Чому виникає геморой?

Відео: чому з`являється геморой

За даними Всесвітньої організації охорони здоров`я до виникнення варикозного розширення вен (і однією з його форм - геморою) генетично схильні більше 70% населення земної кулі. Як уже згадувалося, геморой є варикозне розширення вен анального каналу. Кровоносні судини постійно перебувають під досить великим надлишковим тиском крові, і це тиск стримують стінки судин, жорсткість яких визначається ступенем розвитку сполучної тканини, переважно - жорсткого і нерозтяжного білка колагену.

Геморой виникає тільки у людей із спадковою схильністю до цього захворювання. При природному недорозвитку сполучної тканини стінки судин в місцях з найбільш слабкою сполучною тканиною можуть не витримувати тиску крові і починати роздуватися.

Ступінь розвитку сполучної тканини визначається тільки генетично і радикальної зміни (або тренуванні) не піддається. Тому у одних людей може виникати варикозне розширення вен, а у інших воно не виникає ніколи.

Якщо у людини є генетична схильність до геморою, то він неминуче буде виникати ще й ще при ускладненні обставин.

Тест на визначення ступеня природного розвитку сполучної тканини

Зігніть руку в ліктьовому суглобі до прямого кута долонею до себе. Кисть руки максимально зігніть до себе. Іншою рукою візьміть передпліччя знизу, а великим пальцем захопіть великий палець зігнутою руки і постарайтеся максимально притиснути його до передпліччя. При нормальному розвитку сполучної тканини між великим пальцем і передпліччям залишається проміжок 4-5 см, т. Е. Притиснути великий палець до передпліччя не вдасться.

Якщо великий палець можна наблизити до передпліччя дуже близько або, що ще гірше, вдається просто притиснути його до передпліччя, то це свідчення тієї чи іншою мірою недорозвинення сполучної тканини. У осіб, що страждають варикозом, великий палець легко лягає на передпліччя. Люди, схильні до варикозу, мають навіть без спеціальних тренувань високу гнучкість тіла.

У людей, схильних до геморою, стан може погіршуватися при сидячому способі життя, при частих або хронічних запорах, при регулярному вживанні спиртних напоїв і гострої їжі. Причинами, що провокують у цих людей виникнення геморою, також можуть бути різні хвороби, які погіршують відтік крові з органів малого таза і органів черевної порожнини (хронічний гепатит, цироз печінки, захворювання кишечника і гінекологічної сфери та ін.).

Поради на кожен день

• При перших же ознаках захворювання зверніться до фахівця. Це допоможе уникнути важких, загрозливих для життя ускладнень - сильної кровотечі, некрозу гемороїдальних вузлів, гнійного парапроктиту.

• Больовий синдром, характерний для гострого геморою, знімають нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ), наприклад, кеторолаком, кетопрофеном, лорноксикаму. При нестерпного болю лікарі роблять новокаїнову блокаду (вводять новокаїн в оточуючі анальний отвір тканини) і призначають наркотичні анальгетики (промедол).

• Запальні явища усувають за допомогою НПЗЗ в таблетках, а також в- лікарських формах для місцевого застосування, ензимотерапії (вобензим), мазей і гелів з гепарином, і комбінованих засобів.

• Для стимуляції кровотоку і зміцнення стінок капілярів в гемороїдальних вузлах застосовують мікронізований діосміну, рутин, троксерутин.

• Тромбоз гемороїдальних вузлів часто супроводжується їх запаленням з переходом на навколишні тканини, тому лікарі віддають перевагу комбінованим препаратам, які містять поряд з тромболітичними протизапальні і знеболюючі компоненти. Яскравий і дуже ефективний представник цієї групи - гепатромбин Г випускається у вигляді мазі і супозиторіїв (свічок) з гепарином, преднізолоном і полідоканол.

Гепарин знімає набряк, розчиняє тромби, покращує порушений кровообіг в гемороїдальних вузлах, сприяє відновленню сполучної тканини. Полідоканол швидко знімає біль і забезпечує зменшення гемороїдальних вузлів за рахунок склеювання венозних стінок. Преднізолон має знеболюючу, протизапальну та протисвербіжну дію. Гепатромбин Г використовують при зовнішньому і внутрішньому геморої, тромбофлебіті вен анального отвору, при підготовці до операції і після неї. Гепатромбин Г знімає свербіж в області анального отвору, покращуючи якість життя хворих. Вводите свічку в анус в повному обсязі - її основа повинна прощупується зовні. Притримуйте його марлевою серветкою до повного розчинення свічки (2-3 хв), інакше вона «провалиться» в пряму кишку, не надавши лікувальної дії.

• Кровотеча купіруют свічками з адреналіном, а якщо воно дуже сильне, роблять внутрішньовенні або внутрішньом`язові ін`єкції кровоспинних препаратів. З місцевих засобів ефективні гемостатические губки (Тахокомб).

• Запор, що приводить до загострення геморою, усувають за допомогою ферментативних препаратів (креон, мезим), що поліпшують травлення, засобів, що нормалізують мікрофлору кишечника (хілак форте, лінекс, біфіформ), а також рясного пиття і вживання рослинної клітковини (мікроцелюлоза, висівки, морська капуста , лляне насіння).

Вплив віку і статі

Геморою в основному схильні люди молодого і середнього віку, і частіше за все хвороба проявляється між 20 і 40 роками, проте відомі і описані випадки захворювання навіть у дітей двох, трьох і шести років, які страждали запорами. Захворюваність гемороєм за віковими групами виглядає наступним чином:
• до 20 років - 15,5% хворих;
• 21-30 років - 43,6%;
• 31-40 років - 25,6%;
• 41-50 років - 11,7%;
• 51 рік і старше - 3,6%.

А так характеризується обертаність хворих гемороєм до лікаря в залежності від віку:
• до 20 років - 3,3% хворих;
•  21-30 років - 26,3%;
• 31-40 років - 31,5%;
• 41-50 років -26,2%;
• 51 рік і старше - 12,7%.

Аналіз цих даних призводить до сумного висновку. Виявляється, в будь-якому віці до лікаря звертається лише половина хворих. На жаль, багато хворих, відчуваючи незручність і необгрунтований сором при появі симптомів геморою, що не вдаються до медичної допомоги своєчасно: лише прогресування хвороби і невдачі в самолікуванні (неминучі без відповідних знань і досвіду), як правило, змушують проконсультуватися у проктолога. В результаті пацієнти все частіше починають лікуватися, коли захворювання вже запущено і навіть розвиваються ускладнення.

Традиційно вважається, що геморой є привілеєм чоловічої статі. Дійсно, за результатами зверненнями до лікаря, чоловіки страждають гемороєм в три рази частіше за жінок. Вони складають 77% всіх хворих, а жінки - лише 23%. Однак, оцінюючи справжню захворюваність, можна констатувати, що поширеність геморою у жінок незначно поступається такій у чоловіків, а співвідношення хворих чоловіків і жінок 1,4: 1.

Настільки разючі відмінності зверненнями та захворюваності пов`язані з тим, що жінки більшою мірою схильні уникати лікарської допомоги (з різних міркувань). Такий стан зумовлює зростання важких форм захворювання і вимагає більш відповідального ставлення милих дам до свого здоров`я.

Пам`ятка-резюме. Чому виникає геморой?

Причинами виникнення і посилення течії геморою є:
• спадкова схильність;
• недостатня кількість харчових волокон в дієті;
• запори і напруженні при дефекації;
• тривале перебування в положенні сидячи, малорухливий спосіб життя;
• важка діарея;
• підйом вантажів, важка фізична праця;
• вагітність (особливо останній триместр);
• ожиріння;
• куріння;
• гарячі ванни, лазні;
• тривалий кашель;
• пологи;
• пухлини прямої кишки.

М.В. Смирнова