Загальний огляд жінок у гінекології

Гінеколог оглядає і молочні залози, а краще за все робити це на 5-6-й день менструального циклу.

Відео: Супер прикол! Дівчина На огляді у ГІНЕКОЛОГА! Super funny! Girl On examination by a GYNECOLOGIST!

Залежно від статури і виразності статевих ознак виділяють кілька типів конституції людини: інфантильний, гиперстенический, Інтерсексуальність, астенічний.

У Росії видаються спеціальні журнали, присвячені питанням жіночого здоров`я, а також виношуваної нею плода. Наприклад, з 1936 р виходить журнал «Акушерство і гінекологія», а з 1956 р - «Питання охорони здоров`я материнства і дитинства».

Інфантильна конституція характеризується недорозвиненням статевих органів і вторинних статевих ознак, гиперстеническая відрізняється невисоким зростом і скелетом з широкими кістками. У жінок Гермафродитизм конституції можуть бути ознаки маскулінізації (омужествле-ня), наприклад оволосіння за чоловічим типом. Астенічні пацієнтки відрізняються високим зростом, вузькою грудною кліткою, недостатньою м`язовою масою, слабкістю нервової системи. При виявленні типу конституції лікар розпитує пацієнтку про вік, спосіб життя, характер харчування. Ці фактори значно впливають на організм жінки і його стан.

Для діагностики ендокринно-гінекологічних захворювань мають значення антропометричні дані - показники зростання і маси тіла. Дефіцит маси тіла або ожиріння часто призводять до порушень менструального циклу, тому гінеколог визначає індекс маси тіла (ІМТ) пацієнтки. Для жінок фертильного (дітородного) віку нормальний ІМ" відповідає 20-26. При відхиленні ІМТ від норми високий ризик розвитку ендокринної патології.

Про стан ендокринної системи жінки можна судити і по вираженості підшкірно-жирового шару. Значні жирові відкладення на обличчі, спині, животі і тулуб свідчать про гормональні порушення.

Характер оволосіння має велике діагностичне значення, так як наявність волосся на обличчі і тілі за чоловічим типом свідчить про порушення функції яєчників і підвищеному рівні андрогенів в організмі.

Статеве (соматосексуального) розвиток лікар оцінює за наступними параметрами: ступінь розвитку молочних залоз, оволосіння лобка і пахвових западин, наявність, регулярність і інші характеристики менструального циклу.

При огляді молочних залоз лікар звертає увагу на їх форму, симетричність, ступінь розвитку, форму соска, болезненость при натисканні на нього і наявність виділень з нього. Пальпує молочні залози на наявність ущільнень.

Відео: Чому огляд у гінеколога важливий

Обов`язково оглядають і живіт пацієнтки: його розміри і форма, участь передньої черевної стінки в диханні. Далі жінці пропонують лягти на кушетку і злегка зігнути ноги в колінах. При пальпації живота можна виявити пухлинні утворення в черевній порожнині і порожнині малого таза.

За допомогою перкусії (вистукування) можна визначити точне розташування об`ємного утворення, наявність вільної рідини, а за допомогою аускультації відрізнити збільшення живота пов`язане з вагітністю від аналогічного явища, пов`язаного з пухлиною. При вагітності вислуховується серцебиття плода. Далі проводять гінекологічний огляд.