Особливості шкірного покриву і лікувальна косметика. Дерма, гиподерма, системи шкіри

Дерма

Дерма відіграє роль каркаса, який забезпечує механічні властивості шкіри - гнучкість, міцність і еластичність.

Вона складається з фібрилярних білків (колагену і еластину), які знаходяться у водному просторі, заповненому мукополисахаридами (глікозаміногліканами). Колагенові волокна відрізняються великою міцністю, еластинових - пружністю і еластичністю.

Крім колагену, еластину і глікозаміногліканів (міжклітинної речовини), дерма містить клітинні елементи, кровоносні судини і залози (потові і сальні). Фібрилярні білки виконують роль каркаса.

глікозаміноглікани - Великі полісахаридні молекули, які в воді формують сетевидной структуру, осередки якої захоплюють і утримують велику кількість води. Вони утворюють в`язкий гель, що заповнює простір між білковими фибриллами. Поблизу базальної мембрани дерма містить більше гликозаминогликанов, а її волокна більш м`які. Це так званий сосочковий шар дерми.

Під сосочковим шаром розташовується сітчастий шар, в якому колагенові і еластинових волокна формують жорстку опорну сітку. Ця сітка також просякнута глікозаміногліканами. У сосочковом шарі дерми колагенові і еластинових волокна поодинокі і розташовуються переважно перпендикулярно до поверхні шкіри, під сосочками дерми - паралельно.

Чим далі від поверхні шкіри, тим більший і переплетення фіблярні пучки колагенових волокон. Найбільші з них проникають між жировими дольками гіподерми і вплітаються в підшкірну фасцію, як би прикріплюючи до неї шкіру.

Головним глікозаміногліканами дерми є гіалуронова кислота, яка має найбільшу молекулярну масу і пов`язує найбільше води.

Стан дерми визначається кількісним і якісним складом її компонентів. При порушенні структури або зменшенні кількості волокон і мукополісахаридів шкіра починає обвисати під дією сили тяжіння, зміщуватися і розтягуватися під час сну, сміху і плачу, зморщуватися і втрачати пружність.

Так утворюються великі складки, наприклад носогубні. У молодій шкірі і колагенові волокна, і глікозаміногліканових гель постійно оновлюються. З віком оновлення міжклітинної речовини дерми йде все повільніше, накопичуються пошкоджені волокна, а кількість глікозаміногліканів неухильно зменшується.

Основне завдання клітин дерми - Синтезувати і руйнувати міжклітинний речовина, що є основною функцією фібробластів. Фібробласти виробляють численні ферменти, за допомогою яких вони руйнують колаген і гіалуронову кислоту (фиброкласт), а також синтезують ці молекули заново (фібробласти).

Цей процес відбувається безперервно і завдяки йому міжклітинний речовина постійно оновлюється. В старіючої шкіри активність фібробластів знижується (фіброціти - старіючі фібробласти), особливо швидко вони втрачають здатність до синтезу міжклітинної речовини, при цьому досить довгий час зберігається їх здатність до руйнування.

Крім фібробластів, важливими клітинами дерми є макрофаги. Це імунокомпетентні клітини, які визначають і сприяють знищенню чужорідних агентів. Макрофаги не володіють специфічною пам`яттю, тому імунні реакції з їх участю не призводять до розвитку алергічних реакцій. Так само, як і фібробласти, макрофаги стають менш активні з плином часу. Це призводить до зниження захисних властивостей шкіри і до порушення координації залежать від макрофагів клітин.

Тканинні базофіли (огрядні клітини) дерми секретують ряд біологічно активних речовин, що впливають на судинний тонус і розвиток запальної реакції.

Вся дерма пронизана найтоншими кровоносними і лімфатичних судинах. Кров, що протікає по судинах, просвічує крізь епідерміс і надає шкірі рожевий відтінок. З кровоносних судин в дерму надходять волога і поживні речовини. Волога захоплюється гігроскопічними (зв`язують і утримують вологу) молекулами - білками і глікозаміногліканами, які при цьому переходять в гелеву форму.

Частина вологи піднімається вище, проникає в епідерміс і потім випаровується з поверхні шкіри. Кровоносних судин в епідермісі немає, тому волога і поживні речовини повільно просочуються в епідерміс з дерми. При зменшенні інтенсивності кровотоку в судинах дерми в першу чергу страждає епідерміс. Тому зовнішній вигляд шкіри багато в чому залежить від стану її кровоносних судин.

гіподерма

Підшкірно-жирова клітковина - Найглибший шар шкіри. Складається з жирових часточок, оточених сполучною тканиною. Прошарки сполучної тканини утворені великими пучками колагенових і еластинових волокон.

Жирові часточки утворені великими жировими клітинами, заповненими жиром. Більш товста гиподерма в області сідниць, живота, менш товста - в області обличчя. На окремих ділянках (ніс, повіки, окологубная область, червона облямівка губ) гиподерма відсутня і м`язи окремими волокнами вплітаються в нижні відділи дерми.

З віком вона зменшується в 10 разів, а потім повністю зникає, що викликає утворення глибоких зморшок, наприклад в області носо-губних складок. У жінок гиподерма товщі, але рідше прошита фібрилярні білками.

Судинна система шкіри

Великі артерії проходять вертикально через гиподерму і утворюють глибоку артеріальну мережу на кордоні дерми і гіподерми. Від цієї мережі відходять бічні гілки, що живлять клубочки потових залоз, волосяні фолікули і жирові дольки.

Вертикальні гілки йдуть до подсосочковой шару, формуючи тут поверхневу артеріальну мережу. Її дрібні артеріальні гілочки живлять м`язи, сальні і потові залози, волосяні фолікули. Невеликі артерії відходять від поверхневого сплетення і не анастомозирующие між собою, називаються кінцевими артеріями.

Від них вертикально в сосочки дерми відходять капіляри, утворюючи там петлі, і повертаються назад вже у вигляді венозних капілярів, формуючи чотири венозних сплетення до кордону з гіподермою. Потім вени проходять через гиподерму і вливаються в підшкірні вени. Епідерміс кровоносних судин не має. Найбільш потужна їх мережу (рис. 5) розташовується на обличчі, долонях, підошвах, червоній облямівці губ, на шкірі статевих органів і навколо анального отвору.


Поверхнева лімфатична мережа починається в сосочковом шарі сліпими закругленими розширеними капілярами, між якими є численні анастомози. Друга мережа лімфатичних судин розташовується в нижній частині дерми і в ній вже з`являються клапани.

Нервово-рецепторний апарат шкіри

Шкіра забезпечена великою кількістю нервових волокон, спеціальним кінцевим нервовим апаратом, які разом створюють велику шкірне рецептивної полі, що дозволяє шкірі виконувати функцію органу чуття. Вона інервується як чутливими цереброспінальної, так і вегетативними (симпатичними) нервами. Основне нервове сплетіння закладено в гиподерме.

Далі нерви шкіри піднімаються через товщу дерми, утворюючи гілочки, які йдуть до волосяних фолікулів, сальних, потових залоз і судинах шкіри. У подсосочковой шарі розташоване сплетіння, що складається з густо розташованих нервових волокон.


Окремі гілочки від нього проникають в сосочки шкіри і, втративши миелиновую оболонку, проникають в міжклітинний простір базального і шипуватий шарів епідермісу. Неінкапсулірованние нервові закінчення розташовуються в епідермісі і дермі, мають різну форму (деревоподібну, форму клубочків, іноді з воронкоподібним або пуговкообразним потовщенням на кінці) і сприймають почуття болю і свербіння.

Закінчення інших нервів, розташованих в дермі мають соединительнотканную капсулу, в центрі якої - порожнину. Це тільця Фатер-Пачіно, відповідальні за відчуття глибокого тиску, дотикові тільця Мейснера, особливо численні на подушечках пальців рук, на сосках, губах, слизовій мови, колби Краузе, що сприймають відчуття холоду, і тільця Руффини - почуття тепла.

потові залози

Загальна кількість потових залоз у різних осіб становить 2-5 млн. Найбільше їх на шкірі долонь, підошов, в області чола і грудей. У шкірі розташовуються потові залози, які діляться на 2 типу: апокріновие і еккрінових. Протоки апокрінових потових залоз відкриваються в волосяні фолікули.

Еккрінових потові залози - Це прості трубчасті залози, розкидані по всьому тілу (рис. 7).


апокріновие залози розташовуються тільки в зонах вторинного оволосіння, а еккрінових - по всій поверхні тіла, за винятком червоної облямівки губ, головки статевого члена, внутрішньої поверхні статевих губ, клітора.

Еккрінових залози починають функціонувати з моменту народження, а апокріновие - з восьмирічного віку.

У звичайних умовах апокріновие залози виробляють невелику кількість секрету, однак при емоційному збудженні вони починають секретувати дуже активно.

Саме апокріновие залози є джерелом неприємного запаху поту. Хоча їх секрет сам по собі нічим не пахне, він містить речовини, які розкладаються бактеріями до летючих продуктів, що мають різкий запах. Тому для боротьби з запахом поту використовуються дезодоруючі засоби, в яких містяться речовини, що абсорбують пахучі молекули, і антиперспіранти, дія яких спрямована проти бактерій.

Що стосується еккрінових залоз, то їх секреторний відділ розташовується під дермою в підшкірній клітковині і виглядає як трубочка, згорнута в клубочок. Протоки еккрінових потових залоз відкриваються на поверхні гребінців (папілярних ліній). Секрет потових залоз відіграє велику роль у формуванні кислотної мантії шкіри. При невеликому потовиділенні значення рН більш кисле (4-5), а при посиленому - досягає 8.

З згасанням статевої активності знижується інтенсивність роботи апокрінових залоз. Еккрінових з віком також зазнають дегенеративні зміни - відбувається їх склероз і атрофія. Причиною атрофії еккрінових потових залоз є також закупорка їх вивідних проток роговими пластинками, що викликано порушенням процесів відлущування.