Малярія

URL

малярія - група гострих інфекційних захворювань, визиваемихпростейшімі паразитами з роду плазмодіїв, що проявляються ліхорадочниміпріступамі, недокрів`ям, збільшенням печінки і селезінки.

Відео: Життєвий цикл малярійного плазмодія

Причина. Малярію людини викликають 4 види возбудітелейплазмодіев: тропічної, триденної, чотириденної і овалі-малярії.

Джерелом інфекції є хвора людина або носій возбудітелейболезні. Переносником інфекції - деякі види комарів. У естественнихусловіях зараження людини малярією відбувається через укуси інфіцірованнихмалярійних комарів.

Поширення малярії можливо при наявності джерела інфекції (хворого малярією), малярійних комарів і сприятливих кліматіческіхусловій. Життєдіяльність паразитів малярії в організмі комароввозможна при температурі повітря 16 ^про С і вище. Продолжітельностьцікла розвитку паразитів в комарі - приблизно близько місяця.

Вогнища малярії є в районах з тропічним і субтропіческімкліматом. Малярія широко поширена практично у всіх странахАфрікі і Південної Америки, в Азії і на островах Тихого океану. Впоследніе роки ситуація по малярії в світі погіршується. Тільки в Африці на південь від Сахари щорічно малярією хворіють 100 млн люди близько 1 млн хворих помирають. В Індії та Бразилії щорічно регістріруетсядо 2,6 млн хворих на малярію. Малярія є в Таджикистані іАзербайджане. Активізувалися осередки в Астраханській області івновь з`явилися в Ростовській, Волгоградській, Самарській і другіхобластях Росії.

В даний час у збудника тропічної малярії развіласьлекарственная стійкість до препаратів, широко пріменявшімсядля її лікування.

Процес розвитку хвороби. При зараженні людини плазмодііпронікают в тканинні клітини, протягом 6-9 діб багаторазово діляться в великій кількості проникають в еритроцити, де продолжаетсяіх розмноження, особливо швидке у плазмодіїв тропічної маляріі.Через певний час, в залежності від виду плазмодія, начінаетсямассовое руйнування заражених еритроцитів і вихід в кров паразітов.Ето супроводжується розвитком у хворого гарячкового нападу.

При тропічній малярії заражені еритроцити скупчуються всосудах внутрішніх органів, переважно головного мозку, чтоведет до порушення кровообігу в них і розвитку важких осложненій- малярійної коми і ін.

В організмі людини плазмодії тропічної малярії существуютдо 1,5 років, триденної малярії - до 3 років, у зв`язку з чим могутбить рецидиви захворювання.

Відео: Жити Здорово! малярія

Імунітет після перенесеної малярії нестійкий.

Ознаки. Інкубаційний період, залежно від відамаляріі, від 8 до 25 днів. При триденної малярії можливо началозаболеванія через 6-14 міс після зараження.

Початкові прояви малярії характеризуються періодичними ознобами, підвищеною пітливістю, болями в м`язах, суглобах, попереку, умереннимповишеніем температури тіла, частіше до 38 ^про З, послабленіемстула. Зазначені явища зберігаються від 2 до 5 днів.

Потім з`являються характерні для малярії, гарячкові пріступи.Пріступи, як правило, повторюються через день. При тропіческоймаляріі вони можуть спостерігатися щодня. Гарячкові пріступивознікают зазвичай вранці з максимальною температурою в першій половінесуток. Раптово настає озноб, як правило, приголомшливий. Загальна тривалість 1,5 год. Озноб змінюється почуттям спека. При зниженні температуритела хворий починає потіти і самопочуття його швидко поліпшується-он заспокоюється і часто засинає. Після цього самопочуття больногодо наступного нападу може бути цілком задовільним, сохраняетсяработоспособность.

Тропічна малярія, ускладнюється комою, характеризується нарастаніемголовной болю, запамороченням. Розвивається дезорієнтація, сонливість, сплутаність свідомості, що свідчить про початок коми. У періодістінной коми свідомість відсутня, температура тіла повишаетсядо 40,0 ^про С.

розпізнавання хвороби. Діагноз малярії подтверждаетсяобнаруженіем малярійних плазмодіїв в препаратах крові. Кров намалярію досліджують:

Відео: Малярія

• у всіх хворих з лихоманкою, що прибули з неблагополучнихпо малярії районів протягом останніх 2 років;
• у хворих з періодичними підвищеннями температури;
• у хворих з неясними пропасними захворюваннями при увеліченііпечені і селезінки та розвитку недокрів`я неясної природи.

Невідкладна допомога. При підозрі на малярію необходімонемедленно викликати невідкладну допомогу для проведення термінової госпіталізаціі.Леченіі хворих на малярію починають негайно при підозрі назаболеваніе, не чекаючи результатів лабораторного ісследованія.Потеря часу при тропічної малярії може спричинити развітіетяжелой форми хвороби зі смертельними ускладненнями.

Диспансеризація. Перенесли малярію перебувають під медіцінскімнаблюденіем протягом 2 років. При виникненні у них будь-ліхорадкіпроводітся дослідження крові на малярійні плазмодії.

Попередження хвороби. Проводиться шляхом прийому антімалярійнихпрепаратов особами, що виїжджають в зони, де поширена маляріяі здійснюються заходи щодо захисту від комарів.

Для профілактики тропічної малярії приймається мефлохин (ларіам) по 1 таблетці (250 мг) 1 раз на тиждень. Прийом препарату слід начатьза тиждень до виїзду у вогнище, продовжувати весь період пребиваніяв вогнищі і протягом 4 тижнів після виїзду з вогнища.

При прийомі мефлохіну можливі небажані реакції: нудота, серцебиття, головний біль. Зрідка відзначаються судоми, психози, сильне запаморочення.

Протипоказання до застосування мефлохіну: вагітність, діяльність, пов`язана з водінням транспорту, психічне захворювання.

Делагил, який застосовувався для попередження зараження до последнеговремені, не гарантує від зараження лекарственноустойчівим тропіческоймаляріі.

Для захисту від укусів комарів у місцях, де поширена малярія, слід спати в кімнатах, двері і вікна яких затягнуті сіткою, або спати під сітчастим пологом, бажано просоченим інсектицидом-з ранку аж до світанку одягатися так, щоб не залишати откритимірукі і ноги-відкриті ділянки тіла обробляти репелентом.