Персоналізована терапія псоріазу в сша

Відео: №6. Голодування при лікуванні псоріазу. Особистий досвід одужання

Чим більше вчені дізнаються про псоріазі, тим більше з`являється терапевтичних опцій для лікування цього шкірного захворювання.

«У міру того як ми все краще дізнаємося цю хворобу, дослідники отримують все більше специфічних мішеней для розробки нових методів лікування», - говорить доктор Мелінда Маккорд (Melinda McCord), експерт з дерматології в Адміністрації харчових продуктів і лікарських засобів США (FDA).

Лікування псоріазу з року в рік поступово змінюється.

Сьогодні лікарі шукають способи оптимізувати терапію вже з першого візиту - будь то фототерапія або системна терапія - грунтуючись на індивідуальних потребах конкретного пацієнта. Завтрашнє лікування псоріазу стане саме персоналізованих лікуванням, тому що розробляються зараз препарати і методи націлені на конкретні елементи імунної системи.

Персоналізована медицина і псоріаз

Псоріаз - це захворювання імунної системи, яке характеризується запаленням і гіперпродукцією клітин шкіри, і проявляється свербінням, лущенням, почервонінням шкіри. Близько 7,5 мільйонів жителів США страждають на псоріаз, причому цей стан не тільки приносить значні фізичні та емоційні страждання хворим, але і обходиться в мільярди доларів щорічно.

Сучасне лікування псоріазу включає:

• Лікарські препарати місцевої дії (топічні кошти)
• Лікарські препарати системної дії (ін`єкції, таблетки)
• Терапія світлом, або фототерапія
  

Відео: Як лікувати псоріаз нігтів

Відразу обмовимося, що наука досі не створила жодного методу, який дозволяє повністю і назавжди позбутися від псоріазу. Якщо хтось пропонує вам «лікування псоріазу назавжди», знайте, що це шахрайство чистої води. Сучасні методи терапії псоріазу спрямовані на зменшення запалення і надлишкової проліферації клітин шкіри (розростання).

У минулому в США лікарі лікували псоріаз із застосуванням «покрокового підходу», кажуть експерти FDA. Пацієнти з легким і середньої тяжкості на псоріаз повинні були починати з місцевого лікування (топічних препаратів), і тільки при відсутності відповіді на таке лікування рухалися далі, до системної (метотрексат, циклоспорин) терапії або фототерапії.

Цей підхід був поширений до появи так званої біологічної терапії - нового типу препаратів, які коригують роботу імунної системи. Нова стратегія змінила сам підхід до лікування псоріазу. Сьогодні пацієнти і їх лікарі можуть вибрати лікування, грунтуючись не тільки на тяжкості захворювання, але і на факторах способу життя, супутніх захворюваннях і ін.

Останній біологічний продукт, схвалений FDA для лікування псоріазу - це Stelara (устекінумаб). Активна речовина устекінумаб є моноклональні людські антитіла, отримані в лабораторії. Вони вибірково діють на специфічні мішені в імунній системі хворого.

Доктор Маккорд каже: «При введенні в організм хворого ці антитіла блокують активність двох протеїнів, інтерлейкінів 12 і 23, які відповідають за підтримання запалення і гіперпродукції шкірних клітин. Впливаючи на ці протеїни, устекінумаб може розірвати порочне коло запалення ».

«Якщо дивитися в майбутнє, то розробляються зараз ліки націлені на різні механізми імунної системи, що відповідають за запалення. Дослідники в даний момент зацікавилися роллю інтерлейкіну 17. Вони також шукають протеїни і інші молекули, які можуть переривати клітинні сигнальні шляхи (природний «стоп-кран»), що могло б зупинити запалення з іншого боку. У міру накопичення нових знань про імунних механізмах псоріазу ми будемо створювати нові терапевтичні опції », - каже Маккорд.

довготривала стратегія

Доктор Маккорд рекомендує дотримуватися командного підходу при лікуванні псоріазу. Пацієнти, члени сім`ї та лікарі повинні працювати спільно заради ефективної боротьби з псоріазом і численними хворобами, які з ним асоціюються, включаючи метаболічний синдром (ожиріння, гіпертонія, гіперхолестеринемія і діабет у одного пацієнта), лімфому, депресію і хвороби серця.

«Ми не до кінця розуміємо взаємозв`язок між цими захворюваннями і псоріаз, але вчені над цим працюють», - говорить доктор.

Оскільки псоріаз - це хронічне і невиліковне захворювання, пацієнти повинні проходити лікування і спостерігатися у лікаря тривалий час. Багато методи терапії, схвалені FDA, розраховані на багато місяців лікування.

Псоріаз має генетичну компоненту, яка активується факторами навколишнього середовища. Ця хвороба часто зустрічається у дорослих членів однієї сім`ї. З чим це пов`язано? З вірусом, бактерією або стресом? Іншими зовнішніми факторами? Ми цього не знаємо.

Хороша новина в тому, що сьогодні можна позбутися деяких симптомів псоріазу простими засобами. Наприклад, регулярне використання зволожуючих засобів для шкіри полегшує свербіння і лущення. Обмеження алкоголю та тютюнопаління може зменшити ризик загострень псоріазу. Фактори здорового способу життя - підтримка нормальної ваги і фізична активність - допомагають запобігти захворюванням, пов`язані з псоріазом.

Доктор Маккорд радить пацієнтам з псоріазом якомога раніше звертатися до лікарів, які мають досвід лікування цього захворювання. Дерматолог може поставити правильний діагноз і дати вичерпну інформацію через хворобу. Це дозволяє уникнути помилок і неправильних спроб лікування.

Деякі пацієнти швидко розчаровуються в лікуванні, але ніколи терапія псоріазу була швидкою, комфортною і дешевою. Ось чому експерти FDA говорять, що кожен хворий на псоріаз має самоосвічуватися і отримувати більше знань про своє захворювання - адже йому доведеться жити з ним довгі роки, а то і все життя.

«Псоріаз - сильне емоційне потрясіння для деяких пацієнтів. Але він не повинен так сприйматися, з огляду на сучасні високоефективні опції лікування », - написала доктор Маккорд в новинному релізі FDA.