Нові препарати проти алкоголізму і їх ефективність

Відео: Засіб від алкоголізму!

Систематичний огляд наукових даних про препарати проти алкоголізму показав, що існуючі сьогодні ліки досить ефективно борються з абстинентного синдрому і зменшують тягу до спиртного, але вони на подив рідко призначаються алкоголікам.

За даними співробітників Університету Північної Кароліни в Чапел-Хілл (University of North Carolina at Chapel Hill), менше 1/3 хворих на алкоголізм в США отримують хоч якесь лікування, а лікарські препарати лікарі призначають лише 10% хворих.

Команда з UNC провела систематичний огляд 122 опублікованих раніше рандомізованих контрольованих досліджень і одного когортного дослідження. Результати огляду були опубліковані в журналі JAMA.

«Є багато досліджень, які намагалися показати, як ті чи інші медикаменти допомагають при алкогольної залежності, але цей обсяг інформації потрібно доносити до лікарів, тому що багато професіоналів охорони здоров`я просто не впевнені, що працює і як працює», - сказав Деніел Джонас (Daniel Jonas), провідний автор дослідження, професор відділення медицини UNC і співробітник Центру медичних досліджень Сесіль Шепс.

«Коли ви збираєте воєдино всі свідчення, стає зрозуміло, що деякі препарати дійсно ефективні», - стверджує професор.

Огляд підтвердив ефективність акампросата і налтрексона

Системний огляд виявив, що два ліки мають істотну доказову базу. Пацієнти, які використовують ці препарати - акампросат (Campral) і пероральний налтрексон (Revia) - продемонстрували найменшу частоту рецидивів алкоголізму.

Акампросат був схвалений Адміністрацією харчових продуктів і лікарських засобів США в 2004 році, ставши першим за десять років принципово новим препаратом для лікування алкогольної залежності.

У минулому препарати проти алкоголізму в основному діяли, викликаючи блювоту при вживанні невеликої кількості алкоголю або блокуючи токсичні ефекти алкоголю. Акампросат взаємодіє з нейротрансмиттерами, теоретично відновлюючи баланс між активацією і гальмуванням в головному мозку, і зменшуючи у алкоголіка бажання випити.

Цікаво, що коли препарат був запущений у виробництво, його виробник в США - компанія Forest Laboratories - вказувала, що механізм дії акампросата не до кінця зрозумілий.

У значного відсотка людей з алкогольною залежністю виникає стимуляція опіоїдних рецепторів, коли вони вживають алкоголь і відчувають ейфорію.

Препарат налтрексон взаємодіє з опіоїдними рецепторами і зменшує відчуття ейфорії. Налтрексон не здатний вилікувати алкоголіка, але завдяки йому пацієнти краще сприймають інші методи лікування, тому препарат включений в США в програму 12-ти кроків і поведінкову терапію.

Команда також з`ясувала, що два інших препарату, явно не дозволені поки FDA для лікування алкогольної залежності - топирамат і налмефен - покращують, судячи за наявними даними, результати терапії алкоголізму.

Професор Джонас збирається довести, що проведення подібних досліджень, спрямованих на пошук ефективних медикаментозних методів лікування алкоголізму, буде сприяти зниженню смертності, вартості лікування алкоголізму і його ускладнень, а також позитивно позначиться на статистиці дорожньо-транспортних пригод та арештів.

Джеймс Гербатт (James Garbutt), професор психіатрії і співробітник Центру з вивчення алкоголю імені Бауелс при Університеті Північної Кароліни, дійшла висновку: «Ця наукова робота розширює зростаючу доказову базу на користь ефективності препаратів проти алкоголізму і їх важливої ролі в комплексній терапії. Ми сподіваємося, що наша інформація надихне клініцистів на більш активну і впевнене застосування зазначених препаратів, які дійсно можуть допомогти зупинити поширення алкогольної залежності ».