Масаж при нейроциркуляторна дистонія

Нейроциркуляторна, або вегето-судинна дистонія - це поширене і досить легко діагностується захворювання, проте, незважаючи на загальні механізми формування симптомів, вони можуть відрізнятися великою різноманітністю. Відповідно різноманіттю ознак хвороби, лікування також може бути різним.
Дисбаланс в вегетативної нервової системи може проявлятися переважанням симпатичних або парасимпатичних розладів. Залежно від цього, в техніці масажу в першому випадку краще використовувати заспокійливі, повільні прийоми, у другому - глибокі, інтенсивні, тонізуючі.
Масаж є одним з обов`язкових компонентів лікування нейроциркуляторна дистонія. Незалежно від того, в якому вигляді він застосовується (классіческій-, точковий, сегментарний і т.д.), подібні процедури безпосередньо впливають на судинну і нервову системи, що забезпечує більш тривалий і стійкий дію, ніж ліки.
Складність вибору конкретної методики масажу обумовлюється тим, що різні хворі можуть пред`являти різні скарги, внаслідок чого у лікувальної процедури повинні бути ті чи інші ефекти. У людини можливі такі симптоми, як підвищений або знижений тиск, болі в грудях, порушення дихання, сексуальні розлади. Зустрічаються порушення серцевого ритму, розлади з боку травлення, нервової системи (слабкість, дратівливість, висока стомлюваність, зменшення працездатності). Таким чином, для хворих з різними скаргами складно вибрати якусь єдину методику впливу. З цієї причини його проведення в особливо складних випадках краще довірити досвідченому фахівцеві, ніж вдаватися до самомасажу. Проте, достаток симптомів з боку відразу декількох систем органів можна спостерігати не так часто, тому більш ніж половина хворих з вегето-судинною дистонією успішно бореться з ознаками хвороби за допомогою звичайних масажних методик.
Людям, що страждають цим захворюванням, масаж не рекомендований в таких ситуаціях.
По-перше, відносним протипоказанням до таких дій є суб`єктивна непереносимість процедури. У людей зі збоями в вегетативної нервової системи непереносимість масажу зустрічається дещо частіше, ніж у пацієнтів з іншими серцево-судинними захворюваннями. При цьому захворюванні реакція на різні впливу може бути непередбачуваною - занадто сильною або, навпаки, протилежної того, що очікують побачити. З цієї причини під час перших процедур масажист повинен дуже уважно стежити за станом людини, справляючись про його самопочуття в міру проведення лікувальних прийомів. При виконанні процедури масажу потрібно стежити за можливим виникненням вегетативних симптомів, таких, як раптовий прояв пітливості, різке почервоніння або збліднення шкіри, зміна частоти дихання і т. Д. Після процедури пацієнт повинен обов`язково провести 10-15 хв в спокої і під наглядом, щоб виключити віддалені реакції, наприклад, у вигляді непритомності або різкого підвищення / зниження тиску. Перед тим як людина покине масажний кабінет, йому обов`язково слід виміряти артеріальний тиск і підрахувати частоту пульсу. Якщо з якихось з перелічених ознак у хворого виявляється погана переносимість масажу, можна вчинити по-різному. Іноді для того, щоб виключити негативні явища, досить скорочення часу процедури або невеликого зміни техніки масажу. В інших ситуаціях його тимчасово припиняють до тих пір, поки стан людини не буде стабілізовано ліками. Нарешті, в найважчих випадках, які зустрічаються досить рідко, від такого лікування доводиться відмовитися взагалі.
Другим обмеженням до терапії масажем є погане самопочуття пацієнта безпосередньо перед процедурою. У хворих на нейроциркуляторну дистонію періодично, іноді незалежно від зовнішніх чинників, можуть траплятися вегетативні кризи, під час яких всі симптоми різко загострюються. Якщо на момент початку сеансу людина пред`являє відповідні скарги, проведення процедури переносять на наступний день.

Відео: Чи потрібен масаж дитині з гіпертонусом? - Доктор Комаровський

Нейроциркуляторна дистонія особливо гостро проявляється при станах, що супроводжуються коливаннями гормонального фону. До неї може привести вагітність, прийом контрацептивів і т.д. Все це слід враховувати при плануванні лікування.

В інших випадках до лікувального масажу обмежень немає.
Серед загальних рекомендацій, які необхідно дотримуватися щодо таких хворих, можна назвати наступні. Незалежно від того, яка методика процедури обрана для хворого - класична або точкова, перші сеанси повинні виконуватися в більш щадному режимі, ніж наступні. Наростання інтенсивності і тривалості процедур повинно проводитися до середини курсу, а ближче до його закінчення вони знову стають менш тривалими і активними. Завершувати курс інтенсивними і довготривалими впливами не можна, так як у деяких хворих через кілька днів може виникнути загострення симптомів хвороби. Це рідкісне, але можливе ускладнення є не що інше, як своєрідний «синдром рикошету». Нервова система хворих складніше адаптується до раптових змін середовища, тому при раптовій відміні лікувальних процедур в ній може виникнути повторний збій.
Ще одна особливість масажу при нейроциркуляторна дистонія полягає в тому, що починати різні лікувальні процедури не слід одночасно. При цій хворобі пацієнтам призначається комплексне лікування, яке складається з прийому медикаментів, лікувальної фізкультури, масажу, ще одного або декількох видів фізіотерапії, дотримання режиму праці та відпочинку, правильного харчування і т. Д. Всі ці дії повинні починатися не одночасно, а поступово. Якщо, наприклад, в один день почати приймати ліки, проводити ранкові пробіжки, робити масаж і контрастний душ, нестійка нервова система хворого може зреагувати погіршенням його стану.

Методика класичного масажу

{Module дірект4}

Класичний масаж при нейроциркуляторна дистонія за гіпотонічним типом
Якщо у хворого вегето-судинну дистонію проявляється схильність до зниженого артеріального тиску, йому слід рекомендувати проведення класичного лікувального масажу. При цій методиці спочатку проводиться вплив на попереково-крижовий область, потім масажуються таз, ноги, і в останню чергу виконується масаж живота. Перевага віддається глибоким, інтенсивним прийомам, які сприяють підвищенню тонусу судин і активації нервової системи.
Отже, процедура починається з масажу нижньої частини спини. Спочатку проводять прийом погладжування в напрямку від низу до верху. Руки масажиста переміщаються від крижів до вище розташованим відділам хребта і пахвових западин. Так як зона для масажу досить велика, цей прийом виконують всією долонею. Рухи рук можуть бути прямолінійними або переміщатися по спіралі. Крім того, погладжування допускається проводити поперемінно то однією, то іншою долонею.
Слідом за погладжуванням виконують вижимання. Переміщатися під час його проведення також слід в напрямку знизу вгору, натискаючи на шкіру підставою долоні. Далі вздовж хребта проводять розминку. Масажист виконує його подушечками одного або декількох пальців. Іноді (наприклад, процедуру роблять чоловікові гиперстенического статури) вдаються до «посиленого» варіанту розминання, виконуючи його підставою долоні з перекатом.
Далі проводять розтирання подушечками пальців або ребром долоні. При проведенні розтирання ніякого напряму дотримуватися не потрібно. Особливо активно цей прийом повинен проводитися на рівні попереку, по закінченні впливу шкіра в цій зоні повинна зігрітися і злегка почервоніти. Як різновиди розтирання, можна використовувати такі прийоми, як пиляння і перетинання. Закінчивши на попереку, приступають до розтирають рухам уздовж хребта, опрацьовуючи околопозвоночной область і проміжки між остистими відростками і поступово зміщуючись від низу до верху. Прийом роблять прямолінійно або кругообразно. У розтиранні `беруть участь подушечки вказівного і середнього пальців. Воно може проводитися однією рукою, коли подушечки II і III пальців розташовуються по різні боки від хребта, або обома. Завершивши масаж спини серією погладжувань, переходять до тазової області.
Тут спочатку застосовують погладжування одного-двох видів, після чого проводять клювовидно вижимання, захоплюючи пальцями великі складки шкіри. Потім масажист виконує 3-4 види розминання долонями і тильними сторонами зігнутих пальців. Розминаючи область сідниць, не слід забувати про зону крижів. Там цей прийом проводять в більш щадному режимі. У його виконанні беруть участь подушечки одного (I) або декількох (II - V) пальців, крім того, його можна проводити піднесенням долоні, розташованим під великим пальцем. Рухи виконують по прямій лінії або кругообразно. При масажі тазової області необхідно ретельно опрацювати її верхню частину, де розташовуються гребені клубових кісток. Їх досить легко промацати через шкіру по обидва боки від крижів. Тут необхідно застосувати 1-2 види розминання подушечками і кісточками пальців, потім масажист переходить нижче.
Масаж ніг при нейроциркуляторна дистонія проводиться тільки по їх задньої поверхні. Один і той же перелік прийомів проводять спочатку на стегні, потім на гомілки. Там виконують погладжування, різні види вичавлювання і розтирання. Наостанок великими пальцями обох рук роблять розминка підошви і переходять до останньої пацієнт зоні - животу.
При масажі живота, як і всюди, в першу чергу необхідно виконати погладжування. Погладжують руху повинні проводитися долонею або подушечками II - V пальців, прямолінійно або кругообразно. Напрямок руху руки - за годинниковою стрілкою від правої клубової області до правого підребер`я, потім вліво і вниз. Після цього роблять подковообразное вижимання. Потім застосовують розминка. Його слід проводити не дуже інтенсивно, не забуваючи про те, що занадто активні дії можуть заподіяти дискомфорт пацієнту.
Розминка проводять по сторонам від передньої серединної лінії. У цьому місці розташовуються прямі м`язи. Воно може бути виконане 3-4-ма різними способами. Потім знову повторюють погладжування. В останню чергу масажист впливає на верхню частину живота, там, де розташоване сонячне сплетіння. У цій зоні необхідно провести ряд погладжувань і неглибока розминка.
При гіпотонічній типі захворювання масаж повинен проводитися курсами по 12-14 процедур. Тривалість кожної з них становить 15-20 хв.

Класичний масаж при нейроциркуляторна дистонія за гіпертонічним типом
У разі схильності до підвищення тиску, якщо захворювання протікає в середньо-важкої і важкій формі, масаж проводиться за тими ж принципами, що і при артеріальній гіпертонії. У більш легких випадках дозволяється використовувати скорочений варіант, який складається тільки з впливу на шию, комірцеву зону і ноги. Там проводять неглибокі прийоми в повільному темпі, відповідно до основних принципів класичного масажу: погладжування, вичавлювання, розминка. Курс включає до 14 процедур. Їх можна проводити щодня або через день. Один сеанс триває 10-15 хв.

Відео: Дитячий масаж

Методика точкового масажу

При вегето-судинної дистонії точковий масаж може виконуватися по-різному. Китайські медики припускають застосування декількох різновидів цієї процедури в залежності від того, які симптоми найбільше турбують пацієнта.

Точковий масаж при нейроциркуляторна дистонія сімпатікотоніческого типу
Якщо у хворого переважають такі симптоми, як підвищення тиску, надмірна збудливість, низька стресостійкість і похолодання кінцівок, значить, при точковому масажі слід стимулювати точки, описані в цьому розділі.
Деякі з них (1, 2, 6, 7, 9) повинні масажувати за допомогою активних прийомів, що володіють тонізуючим ефектом. Використовуються такі способи впливу, як глибока прессація, вібрація, обертання пальця в момент натискання на активну зону. Вплив на інші області проводять щадним методом. Застосовуються заспокійливі прийоми (поверхневе натиснення з елементами обертання). Тонізуючі прийоми виконують протягом 30 с -1 хв, заспокійливі - в середньому 2-3 хв.

Все масажовані області симетричні, тобто розташовуються в одних і тих же місцях на обох сторонах тіла.
Точка 1 лежить на підошві. Вона знаходиться в її частині, розташованій ближче до пальців, в центрі невеликого поглиблення, яке добре помітно при витягуванні носка. Стимуляцію цієї зони слід спочатку проводити на правій нозі пацієнта, а потім на лівій, при цьому людина повинна сидіти, витягнувши кінцівки перед собою.
Точка 2 теж розташована на ступні, але локалізується на тильній стороні великого пальця. Вона досить дрібна і в діаметрі не перевищує 3-4 мм, тому пошук необхідно проводити з найбільшою точністю. Щоб її виявити, від зовнішньої частини підстави нігтьового ложа треба відступити на 3 мм в напрямку другого пальця стопи. При впливі на точку 2 хворий повинен сидіти, при цьому важливо, щоб його ступні були нижче рівня тіла. Масаж проводиться паралельно з обох сторін.
Точка 3 розташовується на тильній стороні стопи, ближче до гомілковостопного суглоба. Вона лежить в проміжку між плесновими кістками I і II пальців. Якщо прищепити цей проміжок в напрямку від носка вгору, то в місці найбільшого зближення кісток, там, де зможе вміститися тільки кінчик пальця, і буде розташовуватися третя точка. Вона стимулюється одночасно на обох ногах у сидячого хворого.
Точка 4 лежить на більш високому рівні. Її знайти нескладно, потрібно всього лише відступити від внутрішньої кісточки вгору на відстань, що дорівнює 3 цуням.
Точка 5 також розташована на нозі, але розташовується ще вище за інших. Її можна знайти, відступивши від колінної чашечки в сторону ступні на 3 цуня і змістившись ще на 1 цунь назовні. Масаж проводиться за тими ж правилами, що і для попередніх трьох парних точок.
Для проведення масажу точки 6 потрібно знову повернутися до стопи. Вона знаходиться на внутрішній поверхні ступні, на кордоні між її тильній і зовнішньої сторонами, в найвищій точці склепіння. Вплив на цю область проводять спочатку справа, а потім зліва.
Точка 7 теж лежить на внутрішній поверхні стопи, але ближче до носка, в тому місці, де перша (основна) фаланга великого пальця переходить в плеснової кістка. Якраз в цій зоні знаходиться невеликий виступаючий бугор. Масаж виконується паралельно з обох сторін.
Точка 8 розташована між I і II пальцями стопи, на тій же лінії, що точка 3, але набагато ближче до пальців, у їх підстави. Фактично, вона знаходиться між двома сусідніми плюсне-фалангових суглобами, які легко визначаються при промацуванні через шкіру. Вплив проводять одночасно справа і зліва.
Для стимуляції точки 9 масажист знову піднімається до гомілки. Від внутрішньої кісточки необхідно відміряти вгору 2 цуня, це і буде шукана зона. Вона масажується по тим же правилам, що попередня.
Точка 10 - найвища з усіх активних зон цієї групи. Її можна знайти, відступивши від центру колінної чашечки 3 цуня вгору і 1 цунь у напрямку до внутрішньої поверхні стегна. Пошук точки повинен проводитися в той час, коли пацієнт сидить, так як розташування надколінка відрізняється у вартого і сидячої людини. Точка 10 стимулюється паралельно з обох сторін.

Застосування лікувального масажу допомагає позбутися симптомів нейроциркуляторна дистонія тільки в разі її легкого перебігу. На жаль, при більш важких формах досягається лише поліпшення, проте до кінця симптоми хвороби не зникають.

Остання, 11-я точка теж розташовується на гомілки. Від зовнішньої кісточки необхідно відміряти в сторону колінного суглоба (вгору) 6 цунів. Вплив на цю зону проводять так само, як в попередньому випадку.
Загальний курс масажу складається з двох етапів. У кожному етапі по 12 сеансів. Їх проводять щодня, після чого роблять тижневу перерву. Далі проводять ще 12 процедур.

Точковий масаж при нейроциркуляторна дистонія за гіпотонічним типом
Цей різновид найчастіше зустрічається у молодих дівчат. Основним симптомом хвороби в цьому випадку є періодичне або постійне зниження рівня артеріального тиску, що проявляється слабкістю, нудотою, запамороченням і іншими неприємними проявами.
Масаж всіх біологічно активних точок проводиться тонізуючим способом (крім точок 3-5). Тривалість дії на кожну з них становить від 30 с до 1 хв.

Перші 2 точки несиметричні, інші парні.
Точка 1 розташовується в середині тім`я, на 5 цуней від передньої лінії росту волосся. Вплив на неї проводять в положенні хворого сидячи.
Точка 2 теж знаходиться в межах волосистої частини голови, але не в тім`яній області, а на потилиці. Вона лежить трохи нижче потиличного бугра, на 3 см вгору від лінії росту волосся ззаду.
Парна точка 3 розташована на гомілці. Її можна знайти, відступивши на відстань, рівну 5 цуням, вгору від внутрішньої кісточки. Масаж цієї зони проводиться паралельно з обох сторін. Хворий повинен сидіти, витягнувши ноги перед собою. Під час її стимуляції потрібно використовувати заспокійливі прийоми. Проводять погладжування і легке розминання подушечкою великого пальця. Під час розминки здійснюють колоподібне рух пальця в напрямку за годинниковою стрілкою. Тривалість стимуляції - 3-4 хв.
Точка 4 лежить на руці, по лінії згину зап`ястя, з долоннійбоку. Вона знаходиться ближче до I пальця, приблизно на 1,5 см від середини зап`ястя. Наступна, 5-я точка також симетрична, локалізована на протилежному боці руки. Вона теж знаходиться в глибині шкірної складки на зап`ясті, але з тилу. Якщо в момент розгинання промацати зап`ясті в тій частині, що ближче до великого пальця, можна виявити два щільних сухожилля. Шукана область знаходиться між ними, прямо навпроти попередньої точки. Дві ці зони (точки 4 і 5) потрібно стимулювати паралельно. При цьому масажист ставить I палець на долонну сторону кисті пацієнта, а II і III - на тильну. Використовується один із заспокійливих прийомів. Тривалість масажу така ж, як для точки 3. Спочатку ця пара симетричних зон стимулюється справа, а потім зліва.
Точки 6 і 7 масажуються таким же чином, як і попередня пара, тільки за допомогою тонізуючих прийомів. 6-я точка розташовується на тильній стороні зап`ястя, в середині складки, що утворюється при його розгинанні, а 7-я знаходиться з іншого боку руки, в центрі згину кисті. Великим пальцем проводять масаж точки 6, а вказівним і середнім одночасно стимулюють точку 7. Спочатку вплив проводять на правій руці пацієнта, потім на лівій.
Точка 8 знаходиться вище, в області ліктьової ямки. Її можна знайти, попросивши пацієнта зігнути руку в лікті. Вона лежить у краю складки, яка при цьому утворюється, з того боку руки, де знаходиться великий палець (зовні). При випрямленою кінцівки в цьому місці на руці визначається піднесення. Для того щоб масаж даної області було проведено правильно, під час впливу на точку (вона стимулюється спочатку справа, а потім зліва) рука хворого повинна вільно лежати в напівзігнутому положенні. При цьому тильна сторона кисті та передпліччя догори.
Точка 9 розташовується на ступні, в нижній частині ахіллового сухожилля, на його внутрішній стороні. Вона лежить в тому місці, де сухожилля кріпиться до кістки. Масаж виконується одночасно з обох сторін. Хворий сидить, витягнувши ноги перед собою.
10-я точка знаходиться недалеко від попередньої. Вона розташована на 2 цуня під нижнім краєм внутрішньої кісточки. Її стимуляція проводиться подібно точці 9.
Щоб знайти точку 11, потрібно знову повернутися на кисть. Ця зона лежить на тильній стороні середнього пальця. Від внутрішнього краю підстави нігтьового ложа треба відміряти 3 мм в сторону II пальця. Тонізуючі прийоми виконують спочатку на правій, а потім на лівій руці пацієнта. Тильна сторона руки при масажі повинна бути звернена вгору.
Точка 12 лежить в складці, що утворюється при згинанні кисті, ближче до V пальця. У нижній частині передпліччя, близько зап`ястя, добре помітні два тонких сухожилля. Потрібна зона знаходиться біля краю того сухожилля, що ближче до мізинця. Стимуляція виконується так само, як і для попередньої парної області.
Точка 13 знаходиться на внутрішній стороні ступні, ближче до носка, під горбом великого пальця. Вплив проводять спочатку з правого боку, потім з лівої.
Для масажу точки 14 потрібно перейти до передпліччя. Її легко виявити, відступивши 1,5 цуня від складки зап`ястя по боковій поверхні променевої кістки. Іншими словами, ця точка знаходиться на 1,5 цуня вище зап`ястя з боку великого пальця. В першу чергу стимуляцію в цій зоні проводять на правій руці.
15-я точка розташована на нозі, на 3 цуня під нижнім краєм колінної чашечки і на 1 цунь назовні (в сторону, на якій знаходиться мізинець). Вплив виконують паралельно з обох сторін.
Точка 16 розташовується в нижній частині живота, в надлобковій області. Потрібно знайти верхній край лобковихкісток і відступити 0,5 цуня від серединної лінії вправо і вліво.
Нарешті остання, 17-а, точка лежить на передній поверхні грудної стінки, в центрі поглиблення, що знаходиться нижче ключиці з обох сторін. Масаж 16 і 17 точок проводять відразу праворуч і ліворуч.
При схильності до зниженого артеріального тиску можна впливати не на всі ці точки, а на деякі, в цілому від 7 до 10 шт. Для того щоб визначити найбільш підходящі активні зони, можна поекспериментувати з масажем і визначити, стимуляція яких з них приносить найбільший ефект. При вегето-судинної дистонії за гіпотонічним типом необхідно проводити курси по 5-6 разів на рік, в кожному курсі має бути 12-14 процедур.

Точковий масаж при нейроциркуляторна дистонія за кардіальним типом
Цей різновид захворювання проявляється тим, що хворого в основному турбують неприємні відчуття з боку серця. Це можуть бути дискомфорт, різнохарактерні болі, відчуття посиленого серцебиття, перебої в його роботі.
Точки, на які проводиться вплив при цій формі хвороби, розділені на дві групи. Перша з них масажується в непарні дні, друга - в парні. Вплив на активні зони першої групи проводять за допомогою заспокійливих прийомів. На стимуляцію кожної з них має відводитися як мінімум 3 хв.
Точка 1 є симетричною. Вона розташована на спині, на 1,5 цуня по сторонам від задньої серединної
лінії, що проходить через центральні відростки хребців, на рівні проміжку, що розділяє IV і V грудні хребці. Під час стимуляції хворий або сидить, або лежить на животі. У другому випадку під живіт слід підкласти невисокий валик.
Точка 2 також парна. Вона розташовується зовсім поруч з першою, в проміжку між V і VI грудними хребцями, теж на 1,5 цуня по сторонам від серединної лінії. Масаж, як і в попередньому випадку, проводиться одночасно з правої і лівої сторони.
Точки 3 і 4 - поодинокі. Третя розташовується на передній грудній стінці, посередині грудини, нижче рівня відходження від неї четвертої пари ребер. Визначати четверте міжребер`ї потрібно не на око, а орієнтуючись по ключиць. Якщо прощупати грудну стінку від ключиць вниз, то перший кістковий виступ, на який наткнеться палець при пальпації, буде другим ребром, під яким, відповідно, лежать третє, четверте і т.д. Деякі приймають перший кістковий виступ за перше ребро, що було б логічно. Проте, перша пара ребер розташовується досить глибоко, тому промацати їх під м`язами неможливо. Масаж цієї точки виконується при положенні хворого сидячи. В якості альтернативи можна використовувати положення лежачи на спині.
Точка 4 також лежить по передній серединою лінії і розташована відразу під грудиною. Стимуляція проводиться так само, як і в попередньому випадку.
Всі інші біологічно активні області є симетричними.
Точка 5 знаходиться на тому ж горизонтальному рівні, що і 2-я, т. Е. Між V і VI грудними хребцями. Однак вона розташована ще на 1,5 цуня далі від хребта, ніж точка 2. Вплив на неї проводять за тими ж правилами, що і для перших двох зон.
Крапку 6 можна знайти на руці. Вона локалізована на долоннійповерхні зап`ястя, біля сухожилля, розташованого ближче до мізинця, в глибині складки, що утворюється при згинанні кисті. Стимуляція виконується спочатку на правій руці. Під час масажу рука пацієнта повинна вільно лежати, а долоню бути звернена вгору.
7-я точка визначається на передпліччі, недалеко від 6-й. Ця зона лежить в проміжку між двома сухожиллями нижньої частини передпліччя, на відстані 5 цу-ній від згину зап`ястя. Вплив на неї проводять спочатку справа, потім ліворуч, при цьому одночасно стимулюючи і 8-ю точку.
Точка 8 локалізується на тильній стороні передпліччя, на 2 цуня вище зап`ястя.
Наступні кілька біологічно активних зон входять до складу другої групи. Їх масаж проводять по парних днях.
Точка 9 лежить в області потилиці, на 1,5 цуня справа і зліва від серединної лінії, на рівні лінії росту волосся. Під час стимуляції хворий повинен сидіти.
Точка 10 знаходиться на сосковидних відростках, які визначаються за мочками у вигляді кісткових горбів. Масаж також проводиться в положенні пацієнта сидячи, одночасно з обох сторін.
11-я точка розташована у верхній частині спини. Її можна виявити на рівні між II і III грудними хребцями, по краях від хребетного стовпа (1,5 цуня від лінії, що проходить через центральні відростки хребців). Масаж роблять паралельно з двох сторін.
Точка 12 лежить на тому ж вертикальному рівні, що і попередня (1,5 цуня від центральної лінії, що проходить через остисті відростки). Тим не менш, вона знаходиться на один хребець вище. Вплив на неї роблять так само, як і на 11-ю. Пацієнт може сидіти або лежати на животі.
Сусідня точка 13 локалізована між першим і другим грудними хребцями, але далі від серединної лінії. Ця парна область розташовується біля внутрішнього краю лопатки праворуч і ліворуч. При її стимуляції правила ті ж.
14-я точка, теж симетрична, лежить на передній поверхні грудей, на рівні горизонтальної лінії, що проходить через проміжок між II і III ребрами. Щоб її простимулювати, потрібно відступити від центру грудини на 6 цуней вправо і вліво. Вплив виконують подушечками I пальців відразу з обох сторін.
Точка 15 розташована на руці, у внутрішній частині ліктьової ямки, тобто з тієї сторони, яка ближче до V пальця кисті. Її стимуляцію роблять при напівзігнутому руці пацієнта, при цьому тильна сторона кисті повинна бути звернена вниз. Спочатку масаж проводять з правого боку.

При підготовці до точкового масажу фахівці рекомендують пацієнтам провести кілька хвилин у парній. Але якщо у хворого вегето-судинну дистонію є схильність до гіпотонії, цього робити не слід - можливі запаморочення і непритомність.

Єдина активна область цієї групи, розташована на ногах, - це точка 16. Її можна знайти на 3 цуня вниз від середини нижнього краю надколінка і на 1 цунь назовні. Вплив на точку 16 проводять У сидячого хворого, при цьому він повинен витягнути ноги перед собою. Симетричні ділянки масажують паралельно.
17-я точка знову знаходиться на передпліччі. Її масажують в зоні, що лежить на 3 цуня від лінії згину зап`ястя в сторону ліктя. Вплив виконують в першу чергу на правій руці.
Для масажу наступної області припадає переміститися на передню поверхню грудей, де локалізована парна точка 18, яка знаходиться між другим і третім ребрами, на 2 цуня від центру грудини. Симетричні ділянки стимулюють одночасно.
Остання, 19-я, точка лежить між IV і V грудними хребцями, на спині. Ця зона знаходиться на всі боки від їх центральних відростків, на відстані 3 цунів справа і зліва. Прийоми в цій зоні виконують відразу з двох сторін.

Точковий масаж при переважанні симптомів з боку нервової системи
Таке протягом нейроциркуляторна дистонія більше характерно для жінок 35-, 45 років. Серед інших симптомів виділяються такі, як підвищена збудливість, швидка стомлюваність, дратівливість, зниження пам`яті та уваги, тремтіння. Крім інших лікувальних методик, в таких ситуаціях може застосовуватися точковий масаж.
Під час масажу використовують переважно тонізуючі прийоми. Як правило, серед них вибирають глибоку прессацию. ` На кожну біологічно активну зону необхідно впливати протягом 30 с -1 хв.

Перші чотири точки симетричні. Точка 1 розташована на руці, в нижній частині передпліччя на стороні поверхні кисті. Щоб її знайти, потрібно відступити 3 цуня від згину зап`ястя до ліктя. Потрібна область лежить між ліктьової та променевої кістками. Натискання на неї проводиться спочатку з правого боку, потім з протилежного. Хворий при цьому повинен сидіти, а його руки лежати на колінах. Тильна сторона кисті звернена вниз.
Наступна точка лежить на долоні, приблизно в середній її частині. Якщо прощупати проміжок долоні на ділянці між середнім і безіменним пальцями, то під шкірою можна визначити п`ясткові кісточки, що йдуть від цих пальців. У міру наближення до зап`ястя вони поступово зближуються. У тому місці, де вони з`єднуються, і знаходиться шукана точка.
Точка 3 визначається на тильній поверхні середнього пальця кисті з обох сторін. Її локалізація - на 3 мм убік від основи нігтя. Відступати слід в сторону II пальця. Масаж 2-й і 3-й точок потрібно проводити спочатку справа, потім зліва.
Щоб знайти 4-ю точку, необхідно переміститися до ніг. Вона знаходиться на їх тильній стороні, недалеко від підстави пальців. За допомогою промацування треба визначити плюснефаланговие суглоби і відступити трохи вбік гомілковостопного суглоба. Це і будуть зони розташування симетричною точки 4.
Точка 5, на відміну від уже перерахованих, одиночна і лежить у верхній частині спини, між центральними відростками двох перших грудних хребців. Нагадаємо, рахунок хребців ведеться від виступаючого горбка внизу шиї, який відповідає остистого відростка нижнього, VII шийного хребця. Пацієнт при цьому сидить, трохи схилившись вперед.
Це основні зони, на яку виробляють вплив при порушеннях з боку нервової системи. Творці китайського масажу рекомендували жінкам до масажу перерахованих областей приєднувати вплив ще на два симетричних ділянки - точки 6 і 7.
6-я точка лежить на животі, щоб її визначити, потрібно спуститися на 1 цунь від пупка і відступити в сторони по 0,5 цуня. Вплив проводиться паралельно праворуч і ліворуч. Точка 7 розташована на руках, на 1,5 цуня вище зап`ястя у краю ліктьової кістки, т. Е. З боку V пальця кисті.
Навіть при стабільному перебігу захворювання, коли стан покращився, а симптоми практично не турбують, пацієнтам з такою формою перебігу вегето-судинної дистонії потрібно проводити профілактичні сеанси масажу. Це абсолютно не обтяжливо, так як ця методика включає всього три точки: перша і третя поодинокі, друга - симетрична.
Точка 1 розташована на волосистій частині голови. Треба відступити від середини передньої лінії росту волосся 5 цунів в напрямку тімені і масажувати цю область заспокійливим прийомом (наприклад, неглибока прессація) протягом 3-х хв. Парна точка 2 лежить на зовнішній поверхні V пальця стопи, на 3 мм назовні від краю нігтя мізинця. Масаж виконують спочатку на правій нозі.
Точка 3 знаходиться в нижній частині грудей, на 1,5 см нижче грудини (відступати у напрямку до пупка). Вплив на неї проводять так само, як і при масажі 1-й точки. Єдина умова - точку 1 краще стимулювати, коли людина стоїть, а точку 3 - коли він сидить.
Профілактична заспокійлива методика точкового масажу можна проводити як при нейро-циркуляторної дистонії, а й при таких особливостях характеру, як запальність і дратівливість. Ці три точки китайці називають «трикутником рівноваги».