Природжений вивих стегна у дитини

Зазвичай вивих стегна виявляється або при першому огляді дитини педіатром в пологовому будинку (якщо це вроджений вивих стегна, він частіше буває у дітей з сідничні передлежанням), або коли малюк вже починає вставати на ніжки і пересуватися в вертикальному положенні, іноді навіть коли він починає ходити . Порок будови, якому зобов`язаний своїм виникненням вивих стегна, називається дисплазією тазостегнового суглоба. Дисплазію - спадкова вона або викликана положенням плода в материнській утробі - необхідно виявити якомога раніше.

Отже, що ж треба робити, щоб виявити вивих тазостегнового суглоба:

1. при першому ж лікарському огляді обов`язково перевірити стан головки стегнової кістки в вертлюжної западині;
2. дитині, яка народилася в сідничному передлежанні, протягом першого місяця життя провести ультразвукове дослідження таза, щоб переконатися у відсутності дисплазії;
3. при підозрі на вивих або підвивих стегна зігнути ніжки дитини в колінах і розвести їх в сторони. Якщо вони піддаються насилу, а тим більше якщо лунає характерний звук, значить, вивих або підвивих стегна в наявності;
4. коли дитині, яка народилася в сім`ї, що входить до «групи ризику», виповниться 4 місяці (навіть якщо вивих стегна не виявлено при народженні), рекомендується перевірити, чи все в порядку з нахилом зводу западини (кут нахилу повинен бути рівний 30 °).

Єдиною профілактичним заходом, що допомагає уникнути вивиху стегна, є так зване широке пеленаніе-, треба сповивати малюка, розставляючи його ніжки під кутом в 45-50 °. Так можна домогтися правильного формування і голівки стегна.

Якщо у дитини виявлено дисплазія кульшового суглоба, йому надягають спеціальні розпірки, які допомагають утримувати уражені суглоби в правильному положенні.

Дуже важливо, щоб, крім педіатра, за дитиною, страждаючим вивихом або підвивихи стегна, спостерігав і лікар-ортопед.

Чого слід уникати ..

...турбуватися надміру, якщо лікарі виявлять ознаки вивиху або підвивиху стегна (характерне клацання в суглобі при розведенні зігнутих в колінах ніжок).

Раннє виявлення цієї аномалії дозволяє дуже простими, які не болісними для дитини способами ліквідувати порок. Дитина добре переносить це лікування, але батькам потрібно дуже багато терпіння.

...впадати в тугу від того, що лікар не може сказати заздалегідь, скільки часу знадобиться дитині бути в розпірках.

Якщо раннє виявлення вивиху або підвивиху стегна дозволяє уникнути в подальшому ортопедичного лікування, останнім обов`язково показано в важких випадках дисплазії тазостегнового суглоба і при запізнілому (тільки коли дитина почне ходити) виявленні цієї аномалії. Важливо розуміти, що дитина прийме всі труднощі, пов`язані з нерухомістю і ортопедичним лікуванням, тільки тоді, коли ви самі будете досить спокійно ставитися до цього лікування.

Іноді відновлювальний процес триває кілька тижнів, місяців, при цьому до тих пір, поки дитині не виповниться рік, потрібно постійно перевіряти стан тазостегнових суглобів - за допомогою або ультразвукового дослідження (УЗД, ехографія), або рентгена. Слід пам`ятати, що навіть в діагностичних цілях рентгенограми не рекомендується робити до тих пір, поки дитині не виповниться 3 місяці.