Роботизована гістеректомія: інтерв`ю з експертом

Відео: Форекс. Інтерв`ю з експертом

Доктор Орест Моліна, провідний американський хірург

Доктор Орест Моліна (Orestes Molina) - експерт в області оперативної гінекології, один з провідних хірургів Центру жіночої краси і здоров`я MultiCare в США.

Випускник медичного факультету Університету Майамі, проходив резидентуру в Меморіальної лікарні Джексона.

Має сертифікат Американської ради з акушерства і гінекології, а також сертифікат для роботи з роботизованою системою da Vinci.

Спеціалізується на лапароскопічної і роботизованою хірургії в гінекології, хірургічному лікуванні нетримання, патологій органів малого таза, сексуальної дисфункції.

Девіз доктора: «Присвячувати себе всебічній турботі про жіноче здоров`я, протягом усього життя застосовувати свої знання і навички роботи з новітніми технологіями на благо мешканок Такоми і Гиг-Харбор, які довірили мені своє благополуччя».

У нашому сьогоднішньому інтерв`ю доктор Орест Моліна розповість про переваги роботизованої гістеректомії - новітній операції з видалення матки за допомогою хірургічного робота, яким управляє людина.

- Доктор Моліна, розкажіть нам типову історію пацієнтки, яка зважилася на роботизовану гістеректомію?

- Зовсім недавно до мене звернулася 62-річна жінка на ім`я Джулія (ім`я я навмисне змінив зі зрозумілих причин). У неї виявили міому, а її лікар настійно рекомендував видалення матки, оскільки аналізи показали високий ризик злоякісного переродження.

Джулія - дуже активна, грамотна жінка. По-перше, вона сама вчасно помітила тривожні симптоми і не стала затягувати зі зверненням до лікаря. По-друге, коли перед нею постав вибір, як і де оперуватися, вона багато перечитала, побувала в кількох клініках, і тільки потім прийняла рішення. На мій погляд, правильно рішення - роботизована хірургія.

Джулія зупинилася на нашій клініці MultiCare, де ми вже кілька років успішно проводимо подібні хірургічні втручання на новітньому обладнанні da Vinci ® Surgical System. Результати нашого лікування відомі всім, і саме блискуча статистика привернула Джулію.

Кілька тижнів тому (здається, це було в середу), Джулія прибула до клініки, де їй провели всі необхідні тести, і вже на наступний ранок о 6:00 її повезли в операційну. А після полудня в той же день вона була вдома, оточена турботою чоловіка і дітей.

Через пару днів після видалення матки жінка вже могла робити короткі прогулянки, а через тиждень вона повернулася на роботу. Повне відновлення в таких випадках досягається через 2 місяці.

Джулія - це лише одна з сотень жінок, яких я особисто прооперував за допомогою робота-хірурга da Vinci. Мій професійний досвід говорить, що роботизована хірургія має значні переваги перед традиційною лапароскопічної хірургією.

- У чому ж полягає роботизована гістеректомія і як вона проводиться?

- Роботизована гістеректомія здійснюється за допомогою дуже маленьких хірургічних інструментів, які прикріплені до механічних «руках» робота. При цьому хірург навіть не підходить до операційного столу, все робиться через розумну високоточну машину.

Хірург сидить в кріслі перед консоллю, окремо від пацієнта, і контролює робота через камеру і складні маніпулятори. Навіть незважаючи на те, що хірург фізично не контактує з пацієнткою, у нього є прекрасний огляд і можливість виконувати точні скоординовані рухи.

- Чому роботизована гістеректомія краще традиційної операції?

- Численні наукові дослідження показують, що роботизована хірургія настільки ж безпечна, якщо не більше безпечна, ніж звична для нас лапароскопічна хірургія.

По-перше, використання механічних маніпуляторів, спеціальні обмежувачі і настройка чутливості дають можливість здійснювати настільки філігранні руху, які просто неможливо зробити вельми вправний рукою зі скальпелем.

По-друге, хірург перед консоллю da Vinci бачить операційне поле набагато краще, ніж при звичайній лапароскопічної операції. Краще орієнтуємося на місці - успішніше працюємо.

- Чи є якісь додаткові ризики, пов`язані з роботизованою хірургією?

- При роботизованою хірургії ризики ті ж самі, що і при будь-якій іншій операції. Але завдяки високій точності і скорочення часу процедури ми зменшуємо крововтрату і скорочуємо ризик післяопераційних інфекцій.

Іншими словами, додаткових ризиків немає - є тільки додаткові плюси.

- Які переваги отримує пацієнтка, що зважилася на роботизовану гістеректомію?

- Одне з найбільших переваг - це швидке відновлення і повернення до повноцінного життя. Це те, що отримала Джулія і сотні інших жінок. Вранці операція, після обіду виписка, через 7-10 днів ви на роботі. Більшість пацієнток можуть сідати за кермо, займатися зарядкою і виконувати домашню роботу вже через тиждень!

Інші переваги - це менше болю, менше потреба в переливанні крові, менше ризик інфекційних та інших ускладнень. А все це дозволяє заощадити на ліках і уберегти себе від додаткових неприємностей, таких як повторні госпіталізації.

- Кого вважають ідеальними кандидатками для подібних операцій?

- Роботизована гістеректомія - це ідеальний вибір для багатьох жінок, особливо активних, як молодого, так і середнього віку, які бажають максимально швидко повернутися в лад.

Тим не менш, багато дослідження підтвердили доцільність роботизованих операцій навіть у пацієнток за 60. Такі жінки виграють за рахунок високої безпеки процедури, низького ризику ускладнень, кращої серцевої і легеневої функції після операції.

Також ідеальними кандидатками вважаються жінки з ожирінням і надлишковою вагою, для яких роботизована гістеректомія кілька безпечніше традиційних операцій.

- Які ще гінекологічні процедури ви здійснюєте за допомогою робота?

- Сьогодні за допомогою апаратури da Vinci ми видаляємо злоякісні і доброякісні пухлини репродуктивних органів, виконуємо перев`язку маткових труб, лікуємо пролапс тазових органів, видаляємо яєчники і кісти, а також вогнища ендометріозу. Роботизована хірургія з кожним роком все глибше входить в гінекологію, з`являються нові можливості.