Які скарги, коли турбує запор?

Відео: Запор у немовляти

Запори настільки поширене явище, що турбує мільйони людей по всій земній кулі, що вони стали предметом вивчення окремої галузі медицини. Найчастіше причиною скарг на утруднене дефекацію є захворювання внутрішніх органів, але останнім часом все частіше вона стає самостійним захворюванням.

Коли турбує запор, в залежності від причин, що викликали його, перелік скарг може бути коротким або великим. При запорі скарги бувають на:

• спастичний біль перед дефекацією;
• сильні болі при дефекації;
• дискомфорт і відчуття переповнення черевної порожнини;
• явище метеоризму;
• відчуття неповноти акту дефекації.

Крім того, страждають запорами скаржаться на зниження апетиту, погіршення загального самопочуття, головні болі, болі в м`язах тіла, депресію, розлади нервової системи, порушення сну і поганий запах з рота.

Обстеження при запорах

Якщо турбує запор хронічного характеру, то це може бути ознакою різних захворювань. Щоб уникнути небажаних ускладнень і успішно впоратися з труднощами при дефекації необхідно звернутися до лікаря, описати скарги і пройти необхідне при запорах обстеження. Діагностика включає кілька етапів:

1. З`ясування скарг пацієнта, зовнішній огляд для визначення наявності так званих «ознак тривоги» - втрата ваги, лихоманка, загальна слабкість, сліди крові біля ануса;
2. Клінічне обстеження.
3. Інструментальна діагностика.

Обстеження при запорах починається з пальпації живота і виявлення наявності гемороїдальних шишок, анальних тріщин і пухлин, випадання прямої кишки. Потім призначаються лабораторні дослідження:

• копрограмма;
• клінічний аналіз крові загального характеру;
• біохімічний аналіз крові для виключення гормональних порушень.

При необхідності більш докладного дослідження кишечника при запорах лікар призначає інструментальні методи включають:

Відео: Як позбутися від запорів. очищаємо організм

• ректороманоскопия;
• колоноскопія, іригоскопія;
• рентгенологічне дослідження;
• ультразвукова діагностика та комп`ютерна електрогастроентерографія.

Як обстежити кишечник при запорах?

Тривалі запори можуть бути викликані депресіями, коли відчуття крайньої втоми, іпохондрії пригнічує позиви до дефекації. Можлива також харчова анорексія, коли вид і запах їжі негативно впливає на перистальтику. Також при скаргах на хронічні запори проводять психологічне тестування і проходять консультацію у психіатра. Проведення ректального обстеження полягає в тому, що лікар, вставляючи палець в анус, з`ясовує стан анального сфінктера і вмісту прямої кишки на виході. Спеціальним оптичним приладом оглядається слизова оболонка сигмовидної кишки. Рентген товстої кишки з введенням контрастної препарату (ирригография) є найсучаснішим і найбільш поширеним методом діагностики при скаргах на запор.

Цим методом діагностують наступне:

• запальні процеси в кишечнику;
• вроджені аномальність розвитку;
• пухлини, дивертикули, поліпи та інші аномалії.

При такому обстеженні виявляється тривалість часу затримки калу по всій довжині товстої кишки, чіткі або зазубрені контури на різних ділянках органу, чергування розслаблених та спазматических ділянок. Якщо запори дуже тривалі і сильні, то призначають додаткове обстеження лобково-ректального м`яза балонної проктографію. Однак якщо причиною затримки стільця є функціональний розлад товстої кишки, то ирригография не надто ефективна. В цьому випадку частіше використовують вдосконалені рентгенологічні методи з високою діагностичною здатністю, нешкідливі і дуже інформативні. Йдеться про комп`ютерну діагностику і УЗД. Використовують ці методи для встановлення наявності новоутворень в клубової кишці, печінці або черевної порожнини.

На УЗД можна оглянути і візуально оцінити стан стінок товстого кишечника, структур малого таза та інших прилеглих органів. При диференціальної діагностики можливе проведення гістологічних аналізів слизової оболонки способом колонобіопсіі і ректальної біопсії. Колонобіопсія дозволяє провести культивування бактерії, вірусу або мікроорганізму, якщо існує підозра інфекційної природи змін слизової оболонки, для встановлення причини тривалої затримки стільця. При кровотечі цим способом виявляється не тільки джерело, а й визначається причина появи кров`яних виділень. За допомогою спеціальних апаратів оцінюють стан моторної функції кишечника, засноване на реєстрації біопотенціалів ШКТ. Для оцінки стану мікрофлори крім бактеріологічного дослідження калу, застосовують хроматомасспектрометрію і аналіз мікробних метаболітів.