Прийом пробіотиків при вагітності зменшує ризик алергії у малюків

Відео: Як лікувати тонзиліт

Норвезькі лікарі довели, що регулярне вживання вагітними жінками продуктів з пробіотиками зменшує схильність дітей до екземи та назальной алергії в ранньому віці.

Результати когортного дослідження NMCCS (Norwegian Mother and Child Cohort Study) показали, що у дітей, чиї матері щодня вживали йогурти і молоко з пробіотиками, діти до 6 місяців мають на 7% менший ризик атопічного дерматиту (ЗОШ 0,93- 95% ДІ від 0,88 до 0,99).

Подальші дані ще більш обнадійливі. Ризик алергічного риніту і кон`юнктивіту у таких дітей у віці 1,5-3 років знижувався на 12% (ЗОШ 0,88- 95% ДІ від 0,78 до 0,98). Про це повідомляє доктор Р. Бертельсен з Норвезького інституту громадського здоров`я (Осло).

Правда, ризик атопічного дерматиту в 1,5 року був таким же, як у дітей, чиї матері не вживали пробіотики. Але коли мами давали такі продукти своїм дітям після 6-місячного віку, цей ризик також знижувався на 8% (ЗОШ 0,92% - 95% ДІ від 0,85 до 0,99). Ці дані можна знайти в доповіді вчених на щорічній зустрічі Американської академії алергії, астми і імунології.

В аналіз результатів були включені всі значущі фактори, в тому числі вік матерів, їх освіту, досвід куріння, індекс маси тіла, вживання клітковини, грудне вигодовування, наявність алергії і астми, а також стать дитини і метод розродження.

Деякі попередні дослідження виявили, що пробіотики, що вживаються матерями і (або) їх потомством, можуть зменшувати ризик алергії і інфекцій у дітей. Але багато доказів були непереконливими, тому доктору Бертельсен довелося провести подальші роботи.

Дослідження NMCCS стало ідеальною платформою для цього аналізу. Це дуже масштабне і тривале дослідження здоров`я матері і дитини, яке проводилося з 1999 по 2008 рік і включало 108 000 вагітних. З результатів цього дослідження педіатри могли б почерпнути масу корисних відомостей.

Матері, які брали участь в дослідженні, заповнювали дуже докладні опитувальники, в яких були питання про дієту і спосіб життя. Ці жінки, як і їхні діти, пройшли всебічне медичне обстеження. В останнє дослідження вчені включили лише 41 000 жінок і їхніх дітей.

Учасниці заповнювали анкети про свої харчові звички на 22-му тижні вагітності. Постнатальні дані збиралися на 6, 18 і 36 місяці після пологів. У них включалися повідомлення батьків про випадки екземи, сінної лихоманки, астми, респіраторних інфекцій у дітей. Матері також розповідали про те, як часто їхні діти їдять продукти з пробіотиками.

Вчені повідомляють, що 37% вагітних регулярно вживали молоко і йогурт, а 0,4% жінок вживали пробіотики у вигляді капсул. Корисні продукти були збагачені звичними мікроорганізмами: Lactobacillus acidophilus, L. rhamnosus і Bifidobacterium lactis.

Приблизно 18% матерів додатково давали пробіотики своїм дітям після досягнення 6-місячного віку. Жоден з аналізів не показав взаємозв`язку між пробіотиками та ризиком астми і респіраторних інфекцій у дітей.

Цікава зв`язок алергічних захворювань і способу розродження. Серед дітей, народжених природним шляхом, ризик екземи та рінокон`юнктівіта при вживанні прибутків знижувався на 6% і 13% відповідно (Рlt; 0,05). Якщо ж діти з`являлися на світ в результаті кесаревого розтину, то зниження ризику було незначним.

Причина цього явища незрозуміла. Можливо, це пов`язано з незначною кількістю дітей, що народилися в результаті кесаревого розтину (5 тисяч проти 36 тисяч), що могло призвести до статистичної помилку. Інше припущення полягає в тому, що діти, народжені природним шляхом, контактували з вагінальної мікрофлорою матері, чого не відбувається під час кесаревого розтину.

Існує ще один шлях, за допомогою якого прийом пробіотика матерями впливає на дітей - це грудне вигодовування. Доктор Бертельсен зазначає, що пробіотики, що потрапили в організм матері, можуть впливати на склад грудного молока. Наприклад, пробіотики в 10 разів підвищують рівень інтерлейкіну-10 в молоці, що може позначатися на імунній системі дітей.

Важливим обмеженням дослідження, за словами доктора Бертельсен, є короткий період спостереження (всього 3 роки). Вона зазначила, що колонізація організму екзогенними бактеріями «не є перманентною». У той час як захисний ефект у дітей 18-36 місяців залишається неясним, постає питання про те, чи можна підтримати цей ефект подальшим прийомом пробіотиків.