Вправи при вродженому вивиху стегна для дітей
Цей порок у розвитку opганов руху зазвичай пов`язаний зі змінами в хрящової тканини, уповільненням окостеніння в тазостегновому суглобі і з різноманітними змінами мускулатури і зв`язкового апарату цього суглоба.
Відео: Природжений вивих стегна, на що необхідно звертати увагу?
Таких дітей (грудного віку) укладають в спеціальні шини і апарати з розведеними в сторони ногами на 4 - 6 місяців. Природно, що тривале перебування в одному положенні погіршує умови кровообігу тканин через обмеження рухів в кульшових і колінних суглобах. Тому з метою попередження глибоких змін в тканинах необхідно 1-2 рази в день знімати шини, робити дитині масаж і проводити вправи для ніг, переважно в тазостегнових суглобах, спочатку пасивні, за допомогою дорослого, а потім і активні.
Основні вправи при вродженому вивиху стегна для дітей раннього віку (рис. 76): відведення прямих ніг в сторони (1) - кругові рухи ногами (2) - відведення зігнутих ніг в сторони (3) - опускання прямих ніг в сторони (4) - підведення ніг і опускання їх розведеними (5) - попеременнoe згинання ніг в розведеному положенні (6).
Ріс.76. Вправи при вродженому вивиху стегна для дітей
Дітям стapшe року при невправімих вивихах проводиться вправлення xіpypгіческім шляхом, після чого тазостегнові суглоби фіксуються гіпсовими пов`язками. У цей період необхідно проводити лікувальну загальнозміцнювальну гімнастику (вправи для рук, спини, живота, а також неоперованих ноги, якщо було одностороннє вправлення вивиху) для підвищення загального життєвого тонусу.
Після зняття гіпсової пов`язки відразу починається відновлення рухів в кульшових суглобах. Для досягнення максимальної амплітуди рухів в оперованому суглобі, нарощування сили м`язів і загального зміцнення організму спочатку виконуються пасивні вправи, а потім активні.
Велике місце займають вправи для зміцнення сідничних м`язів (рис. 77): лежачи на животі, почергове згинання ніг (1) - відведення однієї ноги назад (2) - відведення двох ніг назад (3) - лежачи на боці, відведення ноги, зігнутою в колінному суглобі (4) - відведення прямої ноги в сторону (5) - лежачи на животі і на боці, відведення ноги з обтяженням (6, 7).
Відео: Вивих стегна у дітей
Ріс.77. Вправи при вродженому вивиху стегна для дітей
У домашніх умовах батьки повинні навчати дітей ходьбі з частковим розвантаженням оперованої кінцівки. Для цього використовують гімнастичну палицю, а також пристосування, які замінять гімнастичну стінку.
Відео: Дисплазія кульшового суглоба у дитини
Основна мета занять складається в збільшенні амплітуди рухів в кульшових суглобах, в поступовому включення активних рухів підвищується навантаження. Комплекси вправ потрібно складати строго індивідуально.
Відео: Зарубіжний досвід лікування вродженого вивиху стегна з успіхом застосовують в столичній дитячій лікарні
Ісаєва Є.І.