Терапія вимушеними рухами руки і ноги для реабілітації (відновлення) після інсульту

У разі верхньої кінцівки обмежують здорову руку, зазвичай за допомогою пов`язки або рукавички. Це робить ТВД для рук відносно простий. У разі ноги є одна складність, оскільки, якщо ви пов`язуєте здорову ногу, чекайте неприємностей! Лікарі вирішують проблему використання ТВД для ніг, призначаючи велику кількість безпечних вправ для нижніх кінцівок. Терапія вимушеними рухами для експресивної афазії, яка називається терапією афазії вимушеними рухами (Тавди), включає багато з прийомів, використовуваних для рук і ніг.

Відео: Ішемічний інсульт відновлення

Як це робиться?

Всі методи лікування, пов`язані з обмеженням рухів, вимагають:

• кілька годин в день зосереджених і цілеспрямованих вправ протягом 2-3 тижнів:
• ТВД: тренування рухів 5-7 годин в день;
• Тавди: виконується за графіком 2-3 години в день (дослідження показують, що такий рівень інтенсивності необхідний для перебудови мовних областей мозку);
• змушення людей, які перенесли інсульт, працювати над своїми слабкими сторонами:
• ТВД: для обмеження здорової руки використовується пов`язка або рукавичка;
• Тавди: запобігає невербальна комунікація, включаючи жести руками, лист і малювання;
• повторення бажаної поведінки:
• ТВД: руху тренуються багато разів;
• Тавди: повторюються звуки, слова і пропозиції;
• постійного забезпечення достатньої складності завдань:
• ТВД: виконувані руху з часом ускладнюються;
• Тавди: з часом використовуються більш важкі звуки, слова і структури пропозиції.

Для поліпшення мови слід робити інтенсивні, зосереджені і повторювані зусилля. Це забезпечить створення нейронами (нервовими клітинами) нових провідних шляхів в мозку. Вони стають сильнішими з кожним повторенням і в підсумку «жорстко зв`язуються» один з одним, дозволяючи людині, що переніс інсульт, говорити краще.

У певному сенсі Тавди призначена для того, щоб люди з афазією, які перенесли інсульт, робили прямо протилежне тому, що вони зазвичай роблять природним чином. Ось деякі приклади:

• Люди, які страждають афазією, схильні говорити мало, оскільки вони розуміють, що таке спілкування може не виправдати зроблених зусиль. Часто вони взагалі припиняють спроби висловитися або зупиняються на середині пропозицій. Терапія афазії вимушеними рухами не дозволяє не говорити або припиняти говорити те, що ви хочете сказати. Фактично вона змушує говорити по кілька годин на день.
• Люди, які страждають афазією, схильні використовувати інші форми спілкування, такі як жестикуляція, інтонація з повторенням одного слова або лист. Саме в таких випадках корисні обмеження, які використовуються в Тавди. В ході Тавди вам не дозволяється спілкуватися ніякими іншими способами, крім розмови.

Терапія афазії вимушеними рухами проводиться під наглядом логопеда. Методи лікування з використанням обмежень зазвичай дороги через велику кількість годин, проведених в клініці. Страховка, як правило, не включає оплату ТВД або Тавди. Звичайно, як і багато із запропонованих варіантів лікування, певні елементи Тавди можна використовувати самостійно. У всіх методах лікування з обмеженнями рухів, включаючи Тавді, є компоненти, які ви здатні засвоїти і зробити частиною своїх зусиль з відновлення. Повторення звуків, слів і пропозицій, а також зосереджені і цілеспрямовані вправи можна виконувати вдома, щоб розвинути те, чого вас навчив логопед.

Які запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед початком цієї терапії проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Терапія афазії вимушеними рухами неефективна, якщо вона проводиться неенергійну, і ці зусилля, а також фрустрація, притаманна процесу навчання мови, можуть вплинути на здоров`я в цілому.

говоріть мелодійно

У лівій половині мозку знаходяться мовні центри. Інсульт з лівого боку мозку може викликати афазію (проблеми з промовою або розумінням того, що інші говорять).

А що, якщо інша область мозку могла б виконувати функції ураженої мовної частини мозку? Наприклад, якби ви могли використовувати частину правої сторони мозку для мови? Це є метою терапії, яка називається мелодико-інтонаційної терапією (МІТ). Цей метод задіє вроджену здатність людини обробляти музику для оволодіння здатністю говорити після інсульту. Саме права сторона мозку відповідає за сприйняття музики.

Дивно чути людини, ледь здатного говорити, який красиво, з гарною дикцією і підбором слів співає. Ця можливість використовувати непораженную «музичну частину» мозку для комунікації є одним з позитивних моментів в нових дослідженнях реабілітації хворих з афазією. Мелодико-інтонаційна терапія допомагає запустити процес нейропластіческой перебудови мозку.

Як це робиться?

Для навчання мови за допомогою МІТ з людиною, що перенесли інсульт, працює логопед. Ця терапія може бути ефективною для людей після інсульту з певними порушеннями, у яких при цьому є окремі сильні сторони. Наприклад, кращі кандидати на МІТ - люди, які:

Відео: ПНФ-терапія. Відновлення руху суглоба після інсульту або травми

• можуть хоча б трохи говорити;
• можуть правильно розуміти звуки;
• розуміють, коли вони роблять помилки;
• в стані виправляти помилки;
• емоційно стійкі.

Мелодико-інтонаційна терапія заснована на здатності людини говорити співуче. Переніс інсульт просять говорити, змінюючи інтонацію, щоб слова відповідали певним нотах, а пропозиції утворювали мелодію. Уявіть, як діти говорять співуче, коли вони запам`ятовують дитячий віршик, повторюють абетку або вчаться рахувати. Майже такий же метод використовується для підкреслення висоти і ритму мови. Це може стимулювати праву сторону мозку брати на себе деякі функції, необхідні для того, щоб людина могла говорити.

Відео: А.Т. Вправи для руки після інсульту. The UE Ranger. Домашня реабілітація після інсульту

Які запобіжні заходи слід дотримуватися?

Ця терапія проводиться під наглядом логопеда.