Депресія - інфекційне захворювання?

Відео: Розкриваючи таємниці здоров`я. Ніякої депресії (2016)

Ми знаємо, що мозок людини з депресією відрізняється від мозку здорової людини.

Як за хімічним рівноваги, так і за своєю структурою.

Незважаючи на те, що 10% американців страждає депресією, вчені практично нічого не знають про причини цих відмінностей.

Клінічна депресія (в амер. Лит. Major Depressive Disorder, MDD) викликається поєднанням генетичних, психологічних, біологічних і зовнішніх чинників. Але один відомий американський фізіолог впевнений, що є важливий біологічний фактор, про який всі забувають - інфекція.

У своїй провокаційною статті доктор Turhan Canli, викладач інтеграційних нейронаук в Університеті штату Нью-Йорк в Стоуні-Брук (США), малює оригінальну концепцію депресії як інфекційного захворювання, яке викликане паразитами, бактеріями або вірусами, що приводять до змін у мозку.

Ця цікава стаття була опублікована в поважному фаховому журналі Biology of Mood & Anxiety Disorders. У ній вчений розповідає про трьох можливих шляхи розвитку депресії під дією паразитів, бактерій і вірусів.

Редактор медичного розділу новинного видання Huffington Post Керолайн Грегорі обговорила з доктором Canli його теорію. Хоча не на всі питання вдалося отримати прямі і повні відповіді вченого, він повідав багато цікавого. Пропонуємо читачам самостійно ознайомитися з цим інтерв`ю.

Як симптоми депресії можуть бути пов`язані з інфекцією?

Найважливіший момент - це зв`язок депресії і запального процесу. Джерела запалення можуть бути самими різними - це не обов`язково буде інфекція. Але інтуїтивно ми можемо зробити висновок, що це може бути якась різновид інфекційного запалення. В цілому, ідея про зв`язок запального процесу з депресією визнається, але ідея про те, що вона (депресія) викликається певними паразитами, вірусами або бактеріями - це щось нове. Якщо ви приймаєте таку можливість, це відкриває нові підходи до вивчення захворювання.

Якщо ми не праві щодо причин депресії, чому сучасне лікування працює?

За уявленнями останніх 60 років депресія - це емоційний захворювання. Ця вистава була корисно до певного моменту. Вчені знайшли нейромедіатори, порушення регуляції яких спостерігається при депресії - це серотонін. Практично всі препарати-інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) були створені під впливом цього відкриття. Ми дізналися трохи більше про певні зонах мозку, які залучені в депресію, і виявили структурні зміни в цих зонах. Тепер виявилося, що ми застрягли, ми не просунулися далі тих відкриттів.

Коли ви дивитеся на успіх препаратів, створених через шість десятиліть, ви не бачите значного руху вперед. Ці препарати не обов`язково мають більшою ефективністю, ніж створені 20, 30 або 40 років тому. Я думаю, що це через нашого нерозуміння, чому змінюється рівень нейромедіаторів в різних зонах мозку. Ми просто не розуміємо механізмів, що лежать в основі цього.

В яких випадках інфекційні агенти впливають на настрій і поведінку?

Існує література, присвячена кишкових бактерій і пробіотиків. У нашому кишечнику живе більше 1000 штамів бактерій, і виявляється, що ми потребуємо в них для перетравлення їжі. Вони також можуть грати роль в регуляції емоційного стану, тому люди, які відчувають стрес і негативні переживання, часто повідомляють про поліпшення після прийому пробіотиків. У цих людей можуть йти симптоми депресії і тривожність. Ось один із прикладів того, як бактерії впливають на настрій.

Є деякі дослідження на тваринах, які проникли глибше в пошуках можливих механізмів. Були миші, які від народження не мали ніяких бактерій в кишечнику - це вільні від мікрофлори, суперчістие миші. Коли ви в лабораторії піддаєте їх сильного стресу, вони демонструють дуже сильну відповідь на стрес. Але коли ви переводите їх на звичайну дієту, яка містить кишкові бактерії, їх реакція на стрес нормалізується. Таким чином, є ймовірність, що ці бактерії, які живуть в нашому кишечнику, не тільки допомагають перетравлювати їжу, але і грають роль в підтримці емоційного благополуччя.

Ви, звичайно, можете перевернути все з ніг на голову і сказати, що там є і погані бактерії, які не поліпшують настрій, а навпаки…

Є ще епідеміологічне дослідження, яке вивчало поширеність одного паразита в 20 європейських країнах. Виявилося, що поширеність цього організму корелює з рівнем самогубств в різних регіонах, і це була дуже сильна позитивна зв`язок. Тепер ми всі розуміємо, що кореляція - це ще не доказ причинно-наслідкового зв`язку, тому ми не знаємо, що з цим робити. Але кореляція є. Більш того, виявилася ще й кореляція з рівнем невротизма, який оцінювався самими учасниками дослідження. Це все попередні результати, але я думаю, що вони могли б стати цікавою відправною точкою.

Як щодо генетичної природи депресії?

Ми знаємо, що для розвитку клінічної депресії фактори середовища є надзвичайно важливими. Якщо у кого-то дійсно важке життя, і з ним трапляються жахливі речі, то велика ймовірність депресії. Але є деяка роль генетичних факторів. І все ж, коли ми шукаємо генетичні фактори, нам потрібно багато часу на їх пошуки. Є варіації гена транспортера серотоніну, від яких залежить ризик депресії при впливі стресу. Але все-таки ми не можемо пред`явити цілий список генів, які чітко асоціюються з депресією.

Як виглядала б терапія депресії, якби вчені націлилися на мікробіом, а не на хімію мозку?

Якщо все це правда, то в першу чергу потрібно з`ясувати, які саме мікроорганізми потрібно пригнічувати. Перше, про що ви подумаєте: якщо я приходжу до лікаря з симптомами депресії, він призначає аналіз крові для виявлення біомаркерів певного мікроба, а потім лікує антибіотиками. Приблизно так це і буде виглядати, і це дуже сильно відрізняється від того, як підходять до терапії депресії сьогодні - методом проб і помилок.