Заколисування: причини, ознаки, симптоми, лікування

причини заколисування

Пусковим механізмом може бути конфлікт вестибулярних, зорових і пропріоцептивних сигналів. Наприклад, візуальний сигнал, який вказує на відсутність руху, вступає в конфлікт з відчуттями руху (наприклад, погляд на очевидно нерухому стінку судна при відчутті качки). Альтернативно візуальний сигнал руху вступає в конфлікт з недоліком сприйняття руху (наприклад, при вигляді швидких рухів слайдів або спостереженні за віртуальною грою в сидячому положенні) Іншим можливим пусковим механізмом є відмінність в характері руху від очікуваного (наприклад, при відсутності гравітації плавання (років) замість падіння).

Фактори ризику

Фактори, які можуть збільшити ризик заколисування або посилити тяжкість симптомів:

• погана вентиляція (наприклад, дим, сигаретний дим, чадний газ);
• емоційні чинники;
• головні болі мігрені характеру;
• лабіринтит;
• гормональні чинники (наприклад, вагітність, прийом гормональних протизаплідних засобів).

При космічному адаптаційний синдром, невагомість (гравітація дорівнює 0) є етіологічними факторами.

Симптоми і ознаки заколисування

Характерні нудота і вагусний абдомінальний дискомфорт. При тривалому русі хворий часто адаптується. Однак симптоми можуть з`явитися знову при прискоренні руху або після відновлення руху після короткого перепочинку.

діагностика заколисування

• Клінічна оцінка.

Діагноз підозрюється у хворих, що мають відповідні симптоми. Діагноз клінічний і зазвичай очевидний. Однак можливість іншого діагнозу (наприклад, крововилив в мозок або інфаркт) слід розглядати у деяких хворих, особливо у літніх і хворих, в анамнезі яких не було випадків заколисування, або у хворих з факторами ризику виникнення крововиливу або інфаркту, у яких гостро розвиваються запаморочення і блювота під час подорожі. Хворі з вогнищевими неврологічними симптомами, вираженим головним болем або іншими симптомами, атиповими для заколисування, повинні бути в подальшому обстежені.

лікування заколисування

• Скополамин, антигістамінні або дофаминергические препарати.
• Положення хворого.
• Відмова від вживання алкоголю і переїдання.

Людям, схильним до заколисування, необхідно прийняти профілактичні засоби або використовувати інші профілактичні заходи до розвитку сімптомов- при появі симптомів втручання менш ефективні. Якщо почалася блювота, призначаються протиблювотні препарати або ректально, або парентеральний, що може принести ефект. Якщо блювота тривала, як замісна терапія може знадобитися внутрішньовенне введення рідини і електролітів.

скополамин. Скополамін - антихолінергічний препарат, є ефективним для профілактики, але для лікування його ефективність сумнівна. Скополамин доступний у вигляді пластиру і таблеток.

антигістамінні препарати. Ці препарати можуть бути ефективними для профілактики і, можливо, для лікування. Препарати призначають за 1 год до від`їзду, сприйнятливим людям можна призначити продаються без рецепта дименгидринат, діфенгідрамін або меклізін або ціклізін для мінімізації вагус-обумовлених симптомів шлунково-кишкового тракту. Однак антихолінергічні побічні ефекти можуть бути більш вираженими, особливо у літніх людей.

Антідопамінергіческіе препарати. Прометазин виявляється ефективним для профілактики і лікування-додавання кофеїну може збільшити ефективність. Метоклопрамід також може бути ефективний, але, очевидно, в меншій мірі, ніж прометазін.

немедикаментозні заходи. Чутливі люди повинні спробувати мінімізувати протиріччя між зоровими і вестибулярними стимулами. При подорожі по воді зазвичай краще дивитися на що рухається горизонт або на землю, ніж на стіну. При будь-якій формі пересування слід уникати читання і не сидіти спиною до руху.

Альтернативна терапія. Деякі альтернативні терапевтичні методи можуть бути корисними, хоча доказів немає. Ці альтернативні методи включають носіння акупунктурних браслетів і браслетів з електричною стимуляцією. Обидва цих браслета безпечні і можуть використовуватися в будь-якому віці. Гінгер може допомогти попередити заколисування.