Хвороби органів травлення

І. П. Павлов створив новий розділ фізіології-фізіологію травлення. Головна мета основних робіт Павлова по травленню полягала у вивченні пристосувальних механізмів, що визначають склад травних соків в точній відповідності з якістю і кількістю харчових речовин. Павлов встановив, що основні травні залози-шлункові і підшлункові-мають секреторну іннервацію- зокрема, уявне годування у собак супроводжується відділенням шлункового соку, якщо збережені блукаючінерви (до Павлова фізіологи вважали блукаючий нерв тільки судиноруховий і чутливим для цих залоз). Умови шлункової секреції були детально вивчені Павловим в хронічному досліді з утворенням так званого маленького шлуночка, пов`язаного загальним джерелом кровопостачання і нервами з великим шлунком, але відгородженого від нього внутрішньої м`язовою перегородкою. Павлов виявив пристосувальні зміни ферментів травних соків до типу харчування. Він відкрив перший «фермент ферментів» -ентерокіназу. Вивчаючи регуляцію секреторної функції слинних залоз, Павлов вперше встановив умовно-рефлекторну діяльність, що має винятково велике значення і для фізіології, і для патології травлення взагалі. К. М. Биков довів експериментально виключно велику роль условнорефлекторномдіяльності регуляції найрізноманітніших сторін діяльності всього травного апарату, підкресливши особливе значення інтероцептивних умовних рефлексів в їх інтеграції з Екстероцептивні впливами. Павлов дав наукове пояснення ряду навичок і звичаїв, пов`язаних з прийомом їжі. Учень Павлова І. П. Разенкон продовжив подальше вивчення, поряд з нервовою, гуморальної регуляції діяльності основних травних залоз, швидко і тонко реагують на зміни загального стану організму-їм відкритий факт виділення з крові в порожнину травного каналу білків, очевидно, для подальшого переварювання і нового засвоєння клітинами органів. Таким чином, вітчизняної фізіології-школі І. П. Павлова-належить провідна роль у розробці вчення про травлення. На основі павловського навчання успішно будується вся клінічна радянська гастроентерологія.

Відео: Захворювання органів травлення

Травлення становить лише частина процесу харчуванні, що є разом з диханням і виділенням основними вегетативними функціями організму. Подібно до того як процес дихання розпадається в основному на дихання зовнішнє (легеневе) і внутрішнє (тканинне), як процес виділення складається з вступу метаболітів з клітин в кров і діяльності власне органів виділення, так і харчування складається з харчування, або травлення, зовнішнього (в кишкової трубці, включаючи всмоктування стінкою кишечнику) і внутрішнього (клітинного, тканинного). Для здійснення процесу харчування в широкому сенсі, для перенесення (транспорту) речовин з кишечника до тканин, також як і тривалий транспорту кисню і вуглекислоти і речовин, які підлягають виділенню, організм користується системою крово- і лімфообігу. Всосавшиеся з кишечника в кров продукти перетравлення піддаються складним змінам в печінці, а потім вже змішуються з кров`ю серця. Основне значення в процесах харчування, крім чисто фізичних сил тиску, дифузії і осмосу, мають ферментативні впливу, тісно пов`язані з вітамінами і з гормональними впливами і керовані нервовою системою.

В силу сказаного правильніше було б розглядати патологію зовнішнього травлення в поєднанні з порушеннями клітинного травлення пли клітинного обміну. Цей зв`язок, єдність процесів харчування, стає особливо очевидною в останній час при більш глибокому вивченні сутності багатьох болючих процесів. Подібно до того як дихальна (в широкому сенсі) недостатність, або тканинна гіпоксія, може бути наслідком нестачі кисню в навколишньому повітрі, недостатності зовнішнього дихання (при захворюваннях легенів), недостатності кровообігу і тканинного дихання (наприклад, отруєння синильною кислотою), так і недостатність харчування може бути наслідком нестачі їжі в залежності від умов середовища (в широкому розумінні), недостатності травлення і всмоктування (вельми часта причина), іноді наслідком порушеного крово- і лімфообігу (при закупорці молочних судин живлення тканин істотно страждає) і, нарешті, наслідком недостатності тканинного травлення і харчування (тісно пов`язаного з тканинним диханням, -ферментатівно-вітамінні порушення, підвищений розпад, отруєння тканин). Середні норми харчових речовин (добова потреба яких визначається зазвичай для білка 80,0-100,0, жиру-50,0, вуглеводів-500,0, води-1,5 л, NaCl-10,0, заліза-0, 05 і т. д.) мають досить відносне значення. Залежно від тієї чи іншої роботи може значно збільшитись потреба в калоріях, вуглеводах, воді, NaCl, вітамінах і т. Д. Харчування може страждати як від недостатності, так і від незбалансованості і надлишку харчових речовин і від якісного порушення тканинного обміну.