Спостереження за перебігом вагітності в жіночій консультації

Відео: Відгук: Ведення вагітності в клініці EmBio

Спостереження вагітних є головним завданням жіночій консультації. Від якості амбулаторного спостереження багато в чому залежить результат вагітності і пологів.

1. Ранній охоплення вагітних наглядом. Жінка повинна бути взята на облік при терміні вагітності до 12 тижнів. Це дозволить своєчасно діагностувати екстрагенітальної патології і вирішити питання про доцільність подальшого збереження вагітності.

2. Взяття на облік. При цьому лікар жіночої консультації зобов`язаний:

ознайомитися з амбулаторної картою (або випискою з неї) жінки з поліклінічної мережі. Після вирішення питання про виношування вагітності необхідно промаркувати общесоматической амбулаторну карту, тимчасово наклеївши на неї певний знак, за яким лікарі общеполіклініческой мережі отримують інформацію про вагітність жінки в даний час;
отримати відомості з районного тубдиспансеру про наявність чи відсутність захворювань на туберкульоз і контактів з хворими на туберкульоз в активній формі;
в найкоротший термін проконсультувати вагітну у терапевта і, при виявленні екстрагенітальної патології, спільно з фахівцями, вирішити питання про можливість виношування вагітності;
видати направлення на клінічне дослідження (загальний аналіз крові, сечі, калу, виділень з піхви), біохімічне (цукор крові, коагулограма, цукор в сечі), імунологічне (резус-приналежність крові у чоловіка та жінки, реакція Вассермана), функціональне (ЕКГ), а також на огляд до вузьких фахівцям провести бесіду про раціональне харчування.

Відео: Відгук: Ведення вагітності в клініці EmBio

3. Своєчасне (протягом 12-14 днів) обстеження. В результаті обстеження визначають можливість виношування вагітності і ступінь ризику, а також виробляють план ведення вагітності.

4. Антенатальний і післяпологовий патронаж. Антенатальний патронаж здійснюється дільничної акушеркою в обов`язковому порядку двічі: при взятті на облік і перед пологами і, крім того, проводиться за потребою.

У 30 тижнів вагітності перед пологами патронаж жінок здійснює також дитяча поліклініка. Тому лікар зобов`язаний простежити за своєчасною передачею відомостей про взяті на облік вагітних в районну дитячу поліклініку.

Післяпологовий патронаж. У перші 3 доби пості виписки з пологового будинку жінку відвідують працівники жіночої консультації - лікар (після патологічних пологів) або акушерка (після нормальних пологів).

5. Своєчасна госпіталізація жінки протягом вагітності і до пологів. При виникненні показань екстрена або планова госпіталізація вагітної є головним завданням лікаря жіночої консультації.

6. Спостереження вагітних повинно здійснюватися в такі строки в першу половину вагітності - 1 раз на місяць з 20 до 30 тижнів - 1 раз в 2 тижні, з 30 до 40 тижнів - 1 раз в 7-10 днів При неявці жінки до лікаря протягом 2 днів після чергового терміну, необхідно провести патронаж і добитися регулярного відвідування консультації.

7. Психопрофілактична підготовка до пологів 100% вагітних. Заняття в «Школі матерій».

8. Стовідсотковий охоплення чоловіків вагітних жінок заняттями в "школі батьків".

9. Антенатальна профілактика рахіту (вітаміни, ультрафіолетове опромінення).

10. Дегельмінтизація. При виявленні в калі яєць гельмінтів показана адекватна терапія під час вагітності препаратами, що не надають патологічного впливу на фетоплацентарних комплекс (декаріс і ін.).

11. Профілактика гнійно-септичних ускладнень, що включає обов`язкову урологічну і ЛОР-санацію.

Під ред. К.В. Вороніна

Поділитися в соц мережах: