Обмін рідини в капілярах легенів. Обмін інтерстиціальної рідини в легенях

Динаміка обміну води через мембрани легеневих капілярів якісно не відрізняється від такої в інших тканинах. Однак кількісна сторона має важливі відмінності.
1. Тиск в легеневих капілярах невелике (близько 7 мм рт. ст.) в порівнянні зі значно перевищує його функціональним тиском в капілярах периферичних тканин, де воно становить близько 17 мм рт. ст.
2. Тиск інтерстиціальної рідини в легких трохи більше негативно, ніж в периферичних підшкірних тканинах. Це було встановлено двома способами: за допомогою микропипетки, введеної в інтерстиціальну тканину легенів (близько -5 мм рт. Ст.) І при вимірюванні абсорбції тиску альвеолярної рідини (близько -8 мм рт. Ст.).
3. легеневі капіляри відносно легко пропускають білкові молекули, тому онкотичноготиск в інтерстиціальної рідини легких становить близько 14 мм рт. ст., в той час як в периферичних тканинах воно становить менше половини цієї величини.
4. стінки альвеол є вкрай тонкими, і епітелій, що покриває поверхню альвеол, настільки слабкий, що може порватися при будь-якому позитивному тиску в інтерстиціальних просторах, якщо воно виявиться вище тиску альвеолярного повітря (більше 0 мм рт. ст.), що дозволяє рідини з інтерстицію перейти в альвеоли.

Відео: Позвоночнік.Путі відновлення. О.А.Бутакова

Тепер подивимося, яке значення ці кількісні відмінності мають для динаміки рідини в легенях.
взаємозв`язок між тиском інтерстиціальної рідини і іншими тисками в легких. На малюнку показані легеневий капіляр, легенева альвеола і лімфатичний капіляр, дренуючих интерстиций між капіляром з кров`ю і альвеолою. Зверніть увагу на співвідношення сил на мембрані капіляра з кров`ю.

Таким чином, сили, спрямовані на вихід з клітини, переважають над силами, спрямованими всередину клітини, створюючи на мембрані легеневого капіляра середнє фільтраційний тиск, величина якого обчислюють таким чином.

Відео: Масаж Львів Баночний

Сума сил, спрямованих на вихід з капілярів +29 мм рт. ст.
Сума сил, спрямованих всередину капілярів -28 мм рт. ст.
Середнє фільтраційний тиск +1 мм рт. ст.

Це фільтраційний тиск є причиною постійного невеликого струму рідини з легеневих капілярів в інтерстиціальний простір, звідки ця рідина всмоктується через лімфатичну систему легких назад в кровотік, якщо не враховувати малу кількість, яка випаровується в альвеоли.

негативний тиск в інтерстиціальної тканини легенів і механізм, що підтримує «сухість» альвеол. Одним з найбільш важливих питань для розуміння функції легенів є питання: чому в нормальних умовах альвеоли не наповнюю рідиною? Припущення, що епітелій альвеол настільки міцний і непроникний, тому рідина не може проникнути з інтерстиціального простору в альвеоли, помилково, тому що експерименти показали, що між клітинами альвеолярного епітелію завжди існують отвори, через які можуть пройти навіть великі білкові молекули, а також вода і електроліти.

Якщо згадати, що капіляри і лімфатична система легких в нормальних умовах підтримують невелике негативний тиск в інтерстиції, стає зрозумілим, що при появі в альвеолах зайвої рідини вона механічно всмоктується в інтерстиціальну тканину легенів через невеликі отвори між епітеліальними клітинами альвеол. Після цього зайва рідина або транспортується по лімфатичної системи легких, або абсорбується в капіляри легень. Таким чином, в нормальних умовах альвеоли залишаються «сухими», за винятком невеликої кількості рідини, що виділяється з епітелію на вистилає їм поверхню альвеол і підтримуючої вологість цієї поверхні.