Кістки: особливості будови

Особливі вони своєю здатністю в міру зростання накопичувати сполуки кальцію, вбудовувати їх молекули в свою структуру і поступово укріпляти за рахунок цього процесу. Дорослі кісткові клітки мають дуже міцною структурою - міцної саме з точки зору фізичних впливів. Однак «по молодості» вони досить м`які і багато в чому нагадують хрящ. Тому у новонароджених дітей і немовлят у віці до 3 років кістки тверднуть поступово. У цьому періоді у них сформована лише основа кісток, та й то не всіх. Наприклад, кістки черепа у немовлят тверднуть повільніше інших. Між ними є значні зазори (так звані джерельця), які заростають лише з плином часу. А саме, у міру розростання сусідніх кісток, коли стає зрозуміло, яким буде обсяг головного мозку.

Хрящ і кістку - тканини різні, але біологічно вони відносяться до одного типу. Тому випадки за-рощення перелому хрящем - явище не рідкісне і не виняткове. В такому випадку у пацієнта утворюється так званий помилковий суглоб. Справа тут в тому, що як клітини кістки, так і клітини хряща визрівають в кістковому мозку - в м`якій і пористої, ніколи не твердіє повністю тканини на обох торцях кожної кістки тіла. Кістковий мозок становить рясно снабжаемую кров`ю, м`яку «серцевину» будь-якої кістки. Тобто як плоскою (не створюють опори - кістки ребер, черепа та ін.), Так і трубчастої (опорні, що утворюють кінцівки).

Кістковий мозок - тканину принципово важлива для кожного організму. Особливо в зародковому періоді. Досить довгий час вважалося, що її функції обмежуються виробництвом формених тілець крові (еритроцити, лейкоцити, тромбоцити), а також забезпеченням зростання самих скелетних кісток в періоді до 25-28 років. Справді, патології кісткового мозку позначаються на складі крові негайно і дуже помітно. Відхилення в складі крові часто служать першим симптомом ряду захворювань кісткового мозку. І саме тому, що в ньому визрівають всі основні елементи крові, кістковий мозок забезпечується кров`ю завжди дуже добре. Що проходить крізь його тканини кров збагачується новими, дозрілими еритроцитами, тромбоцитами, лейкоцитами. А від старих, що відслужили своє тілець кров очищається селезінкою і (частково) печінкою. Крім того, на торцях кістки в кістковий мозок входять нервові стовбури - єдина з м`якими тканинами тіла система іннервації.

Саме пористі торці кісток, покриті хрящем, служать точками їх зростання - збільшення в довжину. Якби не було цих точок, ми б так і залишалися карликами - з дитинства і до самої смерті. Але, до речі, карликовість або гігантизм не є патологією самих кісток. Йдеться про відхилення в роботі ендокринних залоз - як правило, гіпофіза або щитовидної залози. Саме ендокринна система регулює швидкість збільшення кістки в довжину. Її зусиллями кістки ростуть швидше в період до 25 років, і все повільніше - з кожним наступним роком. Вже до 40 років зростання скелета у більшості людей припиняється повністю. Звідси і відзначається статистикою в століттях сплеск патологій опорно-рухового апарату, який настає, традиційно, після цього вікового рубежу.

А ось дефектні тільця в крові - це стовідсоткова патологія кісткового мозку, оскільки цю частину його роботи в організмі не регулюють ніякі інші органи або тканини. Так, наявність в кровотоці погано оформлених, схожих на сам кістковий мозок клітин є стовідсотковою гарантією раку кісткового мозку. Плюс, звичайно в злоякісному переродженні лейкоцитів (рак крові, званий лейкозом) «винен» теж злоякісний процес, що проходить не в самих лейкоцитах, а в кістковому мозку, який їх зробив.

Відео: Квиток 105. КІСТКИ тулуба. БУДОВА ХРЕБЦЯ, ОСОБЛИВОСТІ А РІЗНИХ ВІДДІЛАХ ХРЕБТА

Але в останні 15-20 років, як ми знаємо, було зроблено ще одне революційне відкриття, що відноситься саме до кістковому мозку. Ми говоримо, звичайно, про стовбурові клітини. Тобто клітинах, які, в залежності від віку організму, можуть вільно перетворюватися в клітки будь-яких інших тканин тіла, включаючи нейрони головного мозку. З стовбурових клітин, розташованих в кістковому мозку, формуються всі клітини тіла ембріона. По суті, ембріон людини або тварини на початкових етапах розвитку являє собою скупчення стовбурових клітин, які швидко діляться, перетворюючись у міру зростання в ті чи інші органи, тканини ... Тому стовбурові клітини ще називаються ембріональними. Хоча називати їх так не зовсім коректно, оскільки ембріон не є єдиним джерелом, з якого їх можна отримати.

Стовбурові клітини є в кістковому мозку як ембріона, так і дорослого організму. Просто з плином часу їх можливості перетворюватися в деякі тканини втрачаються. Клітини, спочатку здатні стати будь-якою тканиною, у міру дорослішання зберігають здатність перетворюватися тільки в деякі тканини. Тому ембріональні стовбурові клітини (отримані з людських ембріонів) мають більш широкі можливості, ніж стовбурові клітини дорослого організму. Відповідно, і їх застосування в медицині теж могло б стати більш широким - могло б, якби не один нюанс. Полягає він у тому, що отримання стовбурових клітин з якої б то не було метою супроводжується руйнуванням ембріона - це неминуче. А з організму дорослої їх можна отримати, не перериваючи його життєдіяльності і взагалі не завдаючи їй ніякої шкоди.
Перспективи стовбурових клітин в медицині дуже широкі - зараз про таке і мріяти не доводиться. Адже з них можна виростити здорові, життєздатні клітини підшлункової - на заміну тим, які у хворих на цукровий діабет більше не виробляють інсулін. Завдяки їм стало б можливим повністю замінити будь-які органи і тканини тіла, які втратили функціональність, спочатку не сформувалися, піддалися дегенерації або переродження. В даний час таке часто неможливо. Тому хворі на діабет постійно роблять ін`єкції інсуліну, а хворі з неоперабельними (зазвичай - вторинними) пухлинами помирають в призначеному їм цим захворюванням порядку.

Відео: КІСТКИ тулуба СТРОЕНИЕ ХРЕБЦЯ, ОСОБЛИВОСТІ А РІЗНИХ ВІДДІЛАХ ХРЕБТА

Все питання застосування стовбурових клітин в якості природних протезів або, якщо завгодно, трансплантатів не функціональних органів зараз впирається в вимоги етики. По суті, в ту ж тему, що й питання легалізації абортів. Залежно від того, з якого моменту життя можна вважати життям, руйнування ембріона можна кваліфікувати або як медичну процедуру, або як умисне вбивство.

З одного боку, питання моралі дуже складні. Адже у вмираючих мораль своя, а у тільки що зародилися - своя. З іншого - суспільна мораль вже давно і вільно терпить процедуру штучного запліднення, після якої завжди залишаються почали розвиток, але вони виявилися буквально зайвими ембріони. У реальному світі, за межами моралі, їх просто утилізують - подібно ампутованим кінцівкам, віддаленим пухлин та інших природничих відходів хірургії. Тобто все одно знищують те, що могло б врятувати не одне вже безперечно існуючу життя ... Так чи інакше, на даний момент медицині дозволено працювати тільки зі вторинним матеріалом. Тобто стовбуровими клітинами, отриманими з кісткового мозку донора, з його усвідомленої згоди.

Взагалі, передбачається, що стовбурові клітини вкрай необхідні організму тільки в період активного формування. Адже дорослі тканини ростуть до оновлюються шляхом ділення їх власних клітин, і сторонні клітини їм для цього не потрібні. Це означає, що містяться в кістковому мозку дорослої людини клітини такого типу в основному просто є - зазвичай вони не застосовуються в ньому ні за яким призначенням. Проте вже відомо, що навіть дорослий організм може задіяти їх як резерв у разі масованих травм або пошкоджень самого кісткового мозку. Словом, як джерело відновлення тканин, які замінити необхідно, але самі по собі вони не «замінюються» або в силу віку, або в силу занадто серйозних пошкоджень.

У разі якщо стовбурові клітини визріли в кістковому мозку, але не були використані за призначенням, вони гинуть в звичайному порядку. Втім, існують і винятки з цього правила. Так, з відкриттям стовбурових клітин онкологія отримала можливість переглянути теорію походження такого виду злоякісної пухлини, як тератома. Тератома - це вид раку, здатний виникнути в будь-якому органі. Така пухлина часто незвично велика - адже в більшості випадків рак не досягає і 2 см в діаметрі. А тератоми можуть вільно досягати і 7 см, і більш. Але найдивовижнішим і незрозумілим в тератомах для онкологів завжди було їх вміст. Справа в тому. що при висічення вже витягнутих з організму пухлин цього типу всередині них можна було виявити найнесподіваніші формації. Наприклад, шматки волосся разом з цибулинами, мініатюрні копії очі, кисті, ступні, нігті і інших органів тіла ...

Довгий час онкології залишалося лише припускати, що тератома характерна для людей, у яких передбачався близнюк. Тобто другий зародок - брат або сестра, який в їх випадку був зачатий разом з ними, але так і не сформувався як окремий організм. Можливо, через якихось проблем зі здоров`ям матері, дефектів анатомії або інших стандартних для подвійний вагітності «неполадок».

Вважалося, що ще у внутрішньоутробному розвитку організм людини з тератомою просто поглинув сторонні тканини - власного близнюка. І з плином часу чужорідні клітини зазнали злоякісного переродження. З відкриттям стовбурових клітин стало абсолютно очевидно, що щось подібне може статися вже в дорослому житті. Наприклад, коли здатні перетворитися в будь-яку тканину клітини виявляються не там, де їм належить. Або виконують в тканинах, де вони опинилися, не ту «програму», яку слід було.

Відео: MED || Анат / Остеологія №6 || Кістки пояса нижньої кінцівки