М`язово-скелетні порушення у дітей

Якщо ноги вашого немовляти здаються вам вигнутими назовні в області колін, можливо, немає причин для занепокоєння. Зверніть увагу на інших немовлят, і ви помітите, що лише у деяких дітей молодшого віку ноги насправді прямі. Насправді у багатьох дітей у віці від одного року до двох років ноги мають форму колеса. Їх ноги можуть залишатися кривуватим аж до дев`яти десятирічного віку.
О-подібне викривлення ніг зазвичай є лише варіацією нормальної структури ніг, тому такий стан не потребує лікування. Зазвичай ноги стають рівними і виглядають абсолютно нормально до підліткового віку. Застосування розпірок, носіння коректує взуття і виконання вправ не допомагають і можуть викликати затримку фізичного розвитку дитини, а також емоційні труднощі.
У рідкісних випадках О-подібне викривлення ніг є результатом хвороби. Викривлення ніг можуть викликати такі захворювання, як артрит, патологічні процеси в колінному суглобі, інфекції, пухлина і рахіт. Ось деякі ознаки того, що викривлення ніг дитини може бути викликано серйозною проблемою зі здоров`ям:

Відео: 7с4ч1 Клин. випадок Ільїна МН ЛОР і мануальна терапія

• викривлення занадто сильне;
• задіяна тільки одна сторона тіла;
• зростання дитини занадто маленький для його віку.

Якщо стан вашої дитини відповідає хоча б одній із перелічених характеристик, поговоріть з педіатром, який зможе виявити дійсну причину і прописати необхідне лікування. У деяких випадках педіатр може направити вас до педіатра-ортопеда для отримання консультації та проведення можливої корекційної хірургії.

ліктьові пошкодження

Розтягування ліктя (також відоме як підвивих плечелучевая суглоба з компресією кільцеподібної зв`язки-ротатора) - це болюче пошкодження, часто зустрічається серед дітей у віці до чотирьох років. Воно виникає, коли найближчі до ліктя м`які тканини затискаються суглобом. Це може статися через те, що ліктьовий суглоб вашої дитини недостатньо щільний і легко розділяється в положенні повністю витягнутої руки (коли дитину піднімають, смикають або качають, взявши за руки або зап`ястя, або коли дитина падає на витягнуту руку). Найближчий шматок тканини заповнює нішу, що утворилася, яка з`являється при розтягуванні і при поверненні суглоба в нормальний стан.
Підвивих плечелучевая суглоба з компресією кільцеподібної зв`язки-ротатора зазвичай не викликає набрякання, але дитина при цьому скаржиться на болі. Ймовірно, він буде тримати руку притиснутою до тіла, злегка зігнувши лікоть і притиснувши долоню до тіла. Якщо ви спробуєте випрямити лікоть або розгорнути долоню, дитина буде пручатися через що виникає біль.

Відео: 7с6.Сколіоз.Девочка.Капи MRC і Устілки FormThotics

лікування
Не намагайтеся вилікувати таке пошкодження самостійно, оскільки болю в лікті можуть бути викликані переломом. Замість цього педіатр повинен якомога раніше оглянути місце пошкодження. До огляду педіатром для створення найбільш комфортних умов для дитини помістіть його руку в підтримуючу пов`язку, зроблену з м`якої тканини, наприклад з кухонного рушники, не давайте дитині їжі, пиття або болезаспокійливих засобів, Лікар огляне пошкоджену область на наявність пухлини і хворобливості, а також обмеження рухливості. Якщо у лікаря виникнуть підозри на наявність інших пошкоджень, він може зробити рентген. Якщо перелому виявлено не буде, лікар обережно спробує впливати на суглоб для звільнення затиснутою тканини. Хоча дана процедура досить болюча, дитина практично відразу ж відчує полегшення. У рідкісних випадках лікар може порекомендувати використання підтримуючої пов`язки для того, щоб забезпечити спокій руки протягом двох-трьох днів, а в особливості якщо з моменту пошкодження до того, як воно було успішно вилікувано, пройшло кілька годин.

попередження
Підвивих плечелучевая суглоба з компресією кільцеподібної зв`язки-ротатора зазвичай можна попередити, якщо правильно піднімати дитини. Візьміть дитину попід пахви або навколо тіла. Не тягніть і не піднімайте дитину, взявши його за руки або зап`ястя, і ніколи не качайте дитину в такому положенні.

плоскостопість

У якийсь момент на першому або другому році життя дитини ви можете помітити, що у нього дуже маленький звід стопи. Така форма плоскостопості, яка може зберігатися до більш пізнього дитинства, виникає з огляду на те, що кістки і суглоби дитини дуже пластичні, і в положенні стоячи стопи дитини приймають плоске положення. Крім цього у немовлят є скупчення жирової тканини по внутрішньому краю стоп, яке приховує вигин стопи. Ви все ж можете побачити вигин, якщо піднімете дитини так, щоб він стояв на носочках, але якщо поставити дитину на ноги, вигин перестане бути видним. Найчастіше стопа ще й вивернула назовні, що збільшує навантаження на внутрішню сторону, і стопи виглядають ще більш плоскими.
Таке плоскостопість від природи зазвичай проходить до шести років, коли топа стає менш пластичною і з`являється вигин. Тільки у одного-двох з кожних десяти дітей таке плоскостопість зберігається і в зрілому віці. Проте навіть у таких підлітків немає приводу для занепокоєння і лікування, поки стопа залишається пластичною. Насправді вся спеціальне взуття, устілки і вправи, які сьогодні широко рекламуються і продаються, можуть викликати лише більшу кількість проблем, ніж саме плоскостопість, і не сформують вигин стопи дитини. (Російські ортопеди рекомендують використання спеціального взуття, устілок і виконання вправ з метою зменшення навантаження на ще не-сформований звід стопи.)
При інших формах плоскостопості може знадобитися інше лікування. Приміром, у немовляти може бути стиснення пяточного (ахіллесова) сухожилля, що обмежує рухливість стопи. Таке стиснення може привести до розвитку плоскостопості, але, як правило, воно може бути вилікувано за допомогою спеціальних вправ, які дозволяють розтягнути сухожилля.

клишоногість

Якщо стопи вашого немовляти повернуті всередину, його називають клишавим або говорять, що у нього клишоногість. Такий стан зустрічається часто-при цьому повернена може бути як одна нога, так і обидві. Причини такого стану можуть бути різними.
Клишоногість у маленьких дітей зазвичай викликана поворотом всередину передньої частини (переднього відділу) стопи і називається аддукціі плесна (див. Вище). Вона може бути викликана положенням немовляти в матці йди якимись іншими причинами.

У вас можуть виникнути підозри на клишоногість дитини, якщо:

• коли ви дивитеся на стопу знизу, а немовля лежить спокійно, ви помічаєте, що передня частина повернена всередину;
• зовнішня частина стопи дитини (протилежна стороні, на якій розташований його великий палець) згинається в формі місяця.

Як правило, такий стан виникає в легкій формі і проходить само собою до того моменту, коли дитині виповниться один рік. Іноді стан стоп дитини серйозніше або супроводжується іншими деформаціями, які призводять до еквіноварусная деформації стопи. Такий стан вимагає консультації педіатра-ортопеда- при цьому може знадобитися раннє шинирование.

лікування
Деякі фахівці вважають, що немовлятам у віці до шести місяців не потрібно ніякого лікування клишоногості. При серйозній мірі аддукціі плесна в дитячому віці найкраще підходить нетривалий шинирование на ранній стадії. Якщо існують і інші думки, краще дотримуватися порад вашого педіатра. У більшості немовлят з клишоногістю в ранньому дитинстві це стан проходить само собою без будь-якого лікування.
Якщо клишоногість зберігається у немовляти після шести місяців або якщо вона негнучка і не піддається випрямляння, педіатр може порекомендувати вам постійно носити гіпсовий зліпок протягом трьох-шести тижнів. Педіатр може направити вас до педіатра-ортопеда. Основна мета полягає в тому, щоб виправити цей стан до того, як дитина почне ходити.
Оскільки найчастіше клишоногість згодом виправляється сама собою, дуже важливо не використовувати не приписані лікарем «лікування», такі як коригувальна взуття, носіння розпірок в денний час, виконання певних вправ, підкладання устілок у взуття і вплив на задню частину стопи. Ці способи не виправлять проблему і можуть завдати шкоди, оскільки вони заважають нормальному процесу гри і ходьби. (Дані види впливу можуть бути використані тільки після огляду і при призначенні лікаря-ортопеда для консервативного лікування деяких видів деформацій стопи.)