Добавки для грудного та штучного вигодовування немовлят

У грудному молоці в оптимальній пропорції міститься необхідна кількість вітамінів, зокрема вітамінів С, Е і В. Тому, якщо ви з дитиною здорові і нормально харчуєтеся, вітамінних добавок йому не потрібно.
Годуються грудьми немовлятам додатково потрібно вітамін D. Цей вітамін виробляється в шкірі на сонячному світлі. Однак Американська академія педіатрії рекомендує при знаходженні на сонці натирати шкіру дитини сонцезахисним кремом, а він не дає шкірі виробляти вітамін D. Тому поговоріть з педіатром про необхідність додатково давати своєму годують груддю немовляті, починаючи з двомісячного віку, вітамін D у вигляді крапель по 200 ME (міжнародних одиниць) в день. (У готових молочних сумішах вітамін D вже доданий.) Вітамінні добавки потрібні також недоношеним і дітям з деякими проблемами зі здоров`ям. Обговоріть це питання зі своїм лікарем після народження дитини.
Добре збалансований раціон харчування повинен забезпечувати всі вітаміни, необхідні для годуючих матерів і їхніх дітей. Однак деякі педіатри рекомендують матерям продовжувати щодня приймати пренатальні вітамінні добавки просто для того, щоб бути впевненими в збалансованості харчування. Якщо ви строго дотримуєтеся вегетаріанської дієти, вам додатково необхідно приймати вітамінну добавку групи В, оскільки вітаміни групи В містяться тільки в м`ясних (включаючи домашню птицю) і рибних продуктах. Якщо ваша дитина харчується молочною сумішшю для немовлят, то швидше за все він отримує достатню кількість вітамінів, так як в такі суміші вітаміни вже додані.

Це важливо
Американська академія педіатрії вважає, що здоровим дітям з нормальним, добре збалансованим раціоном харчування вітамінних добавок не потрібно. Гіпервітаміноз - наприклад, великі дози вітамінів А, С або D-може викликати нудоту, висип, головний біль, а іноді навіть більш серйозні негативні наслідки. Перед тим як давати своїй дитині вітамінні добавки, поговоріть з педіатром.

добавки заліза

Більшість дітей народжується з достатнім запасом заліза, що запобігає анемію. Якщо дитина годується грудьми, він отримує необхідну кількість добре засвоюваного заліза, і вітамінних добавок йому не потрібно. Коли годується грудьми дитина досягає віку від чотирьох до шести місяців (З цього питання у експертів академії є розбіжності. Відділ грудного вигодовування виступає виключно за годування грудьми приблизно до шестимісячного віку. А Комітет з харчування підтримує включення в раціон дитини твердої їжі у віці між чотирма і шістьма місяцями при наявності безпечних та поживних харчових продуктів. (ВООЗ рекомендує зберегти поживні добавки дітям до двох років. - Прим. ред.)), в його раціон необхідно включати тверду їжу (крупи, м`ясо, зелень), що містить додаткове залізо, якого буде досить для нормального росту.
Якщо ви штучно вигодовуєте свою дитину, то від народження протягом усього першого року життя йому рекомендується давати збагачені залізом молочні суміші (містять від 4 до 12 мг заліза).

Вода і соки

До тих пір, поки дитина не стане вживати тверду їжу, всю необхідну йому воду він буде отримувати з грудного молока або молочних сумішей. Зазвичай в перші шість місяців годуються грудьми або штучно вигодовує немовлятам додаткова вода не потрібна. Коли штучно вигодовується дитина досягне шестимісячного віку, між годуваннями йому можна запропонувати попити води. Але не змушуйте його пити і не хвилюйтеся, якщо він відмовляється. Він може віддати перевагу отримувати додаткову рідину за рахунок більш частих годувань. Як правило, годуються грудьми немовлятам додаткова вода не потрібна, якщо їх не обмежують в тривалості і частоті годувань.
Коли дитина починає вживати тверду їжу, його потреби в рідині зростають. До закінчення першого року життя приблизно 90% всіх немовлят п`ють соки. Найчастіше це яблучний і виноградний, а останнім часом до них додався грушевий. Педіатри рекомендують фруктові соки для забезпечення додаткової потреби немовлят і маленьких дітей в рідини. Однак якщо дитина випиває занадто багато соку, то іноді він не може його переварити, що призводить до газоутворення або поносу. Деякі фруктові соки, наприклад світлий виноградний, засвоюються краще завдяки балансу містяться в них вуглеводів і відсутності сорбіту - природного цукру.
Для дітей у віці від одного до шести місяців обсяг випитого в добу соку не повинен перевищувати 120-180 мл. (В Росії прийнято обсяг соку вираховувати за формулою 10хn, де n - місяць життя. Тому максимальний обсяг не перевищує 60 мл.) Регулювати кількість уживаного дитиною соку і зменшити швидкість його засвоєння допомагає змішування соку з водою в пропорції один до одного. (Характеристики фруктових соків представлені в таблиці на попередній стор.) Якщо під час годування давати дитині більше молока, молочної суміші або соку, можна зменшити його апетит до твердої їжі. (Слід пам`ятати, що сік - не харчування, їм не можна замінити годування. - Прим. Ред.) Фактично випивають занадто багато фруктового соку немовлята можуть недоїдати, так як в результаті в їх раціоні харчування сік витісняє грудне молоко або молочну суміш. У багатьох фруктових соках не міститься будь-якого істотного кількості білків, жирів, мінеральних речовин і вітамінів (за винятком вітаміну С). Тому замість зайвого соку спробуйте давати дитині під час їжі воду.
Потреба в рідині зростає і в разі хвороби, особливо при підвищенні температури. Попросіть свого педіатра допомогти вам визначити, який обсяг води потрібно вашій дитині в такий час. Найбільш відповідною рідиною для годується грудьми хворої дитини є грудне молоко.

Це важливо
Американська академія педіатрії не рекомендує давати фруктові соки не досягли шестимісячного віку немовлятам. (В Росії прийнято давати соки дітям з 3-місячного віку, так як до цього часу закінчуються «материнські» запаси заліза. - Прим. Ред.) Після досягнення шестимісячного віку дітям можна щодня давати обмежену кількість соку. Для дітей старше шести місяців харчова цінність фруктових соків і самих плодів однакова. Не слід поїти немовлят соком вночі ні для усунення зневоднення, ні для боротьби з проносом. Для дітей у віці від одного до шести місяців необхідно обмежувати обсяг споживаного в день фруктового соку до 120-180 мл.

фторидні добавки

У перші шість місяців життя дітям незалежно від способу годування фторидні добавки не потрібні. В подальшому вони будуть потрібні, якщо в місцевій питній воді фториду міститься менше 0,3 мг / л. Ваш педіатр або педіатр-стоматолог підкажуть вам, чи потрібні фторидні добавки вашій дитині.
Якщо там, де ви проживаєте, питна вода фторується, штучно вигодовується дитина буде отримувати частину фторидів з молочних сумішей або просто з води. З приводу необхідності фторідних добавок Американська академія педіатрії рекомендує звернутися до педіатра.