Синергічні руху для реабілітації (відновлення) після інсульту

Наприклад, якщо людина, котрий переніс інсульт, намагається витягнути руку вперед, його лікоть піднімається і розгинається, а плечовий суглоб піднімається. Вважається, що всі ці рухи пов`язані. Ви не можете зробити один рух, що не зробивши цілий набір інших необов`язкових рухів. Саме так зазвичай рухаються люди, що перенесли інсульт, та в цьому немає нічого неправильного. Якщо відновлення буде проходити успішно, то ці рухи стануть «непов`язаними», і окремі суглоби почнуть рухатися більш нормально. На жаль, багато лікарів переконані в тому, що синергічна руху - це «хворі» руху, і їх ніколи не слід робити. Доктора вважають, що, використовуючи такого роду рухи, людина настільки добре їх засвоює, що потім не зможе позбутися від них ... як від поганої звички. Думка про шкоду рухів, доступних людям після інсульту, має парадоксальний (і помилковий) підтекст: чим більше ви рухаєтеся, тим вам гірше. Це судження так само невірно, як уявлення про те, що, оскільки при навчанні ходьбі немовлята часто падають, вони навчаться тільки падати і ніколи не навчаться ходити!

Як це робиться?

Багато лікарів вважають за необхідне втручатися, нерідко з використанням практичного підходу в цілях того, щоб люди, які перенесли інсульт, рухалися правильно. Але з цим підходом пов`язані дві проблеми.

1. Зусиллями по відновленню повинен управляти пацієнт. Це означає, що ви відповідальні за власну реабілітацію. Якщо потрібно, щоб правильні рухи забезпечував лікар, то процес відновлення виходить з-під контролю людини, який переніс інсульт. Крім того, у людей просто немає часу (і грошей!) На те, щоб лікар був поруч протягом усього процесу відновлення. В ході реабілітації в певний час потрібно участь клініцистів. Але велика частина вашого відновлення буде проходити між періодами клінічної терапії. Після інсульту лікування оплачується страховкою і Medicare протягом декількох місяців. Завершення лікування - не кінець вашого відновлення, а тільки початок. Ще попереду багато роботи. І ви повинні будете виконати її без допомоги людини, який нагадує вам про те, як «правильно» рухатися.
2. Навчання рухам після інсульту схоже з засвоєнням будь-якого нового навику, яким ви опановували в життя. Процес проб і помилок важливий для навчання того, як правильно рухатися. Помилки дозволяють внести виправлення, а виправлення призводять до більшого відновленню. Використовуйте доступні вам руху незалежно від того, наскільки вони незграбні!
3. У науковій літературі є мало підтверджень того, що «практичні» методи сприяють відновленню.

Розглянемо це з такої точки зору: концентрована тренування дозволяє подолати синергію. Синергія - термін, який використовується для опису рухів, які завжди пов`язані (об`єднані) між собою після інсульту. Синергічні руху - часто єдині доступні рухи, але багато лікарів вважають їх небажаними і не схвалюють. Дослідження показали, що практика, відома як повторювана концентрована тренування, допомагає подолати синергію. Якщо тренувати руху багаторазово і з достатніми зусиллями, то синергія поступово зникає. Іншими словами, вам потрібні погані руху, щоб прийти до хорошим рухам. Синергічні руху не назвеш хорошими. Це ті руху, якими часто володіють перенесли інсульт, та вони повинні використовувати їх. А що буває замість них? Взагалі ніяких рухів.

Це відбувається в двох випадках:

1. у котрий пережив інсульт відзначається млявість (кінцівку взагалі не може рухатися);
2. у котрий пережив інсульт відзначається спастичний параліч (кінцівку застигає через спастичності м`язів).

При цих двох сценаріях малоймовірно, що переніс інсульт одужає. У нього немає ніяких рухів, з яких можна почати процес оволодіння новими діями. Таким чином, синергічні руху корисні на початку відновлення.

Які запобіжні заходи слід дотримуватися?

Використання синергічних рухів (тобто незграбних рухів після інсульту) не небезпечно і не призведе до їх закріпленню. Виконуйте ті руху, які у вас є!