Очі вашої дитини

Якщо дитина не має можливості добре бачити, у нього можуть виникнути проблеми з навчанням і встановленням зв`язку з навколишнім світом. З цієї причини дуже важливо виявити дефекти очей немовляти якомога раніше. Багато проблем із зором можна виправити, якщо почати лікування на ранній стадії, але боротися з ними пізніше вже набагато складніше.
Перший очної огляд педіатр повинен провести після народження дитини, щоб перевірити, чи немає у нього вже на той момент будь-яких порушень. Після цього при кожному відвідуванні педіатра дитина повинна проходити звичайну перевірку зору. Якщо у кого-то з членів вашої сім`ї були або є серйозні очні хвороби або порушення, педіатр може направити немовляти на огляд до офтальмолога для проведення перевірки на ранній стадії, а при необхідності організувати і наступні огляди.
Якщо немовля з`явилося на світ раніше терміну, його перевірять на стан, що загрожує зору, яке називають ретролетальна фіброплазія, особливо якщо протягом тривалого часу після народження йому був потрібний кисень. Ризик набагато вище серед немовлят з низькою масою тіла, народжених ще раніше. Такий стан не можна запобігти навіть при ідеальному неонатальному догляді, але в багатьох випадках, якщо виявити на ранній стадії, його можна успішно вилікувати. Все неонатологи знають про загрозу ретинопатії і рекомендують батькам проведення офтальмологічної оцінки. Крім цього батьки повинні знати про те, що у всіх немовлят, народжених раніше терміну, більший ризик розвитку астигматизму, міопії і страбізм, тому таким дітям необхідно періодично проводити перевірку зору.
Що бачить новонароджене немовля? До недавніх пір вважалося, що новонароджене немовля бачить зовсім немногое- проте наявна на сьогоднішній день інформація свідчить про те, що вже в перші тижні життя немовля може бачити світло і обриси форми, а також визначати руху. Предмети, що знаходяться далеко, він бачить розпливчасто - оптимальне фокусна відстань становить 20-38 см - приблизно це відстань від його очей до ваших в момент годування немовляти грудьми.
Поки дитина не навчиться дивитися двома очима одночасно, вони можуть «блукати» або рухатися безладно. Таке безладний рух має поступово пройти до двох-трьох місяців. Приблизно у віці трьох місяців немовля почне фокусувати погляд на обличчях і розташованих поблизу нього предметах, а також стежити очима за рухомим предметом. До чотирьох місяців немовля за допомогою зору повинен дізнаватися різні предмети, що знаходяться поблизу нього, які він, ймовірно, спробує дістати і схопити. До шести місяців немовля повинен візуально впізнавати і розпізнавати різні предмети. У період з року до двох років здатність дитини бачити розвивається дуже швидко-таким чином, середньостатистичний дворічна дитина може бачити приблизно на рівні 20/60 (він бачить в 20 футів (6 м) то, що нормальний зрілий око бачить на 60 футів (18 м). у віці від двох до трьох років зір дитини поступово досягає рівня гостроти 20/25, і в віці від трьох до чотирьох років дитина з нормальним зором досягає рівня гостроти зору дорослої людини - 20/20.
Якщо під час .Звичайно педіатричних оглядів зір немовляти визначається як нормальне, йому не потрібно проходити інші формальні обстеження до тих пір, поки їй не виповниться три-чотири роки. До цього віку більшість дітей вже можуть робити те, що їм кажуть, і описувати, що вони бачать, тому перевірка стає більш достовірною.

Відео: Приклад іменного відео привітання для вашої дитини

Рекомендації щодо перевірки зору

Перевірка зору є дуже важливим фактором при виявленні умов, що загрожують зренію.Амеріканская академія педіатрії рекомендує проводити перевірку зору у всіх дітей на наступних етапах.

1. У дитячому відділенні для новонароджених. Педіатри повинні перевіряти всіх дітей перед випискою з лікарні на наявність інфекцій і конструктивних порушень, катаракти або глаукоми. Якщо лікар запідозрить якусь проблему, новонародженого необхідно оглянути педіатра-офтальмолога. Всі діти з численними медичними проблемами або народжені раніше терміну і / або яким давали кисень, повинні пройти огляд офтальмолога.
2. До шести місяців. Педіатри повинні проводити перевірку немовлят під час планових оглядів на предмет вирівнювання (обидва ока повинні дивитися одночасно) і наявності будь-яких очних захворювань.

Подальші перевірки повинні проводитися у віці трьох-чотирьох, п`яти років і старше.

У яких випадках слід дзвонити педіатра

Планові перевірки зору можуть виявити приховані проблеми із зором, але в деяких випадках ви можете помітити очевидні ознаки того, що у немовляти проблеми із зором або що з його очима щось не так. Якщо ви помітите прояв у дитини наступних попереджувальних сигналів, повідомте про це педіатра:

• постійна (не проходить протягом більше 24 годин) почервоніння, припухлість, короста або виділення з очей або на століттях;
• надмірне сльозовиділення;
• чутливість до світла, особливо якщо відбулися зміни в чутливості дитини до світла;
• скошені або схрещені очі або очі, які не рухаються одночасно;
• дитина тримає голову в неправильному або похилому положенні;
• різні види косоокості;
• нависають повіки;
• зіниці неоднакового розміру;
• дитина постійно тре очі;
• «Сіпаються» або «танцюючі» очі;
• нездатність бачити предмети, поки дитина не піднесе їх ближче до очей;
• травми очей;
• каламутна рогова оболонка ока.

Залежно від виявляються у дитини симптомів педіатр, ймовірно, проведе перевірку на наявність проблем із зором і / або деяких інших захворювань, що описуються далі в цій главі.