, просочену гулардовской, буровской рідиною або свинцевою примочкою, і закріплюють бинтом. При висиханні компресу його зволожують через бинт, не знімаючи пов`язки.
На поширені алергічні висипання наносять збовтує суміш: Zinci oxydati, Talci veneti, Amyii tritict, Glycerini aa 20,0- Srioitus vini rectific. 95 ° 40,0, Aq. destill. ad 200,0.
Одночасно рекомендують дієтичні обмеження. Рекомендують в основному молочні продукти, овочі та фрукти.