Сомнамбулізм причини і симптоми, діагностика та лікування сомнамбулізму

Відео: МЕДИЦИНА. - лекції

сомнамбулізм, який раніше називали на лунатизм, являє собою стан, при якому хворий періодично робить складні цілеспрямовані дії уві сні.

Найчастіше сомнамбулизмом страждають діти від 4 до 8 років.

Ця проблема іноді зустрічається і серед дорослих. Зазвичай сомнамбулізм є випадковою подією, яка не сигналізує про якісь серйозні захворювання.

Само по собі ходіння уві сні не становить загрози, якщо тільки людина не заподіє собі шкоди (наприклад, вийде в вікно). Сомнамбулізм може проявлятися незвичайними і складними діями, тому родичі хворого можуть думати, що він не спить.

Якщо у вашій родині хтось ходить уві сні, дуже важливо проконсультуватися з лікарем і вжити заходів, щоб захистити людину від випадкових травм під час нічних ходінь.

причини сомнамбулізму

Багато зовнішні і внутрішні чинники можуть призводити до ходіння уві сні, включаючи:

• Недосипання.
• Втома.
• Стрес.
• Тривога.
• Лихоманка.
• Незвичне оточення.
• Деякі ліки: золпидем, антигістамінні, седативні.

Ходіння уві сні іноді пов`язано з фізичними та психічними захворюваннями, які впливають на сон, включаючи такі:

• Мігрень.
• Травми голови.
• Судомні розлади.
• Синдром неспокійних ніг.
• Обструктивного апное сну.
• Інші захворювання, що впливають на дихальні патерни під час сну.

У деяких випадках вживання алкоголю, наркотиків та інших заборонених речовин може призводити до порушень сну і епізодами сомнамбулізму.

Фактори ризику сомнамбулізму

Сомнамбулізм вважається станом, яке може передаватися у спадок. В одному роду нерідко можна зустріти відразу кілька людей, які періодично ходять уві сні. Якщо у вас один або обоє батьків страждають сомнамбулизмом, то вам варто поговорити з лікарем.

симптоми сомнамбулізму

Сомнамбулізм класифікується як Парасомнии - порушення поведінки або неприємні відчуття під час сну. Ходіння уві сні американські лікарі називають «Парасомнии збудження». Це означає, що вона виникає під час повільного сну (NREM).

При сомнамбулізму люди можуть:

• Сидіти на ліжку з відкритими очима.
• Дивитися незрячим, «скляним» поглядом.
• Рухатися і розмовляти ніяково, неприродно.
• Ходити по дому, відкривати двері, вмикати і вимикати світло.
• Робити повсякденні справи: одягатися, готувати сніданок, і навіть водити машину.
• Кричати, особливо якщо бачать нічні кошмари. Це інша Парасомнии, при якій хворі поводяться агресивно, кричать, розмовляють і б`ються.

Під час епізодів сомнамбулізму хворого буває дуже важко розбудити. Ходіння починається, як правило, під час глибокого сну, через пару годин після засипання. Якщо людина лягати поспати вдень на короткий час, то епізоди сомнамбулізму малоймовірні. Людина ніколи не пам`ятає про нічну пригоду вранці.

Епізоди сомнамбулізму можуть бути дуже різними. Вони можуть відбуватися часто або рідко, іноді повторюються кілька разів за ніч протягом кількох ночей поспіль. Ходіння уві сні частіше трапляється у дітей, коли у них змінюється режим сну і поведінку.

Коли слід звернутися до лікаря?

Рідкісні епізоди сомнамбулізму - це не привід для занепокоєння. Ви можете просто згадати про це під час періодичного медичного огляду.

Обов`язково зверніться за допомогою, якщо:

• Епізоди стають все більш частими.
• Сомнамбулізм супроводжується небезпечною поведінкою.
• Спостерігаються інші незвичайні симптоми.
• Сомнамбулізм у дитини не припиняється в підлітковому віці.

ускладнення сомнамбулізму

Ходіння уві сні іноді призводить до травм, особливо коли людина виходить на вулицю, сідає за кермо або плутає вікно з дверима. Тривале ходіння уві сні може викликати незвичайну сонливість протягом дня, зниження працездатності і успішності. Крім того, люди з такими проблемами порушують сон оточуючих.

Підготовка до відвідування лікаря

У дітей епізоди ходіння уві сні повинні припинятися в підлітковому віці. Але якщо щось викликає ваше занепокоєння, зверніться до лікаря. У клініці вас можуть направити до фахівця щодо порушень сну.

Що ви можете зробити перед відвідуванням лікаря:

• Ведіть щоденник сну. Протягом як мінімум 2 тижнів записуйте щоденний ритуал відходу до сну, час засипання, час епізодів ходіння уві сні, дії хворого, час пробудження. Вкажіть, що їв і пив чоловік перед сном, які ліки приймав і чим займався. Все це допоможе вашому лікареві.
• Записуйте все симптоми, які виникають у хворого, навіть якщо ці симптоми, здавалося б, не пов`язані з причиною звернення до лікаря.
• Надайте важливу особисту інформацію, включаючи перенесені останнім часом сильні емоційні стреси, зміни в способі життя, переїзд.
• Складіть повний список усіх медикаментів, вітамінів і харчових добавок, які приймає хворий.
• Навіть дорослому хворому не варто йти на консультацію одному. Рекомендується взяти з собою близького родича, який під час прийому допоможе запам`ятати сказане, а також опише симптоми з боку.

Перед відвідуванням лікаря потрібно записати в блокноті весь перелік питань, які цікавлять хворого і членів його сім`ї.

Ось типовий перелік питань, які задають американським лікарям при сомнамбулізму:
1. Що може викликати ходіння уві сні?
2. Які аналізи я повинен буду пройти?
3. Моє стан тимчасове або постійне?
4. Що мені потрібно зробити в першу чергу?
5. Які варіанти лікування існують?
6. Яких обмежень мені слід дотримуватися?
7. Чи повинен я відвідати інших фахівців?
8. Чи є у вас корисні брошури з мого питання?
9. Які веб-сайти ви рекомендуєте відвідати?

Не соромтеся задавати питання свого лікаря.Він також, швидше за все, задасть вам кілька запитань, на які потрібно бути готовими відповісти:
1. Коли вперше з`явилися симптоми?
2. Чи були у вас проблеми зі сном в минулому?
3. Хто ще в родині страждає сомнамбулизмом?

Аналізи і діагностичні тести при сомнамбулізму

Навіть якщо ви живете одні й нічого не підозрюєте про своє сомнамбулізму, є невеликий шанс, що одного разу ви натрапите на докази. Якщо член вашої сім`ї страждає сомнамбулизмом, то тут все очевидно.

Ваш лікар захоче провести фізичний огляд і психічне обстеження, щоб виявити можливі причини ходіння уві сні. Серед причин можуть бути судомні розлади, панічні атаки і ін. В деяких випадках рекомендується полісомнографія - дослідження в лабораторії сну.

Під час цієї процедури хворому доведеться провести ніч в спеціальній лабораторії. Перед сном до пацієнта підключають безліч датчиків, які фіксують тиск, пульс, частоту дихання, мозкові хвилі, руху очей, м`язові скорочення і оксигенації крові. На підставі цих даних лікар може діагностувати багато неврологічні хвороби.

Лікування при сомнамбулізму

Лікування при сомнамбулізму не завжди необхідно. Якщо ви помітили, що ваша дитина або інший член сім`ї ходить уві сні, не намагайтеся його розбудити. Кращий варіант - ніжно взяти людину за руку і відвести назад в ліжко. Будити ходить уві сні можна, але це буде для нього важко. Людина може бути дезорієнтований і переляканий після такого пробудження. Дорослий, наприклад, може вдарити того, хто його розбудив.

Лікування при сомнамбулізму може включати гіпноз. У рідкісних випадках ходіння уві сні викликано прийомом ліків, тому звичайного зміни терапії буде досить.

Якщо сомнамбулізм викликає сонливість вдень або пов`язаний з ризиком серйозної травми, то лікар порадить спеціальні медикаменти. Іноді використовуються бензодіазепіни або деякі антидепресанти. Вони можуть припинити епізоди ходіння уві сні.

Якщо ходіння уві сні пов`язано з фізичним або психічним захворюванням, то лікування повинно бути спрямоване на усунення цієї причини. Наприклад, якщо сомнамбулізм викликаний обструктивним апное сну, то використовується система постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (СРАР або СИПАП). Хворому надягають спеціальну маску, а машина підтримує уві сні позитивний тиск в дихальних шляхах, що не дає їм закритися.

Поради для людей з сомнамбулизмом

Якщо ходіння уві сні стало серйозною проблемою для вас або вашої дитини, спробуйте наступні прості прийоми:

• Створіть безпечне оточення для ходіння уві сні. Закрийте всі вікна і зовнішні двері на замок, заховайте ключі. На двері в будинку ви можете поставити звукову сигналізацію, щоб знати, коли хворий намагається їх відкрити. Заховайте подалі потенційно небезпечні і тендітні предмети, якими можна порізатися.
• Введіть регулярний розслабляючий ритуал перед сном. Перед відходом до сну будьте тихіше, припиніть бурхливу діяльність. Прийміть гарячу ванну. Медитація і техніки релаксації також допоможуть вам.
• Намагайтеся добре висипатися. Втома може сильно впливати на ваш сон. Спробуйте раніше лягати спати, введіть розумний графік праці і відпочинку.
• Контролюйте стрес. Визначте ті речі, які вас дратують і викликають стрес, і обмежте їх вплив. Придивіться до оточення вашої дитини.

Незважаючи ні на що, зберігайте позитивний настрій. Сомнамбулізм зазвичай не є серйозним станом. Найчастіше ця проблема проходить сама по собі.

Поділитися в соц мережах: