Спостереження за здоров`ям в перший місяць

У цьому підрозділі описані медичні проблеми, які найчастіше турбують батьків протягом першого місяця життя дитини.

(Характерні для періоду дитинства проблеми розглядаються в 2-ї частини.)

Утруднення дихання. Для немовляти нормою вважається від 20 до 40 дихальних циклів у хвилину. У здорових дітей найбільш регулярний ритм дихання спостерігається уві сні. Іноді під час неспання дихання на короткий період може частішати, а потім після невеликої паузи (менш десяти секунд) воно знову повертається до норми. У разі спека у дитини його дихання може частішати приблизно на два дихальних циклу на кожен градус підвищення температури. Дихання ускладнює нежить, так як вузькі носові ходи швидко заповнюються слизом. В цьому випадку для полегшення дихання використовується зволожувач повітря «холодний пар» і проводиться відсмоктування слизу з носових пазух за допомогою гумової груші. Іноді для розрідження слизу і прочищення носових ходів в ніс закапують слабкий соляний розчин.

діарея. Це дефекація рідким, дуже водянистим калом від шести до восьми і більше разів на добу. Зазвичай пронос викликає вірусна інфекція. Небезпека, особливо в цьому віці, полягає в занадто великій втраті води і зневодненні. Першими симптомами діареї є сухий рот і значне зменшення кількості мокрих підгузків. Не чекайте зневоднення: якщо стілець дуже рідкий, а дефекація спостерігається частіше звичайного (від шести до восьми разів на добу), зв`яжіться зі своїм педіатром.

Надмірна сонливість. Оскільки у кожного немовляти різний час для сну, важко визначити, надмірно чи сонливий новонароджений. Якщо немовля починає спати набагато більше звичайного, це може свідчити про інфекцію і вимагає консультації з педіатром. Крім того, якщо ви годуєте дитину грудьми і він в перший місяць спить більше п`яти годин поспіль, не прокидаючись для годування, слід розглянути можливість того, що йому не вистачає молока або на нього впливають прийняті вами ліки, які потрапляють в його організм з грудним молоком.

Очні інфекції. Деякі діти народжуються з частковою або повною закупоркою одного або обох «слізних проток. Зазвичай до двотижневого віку, коли починається сльозовиділення, вони відкриваються. В іншому випадку закупорка може викликати водянисте або слизові сльозовиділення, сльози будуть накопичуватися і витікати з очей, а не дренувати через ніс. Це безпечно, і, як правило, з часом протоки відкриваються без стороннього втручання. Їх відкриття можна сприяти легким масуванням зверху від внутрішніх куточків очей вниз вздовж крил носа. Однак це слід робити тільки за вказівкою педіатра.
Якщо протоки залишаються закупореними, ймовірність інфекції значно підвищується, і в результаті в куточках очей з`являються виділення білого кольору. Вії стають липкими і вночі можуть злипнутися, заважаючи століть відкритися. Такі інфекції зазвичай лікують спеціальними очними краплями або лосьйоном, які прописує лікар після огляду очей. Іноді потрібно всього лише промити очі кип`яченою водою. Якщо у дитини злипаються вії, змочіть ватяну кульку кип`яченою водою і м`яко протріть їм повіки від внутрішнього краю до зовнішнього. Кожна кулька використовується один раз, після чого викидається. Не шкодуйте ватних кульок для повного очищення очей.
Протягом перших місяців життя такий тип легкого зараження може повторюватися кілька разів, однак він не загрожує пошкодженням очей і з плином часу інфекція усувається без більш серйозного лікування. Закупорка очних проток вкрай рідко вимагає хірургічного втручання.
Почервонілі або рожевого кольору очні яблука можуть свідчити про більш серйозному зараженні, яке називається кон`юнктивітом. У цьому випадку необхідно негайно звернутися до педіатра.

Відео: Перший місяць акції "Худнемо c ENERGY".avi

жар. Якщо дитина вередує більше звичайного або при дотику до нього здається гарячим, виміряйте у нього температуру тіла. Якщо показання двох окремих ректальних вимірювань температури вище 38 ° С, а дитина не дуже сильно закутаний, відразу ж зв`яжіться зі своїм педіатром. Жар в перші кілька тижнів може виявитися симптомом інфекції, а в цьому віці діти можуть дуже швидко серйозно захворіти.

М`язова млявість. Усі новонароджені через недорозвиненість мускулатури виглядають трохи млявими. Однак якщо ваша дитина здається надмірно розслабленим чи у нього знижений м`язовий тонус, це може бути ознакою серйозної проблеми типу інфекції. Негайно проконсультуйтеся з педіатром.

слух. Навіть якщо дитина успішно пройшов скринінговий тест на здатність чути, стежте за його реакцією на звуки. Здригається він від гучного або несподіваного шуму? Заспокоюється він або повертається до вас, коли ви заводите розмову із ним? Якщо дитина нормально не реагує на навколишні звуки, попросіть педіатра провести тест на здатність чути. Цей тест особливо потрібен, якщо дитина народилася сильно недоношеним, відчував брак кисню, був серйозно інфікований при народженні або хто-небудь з членів вашої сім`ї в дитинстві страждав приглухуватістю. При будь-якій підозрі на ослаблений слух перевірку його необхідно провести якомога раніше, так як запізнілий діагноз і затримка з лікуванням можуть негативно позначитися на нормальному мовному розвитку.

жовтяниця. Жовтяниця, або жовтий колір шкіри, часто спостерігається відразу ж після народження, у годуються грудьми немовлят часом не проходить і на другому тижні життя. Іноді для позбавлення від жовтяниці потрібно призупинити годування грудьми на період від 24 до 48 годин. Після того як колір шкіри стане нормальним, годування груддю можна відновити, оскільки цей тип жовтяниці рідко проявляється повторно. Якщо ж жовтяниця з`являється знову, педіатр може порекомендувати ще раз призупинити годування грудьми або переключитися на годування дитини молочною сумішшю.

Відео: Презентація книги "Код Фенікса. Як змінити своє життя за три місяці. Здоров`я. Енергія. Мислення."

тремтіння. У багатьох новонароджених тремтять ручки і підборіддя, але якщо у дитини трясеться все тіло, це може бути ознакою низького рівня цукор »або кальцію в крові, або якогось типу епілепсії. Повідомте про це педіатра, щоб він визначив справжню причину тремтіння.

Висипу і інфекції. Нижче перераховані найбільш часто зустрічаються у новонароджених висипки.

Себорейний дерматит новонароджених (себорейна екзема). Характеризується лускатими ділянками шкіри на голові. Стан покращиться при щоденному митті волосся і вичісування лусочок. Зазвичай такий дерматит протягом декількох місяців зникає сам по собі, однак може виникнути необхідність лікувати його спеціальним шампунем.
Інфекції нігтів на пальцях рук і ніг. Проявляються у вигляді почервоніння по краях нігтя. Дотик до запаленої ділянки викликає хворобливі відчуття. У таких випадках іноді допомагають теплі компреси, але зазвичай краще показати інфекцію лікаря, так як може знадобитися більш серйозне лікування.
Пупкові інфекції. Часто проявляються у вигляді почервоніння шкіри навколо пупкової ранки. Таке зараження повинен оглянути педіатр. У разі пупкової інфекції може знадобитися госпіталізація дитини або лікування із застосуванням антибіотиків.

молочниця. Білі ділянки слизової в порожнині рота немовляти можуть бути симптомами молочниці - поширеною грибкової інфекції. Це захворювання лікують обробкою слизової порожнини рота протигрибковим лікарським препаратом, рецепт якого виписує педіатр.

зір. Поспостерігайте за тим, як дитина дивиться на вас. Супроводжує він вас поглядом, коли ви знаходитесь на відстані 20,3-38,1 см від нього? Чи буде немовля супроводжувати поглядом рухомі перед ним на такій же відстані включений ліхтарик або маленьку іграшку? В даному віці очі дитини нерідко виглядають косими або ж очне яблуко може час від часу заходити вгору або вниз. Це пояснюється тим, що контролюючі рух очей м`язи все ще розвиваються. Згодом обидва ока почнуть рухатися одночасно й узгоджено, а немовля зможе стежити поглядом за повільно рухаються на невеликій відстані від нього предметами. В іншому випадку, а також якщо дитина народилася сильно недоношеним або після народження йому додатково був потрібний кисень, педіатр може направити вас до окуліста для додаткового обстеження.

блювота. У разі сильної блювоти (коли вміст шлунка не стікає краплями по підборіддю, а б`є струменем на відстань в кілька дюймів) негайно зв`яжіться з педіатром. Він перевірить, чи не закупорений чи клапан між шлунком і тонким кишечником. Будь блювоті, що триває більше 12 годин або супроводжується поносом або підвищенням температури, повинен дати свою оцінку педіатр.

Збільшення у вазі. До середини першого місяця життя дитина повинна швидко додавати у вазі - від 14 до 28 грамів в день. В іншому випадку педіатр повинен перевірити, чи достатня кількість калорій він отримує з харчуванням і нормально чи засвоює поживні речовини. Будьте готові відповісти на наступні питання:

Як часто дитина їсть?
Скільки молочної суміші він з`їдає за один раз в разі штучного вигодовування? Як довго він смокче груди при годуванні груддю?
Скільки разів на добу дитина випорожнюється?
Охарактеризуйте кількість і щільність стільця.
Як часто дитина мочиться?

Якщо немовля добре харчується, а кількість і консистенція каловой маси відповідають нормі, причин для тривоги швидше за все немає. Можливо, він просто починає з повільного старту або ж тут може бути навіть помилка у вимірі ваги. Педіатр може призначити вам ще один візит до нього через два-три дні, щоб точніше оцінити ситуацію.

Запобіжні заходи

Автомобільні сидіння безпеки

Дитина завжди повинен їздити в машині в надійно закріпленому, законодавчо схваленій автомобільному сидінні безпеки. Ніколи не саджайте дитину на переднє сидіння автомобіля з повітряною подушкою безпеки.

купання

При купанні дитини в раковині посадіть його на серветку з махрової тканини, щоб він не зісковзнув, і тримайте під пахвами. Жодному разі не вмикайте посудомийну машину під час купання дитини в раковині, інакше він може обшпаритися гарячою водою з посудомийної машини.
Щоб не ошпарити дитини, встановіть терморегулятор водонагрівача на 48,9 ° С або нижче.

Пеленальний столик

Ніколи не залишайте дитину без нагляду на будь-якої поверхні над рівнем підлоги. Навіть в такому ранньому віці він може несподівано перевернутися на бік і впасти через край.

запобігання асфіксії

Утримайтеся від використання дитячої присипки або гігієнічної пудри прі вдиханні вони можуть серйозно пошкодити легені і викликати проблеми з диханням у дитини.
Не залишайте в колисці ніяких дрібних предметів (англійських шпильок, невеликих деталей іграшок і т.п.), які можна проковтнути.
Ніколи не тримайте в межах досяжності дитини поліетиленових пакетів або обгорток.

Заходи протипожежної безпеки

Одягайте дитини в незаймисту одяг.
У будинку в потрібних місцях встановіть датчики диму.

нагляд

Ніколи не залишайте дитину саму вдома, у дворі або в машині.

Намиста і мотузочки

У дитячому ліжечку не повинно бути вільно звисаючих шнурків і мотузочок.
Чи не прив`язуйте сосок-пустушок, медальйонів та інших предметів до дитячого ліжечка або до тіла дитини.
Чи не вішайте на шию дитини намист.
Не використовуйте одяг із зав`язками.

струшування